Meu estadiamento é T3aN0M0 com pontuação de Gleason de 9. Eu tive uma cirurgia, e então meu urologista disse que qualquer outra coisa que eu poderia fazer não ajudaria com minha sobrevivência. Eu decidi ter uma terapia de radiação com modulação de intensidade e agora estou apenas esperando até o meu teste de PSA voltar. Eu tenho um PSA baixo de qualquer maneira - 1,8 no máximo. Eu leio muito sobre a terapia de privação androgênica e acho que deveria estar nisso, mas o urologista, oncologista médico e oncologista de radiação pensam de forma diferente. Eu deveria estar em terapia de privação androgênica? Existe alguma coisa que possa ajudar com a minha sobrevivência? Não há um papel estabelecido para a terapia hormonal para homens sem evidência de doença após a cirurgia, exceto para aqueles que se notaram ter câncer que se espalhou para os linfonodos. O estágio N0 indica, como você sabe, que você não se espalhou para os linfonodos (e M0 significa ausência de metástases à distância).
Embora seu PSA não tenha sido elevado ao diagnóstico, o teste de PSA ainda é útil para monitorar câncer após a cirurgia. Após a prostatectomia, o PSA deveria ser indetectável (menos de 0,1) e qualquer aumento confirmado no PSA seria uma indicação de doença recorrente. Em alguém com doença de alto risco, um aumento do PSA deve ser levado a sério e pode ser uma boa razão para considerar a terapia hormonal “precoce” com o objetivo de aumentar a sobrevida para homens que têm uma recorrência comprovada.
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