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Linda Price, de Chapel Hill, Carolina do Norte, lembra-se de uma época em que a única coisa em que ela usava a esteira de seu quarto era para pendurar roupas. Agora, um ano após a perda de peso - ou cirurgia bariátrica - ajudou-a a perder 78 libras, Price, 58, anda duas ou três milhas sobre ela todos os dias. "Não me lembro quando pude cruzar as pernas", diz ela. "Agora eu posso."
Em 5'4 "e 233 libras, o preço era obeso, que é diagnosticado quando o índice de massa corporal de um adulto é de 30 ou superior. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estima que cerca de 79 milhões de adultos nos EUA - cerca de um em três - são obesos.Uma doença crônica e progressiva, a obesidade aumenta o risco de uma série de problemas de saúde, incluindo diabetes, hipertensão, colesterol alto, doenças cardíacas e câncer.De acordo com Ted Trus, MD, professora associada de cirurgia na Geisel School of Medicine em Hanover, New Hampshire, a obesidade é o principal problema de saúde pública nas sociedades ocidentais.
Fazer mudanças dietéticas e comportamentais necessárias para alcançar e manter um peso saudável pode ser assustador. Para uma pessoa obesa, “a capacidade de voltar aos trilhos é um desafio”, diz Timothy Farrell, especialista em cirurgia gastrointestinal minimamente invasiva da UNC Health Care, em Chapel Hill, e cirurgião de Price. “Com a obesidade clínica, a maioria dos pacientes é un capaz de alcançar mudanças adequadas no estilo de vida. ”
Para adultos com um IMC de 35 ou mais que falharam em perder peso com outros métodos e que têm condições médicas relacionadas à obesidade ou pessoas com IMC de 40 e nenhum outro problema de saúde a cirurgia pode ser uma opção. As cirurgias bariátricas podem ajudá-lo a perder peso encolhendo o estômago para restringir a ingestão de alimentos, mudando a maneira de absorver os nutrientes, ou ambos, dependendo do procedimento.
A cirurgia não garante a perda de peso; e manter as libras requer hábitos saudáveis de alimentação e exercício. "A cirurgia bariátrica não é uma solução rápida que permite que você coma o que quiser", diz Trus.
Em novembro de 2014, Price foi submetido à gastrectomia laparoscópica, ou minimamente invasiva, que reduz a quantidade de alimentos consumidos e modifica os hormônios. envolvido na fome e controle de açúcar no sangue. Para realizar o procedimento, o Dr. Farrell removeu cerca de três quartos de seu estômago, deixando um tubo estreito, ou manga
"Essa cirurgia salvou a minha vida", diz Price. “Eu não sei onde estaria se não tivesse [isso]. O melhor de tudo é que aprendi a planejar refeições e controlar minhas porções. ”Price anda diariamente e levanta pesos, e seu estilo de vida mais saudável reduziu sua necessidade de diabetes, pressão alta e colesterol alto.
Like Price, Karen Wood, do Líbano, New Hampshire, tentou perder peso sozinha. Ela conseguiu derrubar 100 libras, mas ganhou de volta. "Eu tinha apenas 46 anos", diz ela. “Percebi que tinha que fazer alguma coisa.” Essa “coisa” era uma cirurgia de bypass gástrico (também conhecida como bypass gástrico em Y-de-Roux), que ela sofreu em setembro de 2014.
“Eu queria ser mais saudável e joelhos não machucam ”, diz Wood, 48, que perdeu 100 quilos desde a cirurgia.
Às vezes chamado de“ padrão ouro ”, o bypass gástrico é o tipo mais comum de cirurgia bariátrica. O procedimento envolve a criação de uma pequena bolsa estomacal, limitando a ingestão de alimentos e, em seguida, contornando ou literalmente passando por cima de parte do intestino delgado, o que restringe a absorção de alimentos. Estudos mostraram que o bypass gástrico altera os níveis de hormônios intestinais que promovem a saciedade ou a plenitude e ajuda a controlar o açúcar no sangue, o que pode resolver ou prevenir o diabetes tipo 2.
Duas outras opções de cirurgia bariátrica são a banda gástrica ajustável (AGB) e o desvio biliopancreático com um duodenal switch (BPD-DS). O AGB reduz o tamanho da abertura entre o esôfago e o estômago, limitando a ingestão de alimentos. Mas a alta taxa de insucesso do procedimento tornou a opção cirúrgica menos popular. BPD-DS envolve a remoção de uma grande porção do estômago, criando uma bolsa estomacal, contornando parte do intestino delgado e mudando a forma como fluidos biliares e digestivos afetam a digestão.
A maioria das cirurgias bariátricas são laparoscópicas, o que significa incisões menores e recuperação mais curta. vezes. Ainda assim, como aponta Trus, fazer uma cirurgia é “um enorme compromisso”.
Wood passou por rigorosa preparação para a cirurgia. "Levou nove meses desde o dia da aula de informação até o procedimento", diz ela. As últimas duas semanas incluíram uma dieta rigorosa para limpar seu fígado. Os pacientes também devem estar psicologicamente preparados para mudanças no estilo de vida pós-operatório. Para Price e Wood, a cirurgia bariátrica mudou o jogo e agora estão comprometidos com o capítulo novo e mais saudável de suas vidas. "Eu não estou indo para trás", diz Price. "Eu não vou sabotar minha perda de peso."
