Para aumentar a ansiedade sobre o diagnóstico de câncer de próstata é o fato de que muitas vezes o diagnóstico em si pode ser um pouco confuso. A terminologia do câncer de próstata, por exemplo, pode ser difícil de seguir, e os diferentes estágios do câncer de próstata podem ser difíceis de entender. A melhor abordagem é passar o tempo necessário com seu médico para se tornar educado e informado sobre tudo que você precisa. conheça a doença e o estágio em que você se encontra. "Eu me disponibilizo muito para que os pacientes compreendam (a) a doença e as opções de tratamento, (b) sintam-se muito à vontade com as possíveis complicações que possam ocorrer e (c) como administraríamos essas complicações para que não houvesse surpresas no caminho para o paciente ", diz o Dr. Miles. "Após uma longa consulta, a maioria dos pacientes fica muito à vontade com todo o processo."
A seguir, você entenderá melhor o diagnóstico do câncer de próstata e como o tratamento funciona.
Diagnóstico e Terminologia do Câncer de Próstata
primeira ferramenta que os médicos usam em um diagnóstico de câncer de próstata é o teste de PSA, ou triagem de antígeno específico da próstata. Este é um exame de sangue que os médicos costumam realizar, juntamente com um exame retal, geralmente começando por volta dos 50 anos. "Um antígeno é um marcador de proteína produzido por células do corpo e antígeno específico da próstata é aquele que é produzido apenas pelas células da próstata. ", diz Miles. "Níveis elevados de PSA levantam preocupações sobre a possibilidade de câncer de próstata em pacientes. Quanto maior o PSA, maior a chance de câncer. Por exemplo, com um PSA entre 4 e 10, o risco de ter câncer é de cerca de 1 em 3; entre 10 e 20, 1 em 2; e assim por diante. Quando um paciente tem um PSA elevado, recomendamos uma biópsia da próstata. "
Se o seu médico determinar que é necessária uma biópsia, sua atenção se voltará para duas novas medições: um escore de Gleason da sua biópsia e os resultados de uma tomografia computadorizada ou tomografia computadorizada. "A pontuação de Gleason dá uma idéia de quão agressivas são as células cancerígenas da próstata", diz Veda N. Giri, MD, médico oncologista do Fox Chase Cancer Center, na Filadélfia. "Uma vez diagnosticado o câncer de próstata, os pacientes podem se submeter a exames de imagem (tipicamente tomografia computadorizada e cintilografia óssea) para ter uma idéia do quanto o câncer pode se espalhar. Isso determinará o estágio do câncer de próstata, que dá aos médicos uma idéia de quão avançado (ou disseminação) o câncer está no momento do diagnóstico. O nível de PSA no diagnóstico, escore de Gleason, estágio e condição de saúde do paciente são todos usados para determinar o melhor modo de tratamento para câncer de próstata. "
Câncer de Próstata Estágios
Parte de um diagnóstico de câncer de próstata é o que é chamado de "encenar" o câncer de próstata, e isso é frequentemente onde a confusão surge. Essencialmente, o estágio global do câncer de próstata é determinado pela observação de alguns fatores diferentes que compõem o sistema "TNM" - T significa tumor; N significa linfonodos; e M significa metástase, ou até onde o câncer se espalhou. Cada um desses fatores recebe uma pontuação numérica e o médico avalia essas pontuações, juntamente com seu nível de PSA e escore de Gleason, para determinar a extensão do seu câncer e qual deve ser o tratamento correto.
"A série e o estágio são usados juntos para ajudar o paciente a decidir qual tratamento pode ser melhor para eles", diz Miles. "Para um Gleason 3 + 3 com um trabalho metastático negativo, por exemplo, o paciente pode frequentemente ir em vigilância ativa. Se o paciente tem uma doença de alto grau como 8, 9 e 10, então a cirurgia é geralmente recomendada como um primário tratamento e radiação como um tratamento secundário, se necessário. "
Há uma variedade de tratamentos para o câncer de próstata, e a opção correta para você será baseada em sua situação única. No entanto, nos termos mais gerais, Miles diz que os pacientes com os estágios mais baixos de câncer de próstata são frequentemente colocados em vigilância ativa sem tratamento - você será monitorado de perto para verificar se há alguma progressão. O câncer de próstata na faixa de baixa a média é freqüentemente tratado com radioterapia, e os estágios e escores mais altos do câncer de próstata geralmente requerem alguma forma de cirurgia para remover o câncer.
