Para adolescentes extremamente obesos, a cirurgia bariátrica pode ser uma opção de tratamento que pode ajudar, especialmente quando os tratamentos tradicionais (por exemplo, dieta, exercício ou perda de peso). medicamentos) falharam. De fato, houve um aumento nas cirurgias de perda de peso bariátrica (WLS) entre crianças nos últimos anos.
"Há uma epidemia crescente - quase explosiva - de obesidade adolescente e infantil", diz Scott Shikora, MD, chefe de cirurgia bariátrica e diretor do centro de peso e bem-estar do Tufts Medical Center em Boston. "Não há melhores tratamentos para a obesidade mórbida intratável do que a cirurgia", diz ele.
WLS: Quando os adolescentes podem precisar de cirurgia bariátrica
Dr. Shikora diz que as crianças podem se tornar candidatas à cirurgia bariátrica quando seu índice de massa corporal (IMC, uma medida de peso em relação à altura) for igual ou superior a 35 e apresentarem condições relacionadas à obesidade, como diabetes, pressão alta ou apneia do sono. Cirurgia bariátrica também pode ser uma opção para crianças cujo IMC é 40 ou maior, mesmo quando parecem ser saudável.
"Para essas crianças e adolescentes, pelo menos, a opção de considerar a cirurgia é razoável", diz Shikora.
Embora não haja diretrizes universalmente aceitas a respeito de quão jovem é jovem demais para realizar a cirurgia bariátrica, Shikora diz que alguns programas consideram crianças de 13 a 14 anos, e a maioria exige que as crianças atinjam um certo nível de maturidade (por Por exemplo, de acordo com Shikora, os dois tipos de cirurgia para perda de peso mais estudados em crianças são o bypass gástrico e a banda gástrica ajustável (Lap-Band). ). "É razoável discutir os prós e contras de ambos os procedimentos com a criança e os pais da criança", diz Shikora.
Cirurgia para perda de peso: Outros fatores a considerar
Ao decidir se a cirurgia bariátrica é uma opção para o seu criança, a equipe médica do seu filho vai querer investigar muitos fatores diferentes, incluindo:
Riscos vs. benefícios.
- Profissionais médicos e pais devem sempre pesar os riscos do procedimento contra os riscos do excesso de peso ao considerar a cirurgia bariátrica em crianças. Hoje, a cirurgia bariátrica é considerada um procedimento seguro, mas há riscos potenciais (por exemplo, coágulos sanguíneos, sangramento, vazamentos e morte) associados às várias cirurgias para perda de peso. "Os riscos operatórios e os riscos psicossociais [da cirurgia bariátrica] são os mesmos [em crianças] e adultos", diz Shikora. A motivação do seu filho.
- A cirurgia bariátrica só é bem sucedida em pacientes dispostos a cometer mudanças no estilo de vida a longo prazo (dieta e exercício) após a operação. De acordo com Shikora, um cirurgião irá considerar se o adolescente entende suas obrigações, e se ela está emocionalmente madura o suficiente para fazer as mudanças de comportamento necessárias após a cirurgia bariátrica. Rede de apoio.
- "Tem que haver evidências de fortes apoio dos pais ou apoio pediatra, ou mesmo apoio terapeuta comportamental - alguém que pode ajudar a orientar o adolescente através do processo ", diz Shikora. Se o seu filho tiver cirurgia bariátrica, ele deve ser capaz de retomar as atividades logo após a cirurgia. "Eu acho que as crianças poderiam voltar para a escola [e] atividades completas dentro de algumas semanas", diz Shikora. Estudos demonstraram que a cirurgia bariátrica é muito mais eficaz para ajudar crianças gravemente obesas a perder peso do que a dieta e intervenções comportamentais. sozinho. E os pesquisadores acreditam que a cirurgia bariátrica pode melhorar os problemas de saúde relacionados à obesidade em crianças até melhor do que em adultos. Além disso, um estudo recente descobriu que crianças extremamente obesas apresentam melhorias significativas na qualidade de vida e sintomas depressivos durante o primeiro ano após uma operação de bypass gástrico.
