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- Diabetes Care
- . O exercício também pode melhorar os sintomas do mal de Parkinson. Suar também melhora o controle da glicemia e reduz a probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2, de acordo com um comunicado publicado em dezembro de 2010 em
descobriu que um medicamento comum para diabetes poderia afetar a progressão da doença de Parkinson. Doença de Parkinson, um distúrbio neurodegenerativo que lentamente limita a capacidade de controle da doença. ou seus movimentos, afeta cerca de 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos, de acordo com a Fundação de Doença de Parkinson. Os autores do estudo do artigo Lancet
se propuseram a encontrar tratamentos alternativos que pudessem retardar o avanço da doença. “Todos os tratamentos atuais que temos para a doença de Parkinson ajudam a controlar os sintomas, mas não afetam a doença. natureza progressiva da doença subjacente ”, explica um dos coautores do estudo, Dilan Athauda, bacharel em medicina e bacharel em cirurgia, pesquisador clínico na University College London e membro do Royal College of Physicians. A equipe de pesquisa se propôs a examinar a exenatida, uma injeção que trata o diabetes tipo 2 ativando um gene que ajuda o corpo a liberar insulina. Também diminui a velocidade com que seu estômago se esvazia depois de comer, o que ajuda a estabilizar o nível de açúcar no sangue. Estudos em animais sugerem que esta droga também pode proteger as células cerebrais ativando esses mesmos receptores, estimulando a aprendizagem e a memória. O estudo atual foi um ensaio randomizado, controlado por placebo, que tem sido considerado o padrão ouro em pesquisa médica. Metade dos participantes humanos recebeu injeções de placebo, enquanto a outra metade recebeu injeções de exenatida. (Nem os pesquisadores nem os pacientes sabiam em que grupo estavam). Após cerca de um ano, os pesquisadores analisaram os movimentos dos participantes. "O grupo de placebo diminuiu gradualmente, como esperado, enquanto aqueles tratados com exenatide melhoraram ligeiramente", diz Dr. Athauda.
Ele diz que, devido à natureza lenta do Parkinson, uma "ligeira melhora" é pequena e pode não ser tão significativo a curto prazo. "No entanto, se essa vantagem se acumulasse ano após ano com o tratamento de longo prazo, então teríamos potencialmente interrompido o curso da doença, um marco importante no tratamento de Parkinson", diz ele.
Então, o que está acontecendo? "Assim como no diabetes tipo 2, em que as células do pâncreas se tornam resistentes à ação da insulina, há evidências crescentes de que os neurônios dentro do cérebro também podem desenvolver" resistência à insulina ". Ao restaurar essas vias de sinalização da insulina com drogas como exenatida, podemos melhorar a sobrevivência e a função [das células cerebrais] ”, diz Athauda.
Existe um link?
Por enquanto, não está claro se há uma conexão entre o tipo 2 diabetes e Parkinson, diz Danny Bega, MD, professor assistente de neurologia no Centro de Doença de Parkinson e Distúrbios do Movimento no Northwestern Memorial Hospital, em Chicago. Há uma suposição de que, por ter um alto nível de açúcar no sangue descontrolado, pode aumentar a inflamação e a inflamação é um mecanismo potencial implicado no mal de Parkinson, então o controle glicêmico inadequado pode aumentar o risco de Parkinson. Mas esse é um salto que os especialistas simplesmente não podem fazer agora, observa ele.
Os resultados da pesquisa são mistos. Um estudo em abril de 2007, no
Diabetes Care
, sugeriu que as pessoas com diabetes tipo 2 tinham uma chance 85% maior de desenvolver Parkinson em comparação àquelas sem diabetes. Mas uma meta-análise publicada em janeiro de 2014 no
PLoS One que analisou mais de 100.000 pessoas sugeriu que aqueles com diabetes (a maioria dos indivíduos com diabetes tinha diabetes tipo 2, mas não todos), tiveram uma diminuição risco de Parkinson Finalmente, os resultados de um estudo de janeiro de 2017 na revista Medicina coincidiram com os do estudo de 2007. As pessoas com diabetes tinham um risco 19% maior de Parkinson em comparação com aqueles sem diabetes, particularmente em mulheres e aqueles com hipertensão ou hiperlipidemia.
O que fazer com os resultados? "Literatura anterior não apoiou uma forte associação entre diabetes tipo 2 e doença de Parkinson", diz Andrew Siderowf, MD, diretor do Centro de Doença de Parkinson e Distúrbios do Movimento na Escola de Medicina Perelman da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia. O estudo Lancet , diz ele, sugere que as drogas podem ser reaproveitadas para tratar uma segunda doença. E, dado que não existem terapias que tratam a causa subjacente de Parkinson, descobrir essas drogas - e replicar essas descobertas em testes de maior escala - é importante, diz ele, acrescentando que “é tão raro ver um estudo com resultados positivos. ”
Dito isso, o Dr. Siderowf observa que a comunidade de especialistas em Parkinson considera o Parkinson um distúrbio decorrente de uma deficiência do neurotransmissor dopamina. Futuros tratamentos que terão o maior impacto, ele diz, provavelmente terão como alvo o sistema de dopamina. O que você pode fazer Independentemente de o diabetes tipo 2 e o Parkinson estarem relacionados, você pode tomar duas medidas para prevenir e controlar ambos doenças, diz o Dr. Bega. No. 1: Exercício. A atividade física foi mostrada para reduzir o risco de Parkinson em até 34 por cento em comparação com um estilo de vida de couch-potato, de acordo com um estudo publicado em fevereiro de 2015 em
. O exercício também pode melhorar os sintomas do mal de Parkinson. Suar também melhora o controle da glicemia e reduz a probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2, de acordo com um comunicado publicado em dezembro de 2010 em
Diabetes Care . Bega recomenda uma dieta antiinflamatória rica em antioxidantes alimentos ricos em frutas (frutas, verduras, legumes). Ele sugere seguir uma dieta mediterrânea e evitar carnes vermelhas e carboidratos simples, alimentos que podem aumentar a inflamação. Uma dieta mediterrânea também pode ajudá-lo a controlar o açúcar no sangue e a perder peso, diminuindo assim as chances de diabetes. “Minhas recomendações não são baseadas em evidências, mas são sugestões que faço com segurança para os pacientes. Se nos tornarmos errados que um estilo de vida saudável não afeta a progressão da doença de Parkinson, o pior que acontece é que você melhorou sua saúde ”, diz Bega.
