FAST FACTS
1 em 25 pacientes tem pelo menos uma infecção associada à assistência médica em um determinado dia.
Muitas das infecções que os pacientes recebem enquanto estão no hospital são evitáveis.
A lavagem das mãos e a desinfecção das superfícies podem prevenir a propagação de infecções.
Uma internação hospitalar não é, certamente, a idéia de um bom tempo. Mas se você ou alguém que você ama vai entrar em um hospital em breve, é importante saber que você está em risco de contrair uma infecção enquanto estiver lá.
Infecções adquiridas em saúde (IACS) são muito mais comuns do que você pode pensar, e uma grande ameaça à segurança do paciente. Fazendo com que dezenas de milhares de americanos percam suas vidas a cada ano, essas infecções acabam custando bilhões de dólares. Mais de um milhão dessas infecções ocorrem nos Estados Unidos a cada ano, relata a Agência de Pesquisa e Qualidade em Assistência Médica.
Seu médico pode não necessariamente lhe dizer tudo o que você precisa saber sobre IACS antes de ser internado no hospital. Aqui estão fatos que você deve saber para proteger sua saúde - e talvez até mesmo salvar sua vida.
1. As infecções associadas aos cuidados de saúde são alarmantemente comuns.
Cerca de 1 em cada 25 doentes hospitalizados tem pelo menos uma infecção associada aos cuidados de saúde, de acordo com os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças dos E.U.A. Cerca de 722.000 dessas infecções ocorreram em hospitais de cuidados intensivos dos EUA sozinhos em 2011. E 75.000 pacientes do hospital com uma HAI morreram enquanto hospitalizados, diz o CDC. A infecção mais comum nos pacientes é a pneumonia, seguida por doença gastrointestinal, infecções do trato urinário, infecções primárias da corrente sanguínea, infecções do sítio cirúrgico e outros tipos de infecções.
2. Você pode vir com uma infecção resistente aos antibióticos.
Muitas infecções que você pode contrair enquanto está hospitalizada são muito sérias. No entanto, muitas vezes eles não respondem aos antibióticos. Uma das infecções bacterianas mais comuns, Clostridium difficile (C. diff), causa febre e diarréia com risco de vida. O maior risco de contrair esta infecção é o uso excessivo de antibióticos. Outra bactéria mortal conhecida como MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina) causou mais de 80.000 infecções invasivas e 11.000 mortes em 2011, o último ano para o qual os números do CDC estão disponíveis.
3. Você poderia ser portador de um vírus resistente a drogas e nem mesmo saber disso.
Se você é portador do vírus MRSA resistente a medicamentos, é provável que você nem tenha sintomas. Ainda assim, você corre um risco maior de ter uma infecção real por MRSA após a cirurgia, explica Kevin Kavanagh, MD, presidente do conselho da Health Watch USA, uma organização sem fins lucrativos de defesa de pacientes sediada em Somerset, Kentucky. Você pode diminuir o risco de infecção obtendo um teste de rastreamento para MRSA antes de uma operação arriscada. "Se você é portador, pode ser tratado e liberado antes da cirurgia", diz o Dr. Kavanagh. Infelizmente, muitos médicos não pedem uma triagem MRSA pré-operatória para seus pacientes, diz ele.
O teste para ver se você é portador de MRSA é importante antes de certas cirurgias, como a substituição da articulação, acredita Bruce Farber, MD, chefe de doenças infecciosas no North Shore University Hospital, em Manhasset, e no Long Island Jewish Medical Center, em New Hyde Park, Nova York. "Você deve ser testado para procedimentos e procedimentos arriscados, onde um corpo estranho será colocado", diz ele. “Se você é portador, receberá medicamentos para se livrar do estado de portador antes de uma cirurgia eletiva.”
4. Infecções adquiridas em hospitais não se desenvolvem apenas em pacientes submetidos à cirurgia.
Uma das maneiras mais fáceis de as bactérias causadoras de infecções penetrarem em seu corpo é através da pele, que é a maior defesa contra infecções do corpo, diz Daniel Saman, DrPh, MPH, Pesquisador Cientista do Instituto Essentia de Saúde Rural, Duluth, Minnesota, e Epidemiologista Chefe da Health Watch USA.
Se você receber uma linha central ou cateter central, um tubo é colocado em uma veia grande que é usada para administrar fluidos de medicamentos ou para extrair sangue. Uma infecção da corrente sanguínea pode se desenvolver se bactérias ou outro tipo de germe entrar na corrente sanguínea através da linha central. Essas infecções, que podem ser graves, geralmente são tratadas com antibióticos. É possível reduzir a incidência dessas infecções fazendo com que a equipe médica siga determinados protocolos, como lavar as mãos, limpar a área do corpo onde a linha será inserida e remover o cateter o mais rápido possível.
intervenções que podem reduzir o risco de HAIs ”, diz o Dr. Saman. “Mas a maior ameaça é a falta de adoção dos protocolos pelos hospitais.”
