Anemia por Deficiência de Ferro: Considerações Especiais para Mulheres

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A deficiência de ferro é um problema comum. Segundo estimativas da Organização Mundial de Saúde, causa anemia, ou glóbulos vermelhos inadequados, em várias centenas de milhões de pessoas em todo o mundo. Mas não está distribuída uniformemente por toda a população.

Embora a maioria dos casos de anemia por deficiência de ferro ocorra nos países em desenvolvimento, as mulheres em todo o mundo são particularmente suscetíveis à doença. Isso porque, quando as mulheres estão menstruadas ou grávidas, elas correm um risco especial de deficiência de ferro devido ao sangramento menstrual e às altas demandas de ferro nos glóbulos vermelhos, fetais, placentários e maternos. De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde, uma em cada cinco mulheres em idade reprodutiva nos Estados Unidos tem anemia por deficiência de ferro.

Felizmente, a anemia por deficiência de ferro não é difícil de detectar - mas ajuda a saber o que procurar e Quando falar com seu médico

Causas da perda de ferro em mulheres

A maioria dos casos de anemia por deficiência de ferro - tanto em mulheres quanto em homens - ocorre como resultado de um sangramento em algum lugar.

Em mulheres, ser de sangramento intenso, ou períodos pesados ​​”, diz Maryam Siddiqui, MD, obstetra-ginecologista da Universidade de Chicago Medicine. "Também pode ser de gravidezes múltiplas sem a chance de recuperar algumas de suas reservas de ferro." Em mulheres mais velhas, e em todos os homens, a causa mais comum é a perda de sangue gastrointestinal.

Veja o que pode colocar mulheres em maior risco anemia por deficiência de ferro:

Menstruação pesada Se você tem períodos menstruais pesados ​​ou prolongados, diz o Dr. Siddiqui, pode perder mais ferro do que armazena em seu corpo e não pode substituir adequadamente os glóbulos vermelhos . "Então, o que você faz são glóbulos vermelhos muito pequenos", diz ela, "e, eventualmente, você não tem os elementos para produzir o suficiente", o que leva à anemia.

Enquanto uma dieta rica em ferro pode ajudar você compensa parte da perda de ferro causada pela menstruação pesada, “a dieta em si provavelmente não será a causa raiz [da anemia]”, diz Daniel Landau, MD, hematologista do Centro de Saúde e Saúde de Orlando, na Flórida. Em vez de se concentrar imediatamente na reposição de ferro, ele diz, você deve investigar possíveis causas de seus períodos e tratamentos pesados ​​para aliviá-los. Gravidez

A anemia é comum na gravidez, diz Siddiqui, devido à maior demanda por células do sangue como a sua gravidez se desenvolve. As mulheres grávidas precisam de ferro duas vezes mais do que as mulheres que não estão grávidas, e cerca de metade das mulheres grávidas têm anemia por deficiência de ferro, de acordo com os Institutos Nacionais de Saúde. Quando você está grávida, “o ferro que você tem é indo preferencialmente para a gravidez - tanto para o feto e placenta ", diz Siddiqui, o que significa que menos ferro é deixado para

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Durante a gravidez, o seu volume de sangue também aumenta e seu sangue torna-se mais diluído, resultando em uma menor concentração de glóbulos vermelhos. Mas Siddiqui diz que isso é uma parte normal da gravidez e ajuda a se preparar para a perda de sangue durante o parto, o que deve ser levado em consideração durante o teste de anemia. Linha de fundo: é normal ter contagens de sangue mais baixas durante a gravidez devido à diluição. No entanto, você também pode desenvolver deficiência de ferro.

Parto Uma certa quantidade de perda de sangue é normal durante o parto, diz Siddiqui, mas pode contribuir para a anemia moderada a grave depois. Sua própria gravidez também pode ter esgotado o ferro armazenado em seu corpo, resultando em seu corpo precisando de tempo e ferro adicional para se recuperar.

Os médicos normalmente pedem uma contagem sanguínea de rotina para rastrear anemia e outras condições após uma mulher dar à luz, diz Siddiqui, e na maioria dos casos as mulheres se recuperam da anemia sem a necessidade de suplementos de ferro. Em casos mais graves, porém, ferro suplementar pode ser garantido.

Crescimento do útero Algumas vezes, diz Siddiqui, a anemia pode ser causada por miomas, que são tumores benignos (não cancerosos) que se formam no tecido muscular do útero. Isso porque os miomas podem sangrar, resultando potencialmente em períodos menstruais mais frequentes ou mais pesados, além de dor, cãibras e sensação de pressão na região abdominal.

A deficiência de ferro também pode ser um sinal de câncer endometrial ou uterino em mulheres mais velhas. , diz o Dr. Landau, especialmente se eles também experimentam sangramento uterino. No entanto, a causa número um de anemia ferropriva em mulheres na pós-menopausa ainda é a perda de sangue gastrointestinal.

Obtendo testado e tratado

É importante consultar seu médico para o teste, diz Siddiqui, se tiver sintomas como estes:

  • Fadiga inexplicada
  • Falta de ar durante o esforço normal
  • Pernas Inquietas
  • Perda de cabelo ou queda de cabelo
  • O desejo de comer coisas incomuns, como sujeira ou giz, uma condição conhecida como pica

Mesmo se você não tiver tais sintomas, Landau diz, você deve consultar um médico se você tiver períodos menstruais pesados ​​- não apenas para fazer o teste de anemia, mas o médico pode descartar quaisquer condições subjacentes que possam causar o sangramento intenso que você precisa tratamento. Se você tem anemia causada por sangramento menstrual, ele diz, muitas vezes um dispositivo intrauterino (DIU) ou contraceptivos orais são usados ​​para controlar o sangramento e ajudar a resolver sua anemia.

Se você já é anêmico, no entanto, é provável que você ' Vai precisar de alguma forma de ferro suplementar, diz Siddiqui. "A dieta é útil para a manutenção", diz ela, mas é difícil voltar aos níveis normais de ferro sem tomar comprimidos de ferro ou multivitaminas que contenham ferro. Você deve tomar suplementos, porém, apenas sob a supervisão cuidadosa do seu médico, ela diz, por causa do risco de obter muito ferro ou não tolerar os suplementos - o que pode causar problemas estomacais, constipação ou diarréia. (IV) infusão de ferro pode ser uma boa alternativa se você não pode tolerar suplementos orais, diz Siddiqui. Mas se você está tomando suplementos orais, acrescenta, você pode melhorar a absorção de ferro tomando-os com o estômago vazio com algo ácido, como cítricos, e evitando cálcio e laticínios, o que pode interferir na absorção.

grávida, Siddiqui observa, é crucial fazer o teste e tratar a anemia por deficiência de ferro devido aos riscos associados, incluindo baixo peso ao nascer, parto prematuro, atrasos no desenvolvimento de lactentes, menor duração da amamentação e aumento do risco de depressão materna. Ser tratada, diz ela, também significa que “você poderia ter uma melhor recuperação, mais energia e melhor experiência de amamentação no pós-parto.”

Mas mesmo que você não esteja grávida, Siddiqui enfatiza que fazer o teste e tratamento pode ajudá-lo. sentir-se melhor. "Isso pode ajudá-lo a se sentir mais enérgico, mais produtivo", diz ela. “Não é algo que é uma solução rápida, mas [tratamento] pode melhorar tremendamente a qualidade de vida de uma mulher.”

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