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- "Todos os fatores de risco estão em um continuum", disse Kramer, apontando para os níveis de colesterol e pressão arterial. "Por que o peso seria diferente?" Sua pesquisa sugere que, se você está acima do peso, embora seja melhor não ter doença metabólica, a ausência de problemas metabólicos não indica que o peso extra não seja um problema.
- Em um comentário que acompanha o estudo, James Hill, PhD, diretor executivo do Centro de Saúde e Bem-Estar de Anschutz, da Universidade do Colorado, e seu colega Holly Wyatt, escreveram que o estudo apoia a ideia de que “a obesidade afeta quase todos os aspectos”. da função e fisiologia humana. ”
SEGUNDA, 2 de dezembro de 2013 - A possibilidade de estar um pouco acima do peso pode aumentar a expectativa de vida - o paradoxo da obesidade - As manchetes dos jornais ganharam as manchetes este ano, bem como a atenção dos dois terços dos americanos com sobrepeso ou obesos. Mas um estudo hoje sugere exatamente o oposto, mostrando que, mesmo se indivíduos com sobrepeso ou obesos são metabolicamente saudáveis, o peso extra ainda os coloca em maior risco para várias condições.
A pesquisa desmente que existe algo como “benigno”. obesidade ”, de acordo com a principal autora do estudo, Caroline Kramer, MD, PhD, pós-doutoranda no Instituto de Pesquisa Lunenfeld-Tanenbaum no Mount Sinai Hospital em Toronto, Canadá, em seu artigo publicado no Annals of Internal Medicine.
do Hospital Mount Sinai, em Toronto, revisou sistematicamente oito estudos que acompanharam mais de 61.000 participantes. Os estudos incluíram informações sobre o índice de massa corporal (IMC) dos participantes, as causas de sua mortalidade e eventos cardiovasculares. Os estudos também rastrearam a saúde metabólica, ou a capacidade do corpo de controlar os principais processos bioquímicos, incluindo níveis de colesterol, pressão sangüínea e glicose no sangue. Depois de classificar os participantes como peso normal, sobrepeso ou obeso de acordo com o IMC, e saudáveis ou insalubres de acordo com seu estado metabólico, eles concluíram que embora indivíduos obesos possam ter um estado metabólico saudável, eles ainda têm um risco maior de problemas de saúde. O Mito da "Gordura mas em Forma"
"Todos os fatores de risco estão em um continuum", disse Kramer, apontando para os níveis de colesterol e pressão arterial. "Por que o peso seria diferente?" Sua pesquisa sugere que, se você está acima do peso, embora seja melhor não ter doença metabólica, a ausência de problemas metabólicos não indica que o peso extra não seja um problema.
pressão sangüínea, colesterol alto e açúcar elevado no sangue (ligados ao diabetes) são questões amplamente associadas ao excesso de peso, a obesidade também coloca os indivíduos em maior risco de câncer, problemas nas articulações, apnéia do sono e problemas reprodutivos. Um corpo com sobrepeso também secreta mais hormônios e tem mais inflamação, o que aumenta ainda mais o risco de várias doenças.
Os resultados da análise ajudam a esclarecer algumas das pesquisas recentes sugerindo que é possível ter um excesso de peso saudável, disse David Katz, MD. , MPH, FACPM, FACP, diretor do Centro de Pesquisa de Prevenção da Universidade de Yale e editor-chefe da revista Childhood Obesity. O Dr. Katz observou que o estudo também mostrou que muito poucas pessoas até caem na categoria “gordo e em forma”, o que significa que estão acima do peso, mas metabolicamente saudáveis. A duração de 10 anos do estudo também permitiu que esses pesquisadores vissem como o excesso de peso afetava as pessoas a longo prazo.
Os médicos precisam considerar o peso e a saúde metabólica como fatores de risco independentes, disse Katz, observando que também é possível fino e metabolicamente insalubre. "Uma vez que o peso é contabilizado, sua saúde metabólica é importante … e uma vez que contabilizamos os fatores metabólicos, o peso ainda é importante", disse ele.
A obesidade contribui para um risco elevado de todas as doenças crônicas, do câncer à demência, disse Katz. que recentemente completou um livro sobre doença, observando que se as pessoas não fumarem, comerem bem, se exercitarem rotineiramente e manterem um peso saudável, 80% de todas as doenças crônicas poderiam ser eliminadas.
O que isso significa para ficar saudável
Em um comentário que acompanha o estudo, James Hill, PhD, diretor executivo do Centro de Saúde e Bem-Estar de Anschutz, da Universidade do Colorado, e seu colega Holly Wyatt, escreveram que o estudo apoia a ideia de que “a obesidade afeta quase todos os aspectos”. da função e fisiologia humana. ”
Por causa disso, o estudo apoia a ideia de que o seguro deve cobrir o tratamento para prevenção da obesidade e para programas de perda de peso. Atualmente, os médicos pensam que devem priorizar o tratamento para as pessoas que correm o maior risco de doenças futuras, segundo o Dr. Hill, que significa que as pessoas obesas também são metabolicamente insalubres.
“Este estudo sugere que você não pode separá-lo. Dessa forma, não há obesidade saudável ”, disse ele. Médicos e pacientes precisam trabalhar juntos para atingir metas de perda de peso para reduzir esse risco, disse ele. Algumas pessoas podem estar motivadas para começar a se exercitar e comer melhor para reduzir os fatores metabólicos, como colesterol alto, enquanto outras pessoas podem ser mais motivados a perder peso para que pareçam e se sintam melhor. Enquanto os cuidados de saúde muitas vezes reembolsam as pessoas que estão trabalhando para reduzir o risco de uma determinada doença (como baixar o colesterol), deve ser igualmente favorável às pessoas que estão simplesmente tentando perder peso, disse Katz. As conseqüências ortopédicas advindas do excesso de peso não se qualificam como doença, mas ainda é "uma razão perfeitamente boa para as pessoas quererem perder", disse ele.
E se você não conseguir eliminar as quedas extras? É claro que, para muitas pessoas, perder peso é uma luta que parece uma vitória impossível, e para essas pessoas, outro estudo recente sugere que ainda existem maneiras de ser o mais saudável possível. Uma pesquisa recente da Escola de Saúde Pública de Harvard descobriu que, se as pessoas controlarem seus fatores metabólicos, elas podem reduzir o risco de doenças cardíacas coronárias pela metade e reduzir o risco de AVC em 75%, de acordo com um artigo publicado no Lancet.
O principal autor do estudo, Goodarz Danaei, PhD, professor de saúde global da Escola de Saúde Pública de Harvard, disse que não concorda totalmente com a conclusão dos pesquisadores do Monte Sinai de que não é possível ser gordo e em forma. O estudo mais recente do Dr. Danaei descobriu que uma grande parte do risco pode ser mitigada pela redução dos níveis de colesterol, pressão arterial e glicose no sangue. Ele acredita que o restante do risco é devido à inflamação, e está atualmente trabalhando para ver como isso pode ser reduzido, disse ele. A primeira recomendação que Danaei deu para reduzir a pressão arterial, colesterol ou glicose no sangue foi se exercitar e comer. Melhor. Isso está de volta ao paradoxo da gordura, porque a maioria das ações que uma pessoa tomaria para reduzir seu risco metabólico também resultaria na perda de peso.
