Regime livre de interferon pode curar a hepatite C persistente, diz estudo - Centro de hepatite -

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Anonim

TERÇA-FEIRA, 27 de agosto de 2013 - Um regime livre de interferon de sofosbuvir e ribavirina pode ajudar a eliminar a hepatite C do sangue em casos difíceis de tratar, de acordo com um novo estudo. estudo publicado em JAMA.

"Este estudo demonstra a eficácia de um regime de interferon-livre em uma população tradicionalmente difícil de tratar, enquanto explora as razões para a recaída do tratamento. Neste estudo, o tratamento da infecção VHC crônica com um único diretamente o antiviral ativo (sofosbuvir) e a ribavirina baseada no peso resultaram em uma alta taxa de RVS em uma população com preditores tradicionais desfavoráveis ​​de resposta ao tratamento ", afirmaram os autores do estudo em comunicado.

Sofosbuvir combate o vírus da hepatite C por interferir diretamente com uma das enzimas que o vírus precisa duplicar. A ribavirina é um medicamento antiviral que impede a replicação do vírus da hepatite C, alertando as células vizinhas para aumentar a linha de defesa para combater o vírus iminente. Embora seja considerada ineficaz no tratamento da hepatite C isoladamente, a ribavirina é geralmente muito bem sucedida quando combinada com a terapia com interferon. De acordo com pesquisadores, a terapia combinada envolvendo sofosbuvir e ribavirina foi geralmente bem tolerada, com os efeitos colaterais mais freqüentes. sendo dor de cabeça leve a moderada, anemia, fadiga e náusea.

Neste estudo randomizado, em duas partes, de fase dois, um grupo de pesquisadores do National Institutes of Health (NIH) em, Bethesda, Maryland, examinou um total de 60 pacientes com hepatite C com todos os níveis de fibrose hepática. Na primeira parte do estudo, dez participantes com fibrose hepática precoce a moderada receberam 400 mg / d de sofosbuvir e ribavirina baseada no peso por 24 semanas. Na segunda parte do estudo, 50 participantes em todas as fases da fibrose hepática foram tratados com 400 mg de sofosbuvir com 600 mg / d de ribavirina em doses ponderadas ou baixas durante 24 semanas. Após 24 semanas, 68% dos indivíduos do primeiro grupo e 48% dos do segundo grupo atingiram a supressão viral.

A supressão viral ocorre quando o vírus da hepatite C não é mais detectado nos exames de sangue. Segundo o co-autor do estudo, Anthony Fauci, MD, 24 semanas é um número importante quando se trata de tratamento da hepatite C. "O vírus da hepatite C não é detectável no sangue após 24 semanas, as chances de recaída são muito, muito baixas", disse Dr. Fauci.

Uma alternativa à terapia com interferon para hepatite C de difícil tratamento?

Considerado o medicamento de escolha para hepatite C, o interferon é um medicamento poderoso. Quando o corpo detecta um vírus como a hepatite C, certas células naturalmente criam proteínas interferon para alertar as células próximas da ameaça iminente e impedem que o vírus se replique e se espalhe. Com a terapia com interferon, os médicos injetam interferon geneticamente modificado para ajudar a interromper rapidamente a replicação do vírus da hepatite e aumentar o número de proteínas criadas pelo sistema imunológico.

Embora o interferon seja usado para prevenir danos hepáticos potencialmente fatais, Os efeitos podem incluir danos a órgãos como o coração, os rins e os olhos, e podem levar a alterações psicológicas, como a ansiedade. “O interferon é uma droga muito tóxica e muitas pessoas não podem tolerar isso. Os resultados do interferon podem não ser ótimos ”, disse Dr. Fauci.

Quando o paciente não responde à terapia inicial de interferon para hepatite C, os médicos geralmente aumentam a frequência ou a dosagem. Mas o aumento do interferon pode ter um custo mórbido - uma revisão de janeiro de 2013 publicada na

Biblioteca Cochrane concluiu que uma segunda rodada de interferon pode causar a morte. Melhor triagem para a hepatite C Key

de uma terapia não-tóxica, não-interferon para a hepatite C é outra razão pela qual mais pessoas precisam conhecer seu estado de saúde, de acordo com o Dr. Fauci. "Agora que há uma terapia eficaz, faz sentido informar as pessoas mais cedo para prevenir danos no fígado", disse ele.Baby boomers são uma população que pode estar em risco de viver com hepatite C - e não saber disso. Os resultados da pesquisa de agosto de 2013 dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA descobriram que quase metade dos baby boomers não foram examinados para hepatite C até que eles começaram a ter sintomas.

Em maio de 2012, o CDC dos EUA estimulou os baby boomers nascidos entre 1945 e 1965 para fazer o teste. O comitê da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA fez o mesmo em um relatório de junho de 2013.

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