SEGUNDA-FEIRA, 31 de outubro de 2011 (MedPage Today) - Todos os adolescentes devem ser examinados para uso de álcool, tabaco e outras drogas em todas as visitas ao consultório, recomenda a Academia Americana de Pediatria (AAP). Em vez de apenas pedir aos adolescentes, os pediatras devem usar uma ferramenta formal e validada de triagem em visitas de rotina, bem como visitas apropriadas de cuidados agudos, de acordo com a declaração da AAP na edição de novembro da
Pediatria . embora comum, não deve ser "tolerado, facilitado ou banalizado por adultos, incluindo pais, professores e profissionais de saúde", escreveu Sharon JL Levy, MD, do Hospital Infantil de Boston, e colegas. O abuso de substâncias e saúde mental federal Administração de Serviços recomenda que universal a triagem, juntamente com uma breve intervenção ou encaminhamento, tornam-se parte da rotina de cuidados de saúde.
"Este grupo faz sentido em pediatria, argumentou o grupo de Levy.
" Como grupo, os adolescentes correm o maior risco de sofrer uso de substâncias. conseqüências agudas e crônicas relacionadas à saúde, então eles também são a faixa etária que provavelmente obterá o maior benefício do rastreamento universal ”, escreveram eles.
Nessa idade, a vulnerabilidade à dependência é particularmente alta, assim como a tomada de risco e lesões relacionadas ao uso de álcool, tabaco e drogas, explicou a declaração da AAP.
Se o tempo não permitir uma entrevista psicossocial completa sobre a vida escolar e doméstica, depressão e outras questões, a triagem apenas para uso de álcool pode ser razoável,
Nesses casos, a triagem completa deve ser parte de uma consulta de acompanhamento agendada logo em seguida, segundo o comunicado.
Uma ferramenta de triagem rápida considerada válida para adolescentes - a tela do CRAFFT - pergunta sobre uso de álcool, marij uana, ou qualquer outra coisa para ficar alta nos últimos 12 meses
Se os adolescentes responderem "não" a essas perguntas, o provedor pergunta se eles já se arriscaram por estarem em um carro dirigido por alguém que tinha sido uso de álcool ou drogas
Qualquer resposta "sim" faz perguntas adicionais para determinar onde, ao longo do espectro, da experimentação ao vício, o adolescente pode ser.
O pediatra pode dar um breve feedback positivo para os adolescentes que não estiveram envolvidos com álcool ou uso de drogas e encorajar mudanças, ou encaminhar para tratamento, aqueles que foram.
Uma política de confidencialidade, juntamente com as preocupações de segurança que induziriam quebra de confidencialidade, deve ser divulgada antes do rastreamento.
códigos de diagnóstico para o uso de substâncias podem comprometer a confidencialidade do paciente quando os pais recebem uma explicação dos benefícios.
O encaminhamento para cuidados especializados específicos para adolescentes é geralmente necessário para aqueles com sinais de perigo agudo ou alertas para vício. O grupo AAP observou.
Mas os pediatras devem se envolver, gerenciar esses pacientes de forma colaborativa com especialistas sempre que possível e agendar visitas ao consultório durante o processo de recuperação, insistem.
Esse papel continua importante após o tratamento, pois a recaída é comum e deve novamente encaminhar encaminhamento, eles acrescentaram.
