Fatos Rápidos
Até 42% das pessoas com artrite reumatóide terão depressão
Alguns medicamentos podem tratar a depressão ao mesmo tempo em que modulam a dor.
A dor pode ser intensificada pelo estresse;
Acredita-se que a depressão seja muito comum em pessoas com artrite reumatóide (AR), afetando até 42% das pessoas que vivem com a doença. a doença. Enquanto alguns especulam que a depressão pode fazer parte do processo inflamatório da doença, há outras razões pelas quais os pacientes podem se sentir para baixo.
“Você pode ser menos móvel. A artrite reumatóide limita suas atividades e as coisas que você pode fazer. E dor crônica é quase certamente capaz de causar depressão ”, diz Jeffrey Curtis, MD, MPH, diretor da Universidade do Alabama em Birmingham Arthritis Clinical Intervention Program.
Além do mais, diz ele, a doença pode ser socialmente isolante. Pessoas com AR não necessariamente parecem doentes, e outras podem não entender as limitações impostas pela doença. “Eles dizem: 'Você parece bem, por que você não consegue fazer isso?'”, Ele diz.
Então, o que você faz?
1. Olhe para o seu médico da atenção primária, não para o seu reumatologista, para abordar a depressão
Você pode supor que, dada a depressão comum nas pessoas com AR, o seu reumatologista vai lhe perguntar como está se sentindo ou se você pensa Você pode estar deprimido. Mas isso não é necessariamente assim, diz o Dr. Curtis. A maioria dos reumatologistas, diz ele, não examina os pacientes em busca de depressão. De fato, a maioria só quer tratar a doença que é sua especialidade e dentro de sua base de conhecimento e não se sente confortável no campo da depressão.
Uma pesquisa com reumatologistas publicada em setembro de 2016 no Journal of Clinical Rheumatology constataram que, embora esses médicos estivessem cientes de que muitos de seus pacientes estavam tendo problemas de saúde mental relevantes para seu diagnóstico, muitos se sentiam desiguais com a tarefa de administrá-los. As pessoas que vivem com AR devem certificar-se de que têm um médico de cuidados primários, que são rastreadas para depressão e que, idealmente, o seu médico de cuidados primários e o reumatologista comunicam entre si.
2. Familiarize-se com os sintomas - e fale sobre eles
Sim, a depressão envolve sentir-se baixo, mas os sintomas também podem ser mais sutis do que simplesmente sentir-se triste. Problemas para dormir, perda de interesse em suas atividades habituais e mudanças no apetite estão entre alguns sintomas comuns. Além do mais, seu estado de espírito pode não ser óbvio para você. "Ontem tive um paciente que, no decorrer da discussão, disse que não tinha energia para fazer nada", diz Curtis. “Ele descreveu isso como cansaço e fadiga, mas enquanto falava ficou claro que ele havia parado de gostar de qualquer coisa. Não era físico, era emocional. ”Se você está se perguntando se houve uma mudança em você que poderia sugerir depressão, pergunte às pessoas próximas a você se elas notaram uma mudança em seu comportamento. Eles podem não se sentir à vontade para oferecer sua contribuição até que você pergunte.
3. Olhe para o seu estilo de vida
Você está dormindo? A privação do sono é uma questão importante, porque a falta de sono faz a dor piorar. Priorize o sono e durma bem. E quão ativo você foi esta semana? O exercício está entre as abordagens mostradas pela pesquisa para melhorar a depressão em pessoas com AR. (Também ajuda pessoas que não têm RA.) Mire seu corpo todos os dias. Você está se sentindo estressado? O estresse também faz tudo parecer e parece pior. Se isso for um problema, considere fazer um curso de oito semanas em redução do estresse baseado em mindfulness (MBSR), que a pesquisa sugere que pode reduzir a ansiedade e aumentar a felicidade. Procure por cursos MBSR na sua área. Se é difícil para você sair, existem cursos on-line autoguiados e também cursos on-line ao vivo que você pode fazer remotamente.
4. Conecte-se com uma comunidade
“Foi um oftalmologista quando eu percebi que, se a RA afeta 1 em cada 100 pessoas, eu não tenho contatos sociais suficientes para conhecer alguém que tenha RA” diz Curtis. Isso significa que o paciente médio não conhece mais ninguém que tenha ideia do que está passando. Uma maneira de resolver isso é encontrar um grupo de suporte local. Mais e mais desses grupos podem ser encontrados online. Curtis trabalha com um chamado CreakyJoints. Ligue para o escritório local da Fundação de Artrite para descobrir se há grupos em sua área. Arthritis Introspective, uma organização voltada para apoiar pessoas com AR, também tem grupos em todo o país.
5. Não tenha medo de medicação
Existem muitos medicamentos que funcionam. Além de uma série de medicamentos testados e comprovados como Paxil (paroxetina), Prozac (fluoxetina) e Celexa (citalopram), variedades mais novas, como Cymbalta (duloxetina), funcionam duplamente tratando a depressão e modulando a dor, diz Curtis.
