Índice:
Principais Conclusões
- Explosão antes dos 10 anos de idade são o principal sintoma do DMDD.
- Os sintomas do DMDD podem se sobrepor ao transtorno bipolar, transtorno desafiador opositivo e depressão.
- É improvável que crianças com DMDD se desenvolvam bipolares, mas podem ter mais probabilidade de desenvolver depressão e ansiedade.
No passado, se seu filho tivesse explosões de raiva por três ou mais vezes por semana, o diagnóstico poderia ser transtorno bipolar pediátrico. Mas especialistas que se especializaram em saúde mental infantil e adolescente começaram a perceber que o diagnóstico de transtorno bipolar estava sendo esticado para incluir um tipo de transtorno de humor que realmente não se encaixava.
“Sabemos que o transtorno bipolar deve ser raro em crianças e deve ser ocorrendo em uma idade mais avançada. As crianças com DMDD [transtorno de desregulação do humor disruptivo] parecem ter raiva crônica o tempo todo. Os pais andam em torno de ponta dos pés na esperança de não desencadear uma birra. Os sintomas realmente não se encaixam em nenhum outro transtorno de humor ”, disse LeRoy E. Reese, PhD, psicólogo infantil e professor assistente da Morehouse School of Medicine, em Atlanta.
“ O diagnóstico errado de crianças com transtorno bipolar foi um grande problema porque os medicamentos usado para tratar bipolar pode ter efeitos colaterais graves. Como o DMDD é um novo diagnóstico, ainda não sabemos como é comum, o resultado em longo prazo ou o melhor tratamento ”, disse Matthew Lorber, MD, psiquiatra infantil e adolescente e diretor associado da psiquiatria infantil e juvenil. Departamento no Hospital Lenox Hill, em Nova York.
Diagnosticando DMDD
DMDD foi reconhecido pela primeira vez como um transtorno diagnosticável quando a quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) saiu em 2013. A O novo diagnóstico do DSM é adicionado somente após uma revisão completa e discussão por painéis de especialistas em saúde mental e aprovação da Associação Americana de Psiquiatria. Isso é o que um médico precisa ver para diagnosticar DMDD:
- As birras da temperança são severas, duradouras e desproporcionais em relação ao que seria esperado. As birras ocorrem três ou mais vezes por semana durante um ano ou mais.
- Entre os acessos de mau humor, as crianças ficam irritadas e com raiva quase o dia todo na maioria dos dias.
- Sintomas graves de DMDD devem ocorrer em mais de um lugar. Eles podem ser vistos em casa, na escola ou com amigos.
- O diagnóstico não deve ser feito se a criança passar três meses ou mais sem sintomas.
- Os sintomas devem começar antes dos 10 anos.
- Os médicos devem não dê um diagnóstico de DMDD a uma criança com menos de 6 anos ou mais de 18 anos de idade.
"Crianças com DMDD parecem ter raiva crônica o tempo todo."LeRoy E. Reese , PhD Tweet
Quando obter ajuda para birras de temperamento
Seu filho pode ter DMDD? Quando você deve conversar com seu médico sobre acessos de raiva ou raiva em seu filho?
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“Se seu filho tiver raiva, irritabilidade e birras que se estendem até a idade escolar, e isso acontece tanto em em casa e fora de casa, em todos os domínios, é hora de conversar com seu médico ”, disse o Dr. Reese.
Outro sinal pode ser a incapacidade da criança de dizer por que está com raiva. “As crianças podem precisar de ajuda se não puderem explicar por que estão com raiva ou irritadas e se elas parecem não ter controle sobre a raiva”, disse Reese.
A duração do comportamento também é importante. "Raiva normal ou irritabilidade não dura a maior parte do dia", disse o Dr. Lorber. "A maioria dos pais reconhecerá que a raiva explosiva dia após dia é anormal".
Se você não tem certeza se seu filho precisa de ajuda, pergunte a um especialista em saúde mental como faria para um problema físico, disse Reese. "O erro que a maioria dos pais faz é esperar muito tempo para conseguir ajuda", disse ele.Os sintomas da DMDD podem se sobrepor a vários outros transtornos de humor observados em crianças. Estes podem incluir transtorno bipolar, transtorno desafiador opositivo e depressão. É importante trabalhar com um especialista em saúde mental infantil para obter o diagnóstico correto.
É improvável que crianças com DMDD desenvolvam transtorno bipolar. Eles podem ser mais propensos a desenvolver depressão e ansiedade. O tratamento pode incluir terapia de conversa (psicoterapia), trabalho com pais e professores ou medicamentos. “Há muita coisa que ainda não sabemos sobre o DMDD. Agora que temos um diagnóstico para trabalhar, podemos começar a aprender mais ”, disse Lorber.
