Benefícios da Cirurgia Bariátrica para Artrite |

A cirurgia bariátrica é para pessoas que têm um problema de peso grave e um IMC de 35 ou mais, e que não podem perder peso de outra maneira. Imagens

Principais resultados

O excesso de peso aumenta a pressão sobre as articulações e cria substâncias que podem destruir a cartilagem, piorando a osteoartrite.

Quando você tem osteoartrite, dizer "muito tempo" aos analgésicos pode ser um benefício adicional de cirurgia para perda de peso

Ser obesa pode contribuir para uma série de problemas de saúde, incluindo doenças cardíacas e diabetes tipo 2. Mas carregar muito peso extra também pode piorar a osteoartrite (OA). No entanto, se você tentou perder peso através de dieta e exercício sem sucesso, a cirurgia bariátrica pode ser uma opção para melhorar a saúde das articulações e sua saúde geral.

Cerca de 27 milhões de americanos têm osteoartrite, uma condição na qual A cartilagem que amortece as articulações se rompe, fazendo com que os ossos se esfreguem juntos, de acordo com a Arthritis Foundation. OA pode significar rigidez, dor e perda do movimento articular. Os quadris, joelhos e parte inferior das costas geralmente são mais afetados. Os fatores de risco incluem o avanço da idade e a obesidade, aponta a fundação.

O excesso de peso contribui para a OA de várias maneiras, explica Albert Dunn, DO, cirurgião ortopédico e especialista em medicina esportiva em Chardon, Ohio.

carga extra leva a desgaste nas articulações. "Pense em um caminhão que carrega constantemente cargas de trabalho pesadas", diz o Dr. Dunn. "Os amortecedores desgastam-se mais rapidamente do que o mesmo caminhão da marca e modelo que não carrega a mesma carga. Este mesmo princípio se aplica às nossas articulações. ”

RELACIONADO: 7 razões para perder peso com artrite

Outra teoria, diz ele, é que o excesso de gordura corporal libera substâncias chamadas citocinas que causam uma quebra na cartilagem. Além disso, o excesso de pressão faz com que as células cartilaginosas produzam uma substância que pode quebrar as células de dentro.

"Todos esses fatores desempenham um papel na OA", diz ele.

Como a cirurgia bariátrica ajuda na artrite

Mesmo modesta Perda de peso foi mostrada para melhorar os sintomas de OA, de acordo com a Fundação de artrite. Mas para pessoas com muito peso a perder, a cirurgia bariátrica pode produzir uma melhoria dramática, diz Philip Schauer, MD, diretor do Cleveland Clinic Bariatric e Metabolic Institute, em Ohio e professor de cirurgia na Cleveland Clinic Lerner College of Medicine no caso Universidade da Reserva Ocidental. Entre os benefícios mais notáveis ​​estão:

• Redução da dor. Normalmente, os pacientes de cirurgia bariátrica têm pelo menos 75 quilos acima do peso corporal ideal, diz o Dr. Schauer. Apenas um mês após a cirurgia, acrescenta, a maioria perdeu 20 a 30 libras. "Essa quantidade de perda de peso, muitas vezes corresponde a uma melhora muito boa na dor nas articulações", diz ele. "Não é incomum ver pacientes completamente fora de seus analgésicos." Para aqueles com OA de joelho, o alívio da dor após a cirurgia bariátrica pode ser especialmente dramático Dunn diz que observa que, para cada quilo perdido, há cerca de 5 libras de redução na pressão ao longo da articulação ao caminhar.Passos de cirurgia bariátrica podem perder até 60% de seu excesso de peso. e passa por cirurgia, ele pode perder 120 libras ", diz Dunn. "Isso se traduz em quinhentos quilos de pressão retirados dos joelhos durante a caminhada - e isso vale também para o quadril."

• Maior mobilidade. Perder peso ajuda as pessoas a serem mais ativas, diz Schauer. "Isso é importante", acrescenta, "porque a atividade e o exercício são fundamentais para ajudá-los a manter a perda de peso."
• Melhor resultado após a substituição da articulação. Se você precisar de cirurgia de substituição articular, ser obeso aumenta os riscos pós-cirurgia "O paciente obeso tem duas vezes mais chances de sofrer uma complicação pós-operatória, como infecção ou coágulo sanguíneo, como o paciente não obeso", diz Dunn. Além disso, observa Schauer, a obesidade pode reduzir a expectativa de vida da nova articulação. Por isso, às vezes um cirurgião ortopédico insistirá em que um paciente perca peso antes da cirurgia.

A cirurgia bariátrica também demonstrou melhorar as condições médicas comuns em pessoas obesas com osteoartrite, incluindo diabetes tipo 2, apneia obstrutiva do sono, gota e danos no fígado causados ​​pelo excesso de gordura no fígado, de acordo com Schauer.

Quem é um bom candidato Cirurgia bariátrica é para pessoas que têm um problema de peso grave e um índice de massa corporal (IMC) de 35 ou mais, e que não podem perder peso de outra maneira, diz Schauer.

Um bom candidato A cirurgia bariátrica não é para todos, diz Eric Dixon, DC, um quiroprático e especialista em reabilitação ortopédica em Edwardsville, Illinois. "Eu diria que o maior golpe seria fazer a cirurgia quando não é necessário ou vê-la como uma saída fácil", diz Dixon. "Eu tive uma tonelada de pacientes que optaram por fazer a cirurgia, mas aqueles que experimentam o sucesso fazem as mesmas adaptações de estilo de vida que teriam feito se tivessem lidado com a perda de peso da maneira natural. É a mudança de estilo de vida que tem o impacto duradouro. "

Após a cirurgia, você terá que aprender uma nova maneira de comer. Seu estômago ficará menor, então você não pode ter muito de uma vez. Em vez de três grandes refeições, você Terá de comer várias pequenas refeições por dia, de acordo com os Institutos Nacionais de Saúde. A cirurgia bariátrica também interfere na absorção de algumas vitaminas, pelo que terá de tomar alguns suplementos nutricionais para sempre.

uma condição psiquiátrica não tratada, um problema de abuso de substâncias ou certas condições médicas sérias não é um bom candidato para cirurgia, diz Schauer.E Dunn adverte que, como em qualquer cirurgia, há riscos de infecção, sangramento, coágulos sanguíneos e anestesia. complicações

Fale com seu médico sobre se você é um bom candidato para a cirurgia - os benefícios para você podem superar os riscos.