Índice:
- Sua glândula tireóide, localizada logo abaixo do pescoço em frente à laringe, secreta hormônios através de sua corrente sanguínea para cada célula e Todos os órgãos do seu corpo
- Embora um exame de sangue simples possa determinar facilmente a quantidade de hormônio tireoidiano que você tem no sangue, os médicos geralmente não checam o TSH ou outros níveis de tireóide desde os sintomas de um problema da tiróide pode imitar os sintomas de muitas outras condições “Os pacientes podem ter uma variedade de doenças que podem causar fadiga e cabelos quebradiços”, diz Stuart M. Weiss, MD, endocrinologista e professor assistente da Universidade de Nova York, em Nova York. "Mas a menos que o médico consiga que os números da tireóide correspondam ao diagnóstico, é difícil culpar a tireóide."
- História familiar de distúrbio da tireoide
Lisa Clement não conseguia entender por que estava perdendo peso.
Seu cabelo estava caindo, e a de 27 anos de Ohio era tão cansada que às vezes subia as escadas para chegar ao apartamento.
Três anos se passariam até que um médico de atenção primária pensasse em fazer um exame de sangue para verificar seus níveis de hormônio tireoidiano.
TSH de Clement (tireóide os níveis de hormônio da tireoide (tiroxina sérica, ou T4 e triiodotironina, ou T3) estavam bem acima. Seu médico a diagnosticou com hipertireoidismo, um distúrbio da tireoide que afeta 1 em cada 100 pacientes. Americanos, de acordo com o Serviço Nacional de Informações sobre Doenças Endócrinas e Metabólicas.
“Eu nunca suspeitei que tivesse hipertiroidismo”, diz Clement, que agora tem sua condição sob controle com tratamento. "Eu realmente não sabia nada sobre isso."
A glândula tireóide mantém o corpo em harmonia
Sua glândula tireóide, localizada logo abaixo do pescoço em frente à laringe, secreta hormônios através de sua corrente sanguínea para cada célula e Todos os órgãos do seu corpo
Esta minúscula glândula de 2 polegadas regula a temperatura do seu corpo, mantém o cérebro claro, o coração bombeando ritmicamente e basicamente mantém a harmonia entre todos os órgãos do corpo.
Quando você tem tireoide doença, sua glândula tireoide pode tornar-se hiperativa ou hipoativa
Se sua tireoide não secretar
hormônios suficientes para o seu sangue, você pode sofrer de hipotireoidismo e diminuição das funções corporais. Isso pode causar complicações mais sérias, como colesterol alto e problemas cardíacos. Os sintomas iniciais de hipotireoidismo podem incluir:
Fadiga
- Ganho de peso
- Intolerância ao frio
- Cabelo seco ou quebradiço
- Problemas de memória
- Irritabilidade e depressão
- Níveis mais elevados de colesterol
- Frequência cardíaca mais lenta
- Obstipação intestinal lenta
- Por outro lado, se a sua tiróide segrega demasiados hormônios, as funções corporais acelerarão, já que
Os sintomas de hipertireoidismo podem incluir:
Perda de peso
- Intolerância ao calor
- Movimentos intestinais frequentes
- Tremores
- Nervosismo e irritabilidade
- Aumento da glândula tireoide
- Distúrbios do sono
- Fadiga
- As condições da tireóide podem ser difíceis de diagnosticar
Embora um exame de sangue simples possa determinar facilmente a quantidade de hormônio tireoidiano que você tem no sangue, os médicos geralmente não checam o TSH ou outros níveis de tireóide desde os sintomas de um problema da tiróide pode imitar os sintomas de muitas outras condições “Os pacientes podem ter uma variedade de doenças que podem causar fadiga e cabelos quebradiços”, diz Stuart M. Weiss, MD, endocrinologista e professor assistente da Universidade de Nova York, em Nova York. "Mas a menos que o médico consiga que os números da tireóide correspondam ao diagnóstico, é difícil culpar a tireóide."