5. Tomar antibióticos quando não são necessários aumenta o risco de uma futura infecção associada à assistência médica.
Os antibióticos não curam um vírus. Então, se você tem um resfriado ou gripe, que são causados por vírus, não persuadir seu médico a prescrever um antibiótico. A longo prazo, o uso desnecessário de antibióticos pode colocar sua saúde em risco no futuro, diz Saman. "Aumenta o risco de desenvolver uma infecção no futuro que podemos não ser capazes de tratar", ele adverte. "A necessidade de tomar ou não um antibiótico deve ser sempre uma decisão informada entre o paciente e o provedor."
A bactéria C. diff também está na cadeia alimentar atualmente, Farber explica, mas a maioria das pessoas não desenvolve a infecção, uma vez que não tomam antibióticos. Mas se você está pedindo um antibiótico toda vez que você tem um vírus como uma infecção sinusal ou infecção do trato respiratório superior, você pode aumentar o risco de ter C. diff - dentro ou fora do hospital
“Sua pergunta ao seu o médico não deveria estar: "Posso tomar um antibiótico", mas "Preciso do antibiótico que você acabou de me prescrever", Farber diz.
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6. Você pode descobrir como a taxa de infecção do seu hospital se compara a outras.
Compartilhe suas preocupações sobre infecções com seu médico antes de ir ao hospital, aconselha Saman. Pergunte qual é a taxa de infecção do hospital e quais protocolos existem para reduzi-la. Você também pode ir ao site de comparação de hospitais do Medicare para obter informações sobre os hospitais que você está considerando, como taxas de infecções associadas à assistência médica e complicações cirúrgicas.
7. Objetos comuns em um hospital podem ser contaminados com germes causadores de doenças.
Estetoscópios, casacos brancos de médico e gravatas de médicos podem carregar bactérias causadoras de doenças, diz Saman. "Uma das coisas que um hospital pode fazer para promover a higiene é não ter médicos que usem laços", diz Saman.
Em outros países, a taxa de IRAS diminuiu quando os médicos usaram avental em vez de avental branco e quando pararam de usar laços, explica Sean Elliott, MD, diretor médico de prevenção de infecção na Universidade da Arizona Health Network, em Tucson. "É uma questão de grande debate", diz ele. “Mas intervenções como essas são conhecidas por reduzir a taxa de infecção.”
8. Superfícies como trilhos da cama e botões do elevador do hospital também precisam ser mantidos limpos.
Seu médico provavelmente não lhe dirá para limpar superfícies no quarto do hospital com água sanitária ou álcool. No entanto, áreas de alto contato como grades de cama e botões de elevador podem abrigar os patógenos que causam infecções. Karen Curtiss, cujo pai contraiu várias IRAS no hospital após um transplante de pulmão, incluindo MRSA e C. difficile, passou semanas no hospital. com o pai dela. Nunca lhe disseram para limpar superfícies com lixívia ou álcool, ou mesmo para lavar as próprias mãos. "Não tínhamos ideia de como é fácil trazer germes para o quarto do paciente", diz Curtiss. Seu pai morreu com 71 anos de idade com essas infecções incuráveis - sem nunca sair do hospital.
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9. Muitas infecções hospitalares são evitáveis.
Você pode tomar medidas para ajudar a proteger a si mesmo ou a um ente querido no hospital. Uma vez que o maior culpado quando se trata da propagação da infecção é lavar as mãos, a primeira coisa que você pode fazer é lavar bem as mãos com sabão e água. Se você estiver visitando, lave as mãos toda vez que entrar no quarto do hospital. Certifique-se de ver médicos e enfermeiras lavando as mãos também. Se não, insista que eles fazem. Pergunte onde você pode encontrar lenços com álcool ou água sanitária e desinfete áreas da sala, como o controle remoto da TV, telefone e cadeira de cabeceira.
Para obter uma lista de mais maneiras de manter a si mesmo e a um ente querido seguro, confira a lista é publicado pela Campanha ZERO, um grupo de defesa dos pacientes fundado por Curtiss depois que seu pai faleceu.
10. Os hospitais fazem um esforço conjunto para reduzir a taxa de IRAS entre seus pacientes.
Na verdade, muitos tipos de infecções hospitalares caíram, de acordo com um relatório divulgado pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos. De 2010 a 2013, os hospitais tiveram uma redução de 28% nas infecções por cateter urinário, o que salvou mais de 4.000 vidas. Infecções de grandes linhas centrais de tratamento caíram 49 por cento, salvando outras 2.000 vidas. MRSA diminuiu em 23 por cento. Mas nem todas as notícias são boas, as infecções pelo C. Difficile aumentaram 17%.
“Uma preocupação é que não temos um sistema de saúde coordenado e nem uniforme ou adoção de protocolos”, explica Kavanagh. Alguns sistemas hospitalares, como o Veterans Administration, podem ter taxas muito baixas de MRSA, e outros podem ser muito maiores.
Kavanagh enfatiza: “Não se pode enfatizar a importância de consultar seu médico e o Hospital Compare antes de escolher um paciente internado. instalação. ”
