Se DES é usado como um supressor hormonal, como você protege o paciente com câncer de próstata contra trombose venosa profunda ou coágulos? E se Lovenox (enoxaparina) ou Coumadin (varfarina) for usado, o que determina a proteção adequada do coágulo para uso?
Terapia de privação androgênica por remoção cirúrgica dos testículos ou tratamento com medicamentos chamados agonistas do hormônio liberador de gonadotropina (GnRH) (incluindo leuprolide). e goserelina) é atualmente o tratamento padrão para homens com câncer de próstata que se espalhou ou metastatizou para ossos ou outros órgãos. A privação androgênica também é usada em outros casos, inclusive em combinação com radioterapia para homens com doença em estágio intermediário ou alto risco.
O DES (dietilestilbestrol) é uma forma mais antiga de terapia de privação androgênica que foi largamente abandonada por causa de as mesmas preocupações que você menciona - maior risco de complicações como coágulos e trombose venosa profunda. DES é algumas vezes usado como resgate ou terapia hormonal secundária para homens cuja doença continua progredindo, mesmo após orquiectomias bilaterais (remoção de testículos) ou tratamento com agonista de GnRH.
A maneira mais efetiva de prevenir coágulos sanguíneos devido a DES é controversa, por isso, receio não poder dar-lhe uma resposta clara sobre isso.
Saiba mais no Everyday Health Prostate Cancer Center.