O que piora é que os médicos nem sempre concordam em como ler os resultados dos exames de sangue relacionados à tireoide. Até os últimos seis ou sete anos, os médicos geralmente concordavam que o nível de TSH de 0,5 a 5,0 era normal e que qualquer pessoa com esses níveis de TSH não seria considerada portadora de uma disfunção da tireóide. Mas alguns endocrinologistas estavam preocupados com isso. Essa ampla interpretação dos resultados significava que as pessoas com distúrbios da tireoide não estavam sendo diagnosticadas e não tratadas. Isso inclui um subconjunto de pacientes com tireoide que, segundo se diz, tem “distúrbio subclínico da tireoide”, o que geralmente significa que eles parecem não ter, ou poucos, sintomas de hipotireoidismo. Seus níveis de T3 e T4 são normais, mas seus níveis de TSH são mais altos que o normal. A Associação Nacional Americana de Endocrinologistas Clínicos, querendo pegar uma rede mais ampla de pacientes antes de desenvolver complicações sérias, sugeriu estreitar a definição de TSH "normal" entre 0,3 e 3,0.
A comunidade médica continua a debater esta questão. Alguns endocrinologistas temem que uma interpretação restrita do nível normal de TSH (por exemplo, um TSH abaixo de 4) resulte em pacientes perfeitamente saudáveis sendo tratados por um distúrbio que eles realmente não têm. Outros acham que deixar a faixa mais ampla de TSH normal pode resultar em mais pessoas vivendo sem um diagnóstico adequado ou tratamento para hipotireoidismo.
Buscar um diagnóstico sólido
Enquanto os médicos continuam debatendo o que compreende os níveis normais da tireóide, alguns laboratórios ainda carimbar uma determinada leitura de TSH "alta", enquanto outro chama a mesma leitura de "normal". Weiss afirma que o melhor diagnóstico é aquele que leva em conta não apenas os resultados do exame de sangue do paciente, mas uma história pessoal completa de sintomas e fatores de risco para hipo ou hipertiroidismo.
Os fatores de risco para doenças da tireóide incluem:
Diabetes ou outra desordem autoimune
História de tratamento com radiação na área da tireoide
História familiar de distúrbio da tireoide
Alterações hormonais, como aquelas que ocorrem na gravidez ou na menopausa
Gênero: Mulheres constituem 80% de todos casos de tireoide.
- Idade: A incidência de hipotireoidismo é maior em mulheres na menopausa do que em mulheres muito jovens.
- Um exame clínico também é importante, pois o médico procura sinais físicos de problemas de tireoide, como anormalidades na aparência das pálpebras
- Este é o sintoma que primeiro sinalizou ao médico de Clement para suspeitar de hipertiroidismo. O médico irá palpar, ou sentir, a sua tireóide, em busca de aumento ou nódulos na tireoide (o que pode muito raramente ser um sinal de câncer de tireoide).
- Além de retirar sangue, seu médico também pode pedir um exame ultrassonográfico de sua tireoide. procurar irregularidades.
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- Geralmente, somente após o médico ter realizado um exame completo, o diagnóstico pode ser feito e o tratamento iniciado.
O tratamento para o hipertireoidismo inclui “queimar” a tireoide com um iodo radioativo único. pílula e / ou medicação antitireoidiana, como o Tapazole (metimazol) ou PTU (propiltiouracil).
O tratamento radioativo pode corrigir o problema quando muito hormônio tireoidiano está sendo feito, mas isso geralmente resulta em hipotireoidismo depois.
exigirá que o paciente tome pílulas sintéticas de tireóide (tiroxina) para suprir os hormônios necessários, que também é o tratamento para o hipotireoidismo primário.
Se você acha que pode ter disfunção tireoidiana, peça ao seu médico para avaliar seus sintomas e obter um Teste de sangue. Se você é uma mulher próxima da menopausa, é especialmente importante que você procure uma avaliação da sua tireoide se estiver com sintomas.
Se você não estiver satisfeito com os cuidados que está recebendo do seu médico da atenção primária e Ainda suspeitar de uma condição da tireóide pode ser a culpa por seus sintomas, consulte um endocrinologista. Esse tipo de especialista é treinado para entender as nuances da disfunção tireoidiana.
