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Você pode pagar seu tratamento para o HIV? - HIV Center - EverydayHealth.com

Anonim

Não há como fugir: HIV os medicamentos custam muito dinheiro. Na verdade, o custo de vida de uma pessoa que vive com o HIV pode totalizar centenas de milhares de dólares. Mas a boa notícia é que ninguém vivendo com HIV nos Estados Unidos tem que pagar o custo total do próprio bolso.

“O custo médio do tratamento do HIV é de US $ 14.000 a US $ 20.000 por ano”, diz Michael Kolber. , MD, professor de medicina e diretor do Programa Abrangente de AIDS e serviços para adultos com HIV na Universidade de Miami Miller School of Medicine, na Flórida. “Se você está pagando US $ 1.000 por mês, você está indo muito bem.”

Os medicamentos modernos para o HIV podem manter as pessoas saudáveis ​​por décadas, mas se você as tomar, poderá enfrentar mais de US $ 400.000 ou mais em custos vitalícios para o HIV tratamento. Infelizmente, o custo real ou percebido é uma barreira significativa para o cuidado - os dados sugerem que apenas cerca de metade das pessoas de baixa renda que vivem com o HIV estão recebendo os remédios necessários devido ao custo.

No entanto, diz Kolber, o custo O tratamento do VIH / SIDA diminuiu à medida que os medicamentos para o VIH se tornaram mais sofisticados. Drogas de dose única ou combinação de HIV podem reduzir significativamente os custos diretos e co-pagamentos.

"O custo depende muito de quais regimes são usados", acrescenta o especialista em HIV Brad Hare, MD, professor assistente clínico de medicina e diretor médico da Universidade da Califórnia, San Francisco, Programa de Saúde Positiva no San Francisco General Hospital. Infecções adicionais também podem aumentar o custo. Por exemplo, dados sugerem que um ano de tratamento ótimo para o HIV custa US $ 18.300 ou mais, enquanto que 48 semanas de tratamento para HIV e hepatite C custam US $ 29.000 ou mais.

Pagando pelo HIV

Os custos do HIV podem ser cobertos de várias maneiras:

  • Seguro de saúde privado. Dependendo do plano que você tem, esse tipo de seguro pode cobrir visitas de saúde e programas de tratamento de HIV / AIDS e medicação. “Para as pessoas com seguro privado, há medicamentos que sua seguradora pode recomendar. Muitas vezes, há co-pagamentos para os medicamentos, dependendo do tipo de seguro ”, diz o Dr. Hare. Ter um seguro privado que cubra uma porcentagem do custo de seus medicamentos pode fornecer algum alívio, mas o co-pagamento só pode se tornar um fardo substancial ao longo do tempo. Também digno de nota: Menos de uma em cada três pessoas com HIV tem seguro de saúde privado para cobrir o custo de medicamentos para o HIV.
  • Medicaid e Medicare. Quase metade dos que vivem com HIV nos Estados Unidos são cobertos por um dos esses programas financiados pelo governo federal. Em alguns estados, no entanto, você pode não ser elegível para o Medicaid até que tenha AIDS ou seja de outra forma incapacitado pelo HIV. Medicare parte D, que foi desenvolvido para cobrir medicamentos, incluindo medicamentos para o HIV, tem uma restrição em seu benefício anual que é referido como o "buraco donut". Os beneficiários são obrigados a pagar US $ 3.051 fora do bolso depois que o benefício inicial básico da cobertura for usado e antes que a cobertura catastrófica seja iniciada para cobrir as necessidades de medicação do restante do ano. Isso pode ser um fardo financeiro substancial para alguns.
  • Programas de Assistência a Medicamentos contra a AIDS (ADAP). Esses programas são financiados pelo governo federal por meio da Lei de Emergência de Recursos Abrangentes Ryan White de 1990 e administrados por estados individuais, o que também pode contribuir para o financiamento. As pessoas de baixa renda que vivem com o HIV podem se qualificar para assistência por meio desses programas. Os estados geralmente controlam seus custos limitando o número ou o tipo de medicamentos que cobrirão por meio da ADAP, o que pode resultar em menor expectativa de vida para as pessoas que dependem desses programas para receber tratamento para o HIV.
  • Programas de assistência estadual ou comunitária. Além dos programas de cobertura financiados pelo governo federal, muitos estados, comunidades e farmácias contam com programas de assistência ao HIV que podem ajudar a aliviar sua carga financeira. Você pode descobrir sobre isso através de sua clínica de tratamento ou organizações de HIV / AIDS.

Lidando com os custos do HIV

O morador de Houston Carl Smith (nome fictício) diz que, apesar de ter um seguro particular que cobre o custo de seus medicamentos para o HIV, ele está constantemente fazendo malabarismos com outras despesas necessárias, como aluguel e food.

"Eu apenas vivo salário a salário. Eu não vivo extravagantemente; Eu tenho gostos simples. É muito difícil pagar por co-pays quando você não faz muito dinheiro. Eu estava pagando em torno de US $ 400 por mês sobre os quatro medicamentos que eu estou e eu tive que realmente comprar ao redor ", lembra ele.

Desde o auge de suas despesas de co-pagamento, ele conseguiu encontrar uma organização que irá vendê-lo medicamentos a granel, reduzindo seus custos significativamente. Mas, diz ele, apesar de ter seguro, seu custo total de assistência aumenta rapidamente devido a franquias e outros custos não cobrados que são repassados ​​a ele por meio de seus prestadores de serviços médicos. O gerente de uma loja de varejo de 45 anos diz que não teve que escolher entre pagar o aluguel e pagar seus co-pagamentos, principalmente porque sua família estava disposta a ajudá-lo em momentos de necessidade, sabendo que ele sempre paga quando ele pode.

"Pode ficar difícil - tentar conciliar tudo, pagar o aluguel da casa, pagar as contas, garantir que eu tenha tudo coberto, e eu ainda posso comer", diz ele. HIV: Como reduzir o seu fardo

Se você tem HIV, o custo do tratamento pode inevitavelmente lhe preocupar. Existem algumas maneiras que você pode ajudar a manter seus custos a longo prazo baixos, no entanto. Comece com o seguinte:

Tome os medicamentos como prescrito

  • Se você perder doses ou parar de tomar seus medicamentos para o HIV, você corre o risco de desenvolver o HIV resistente a medicamentos. Isso significa que seus custos futuros com o tratamento do HIV provavelmente serão maiores devido aos medicamentos adicionais que você precisará tomar para tratar a resistência aos medicamentos. Previna infecções adicionais.
  • Aprenda a se manter saudável com o HIV, protegendo-se de outras doenças. infecções ou condições de saúde que podem exigir tratamento caro. Converse com seu médico sobre o que você precisa fazer para se manter bem. Trabalhe com sua clínica.
  • Se o custo for um problema, continue trabalhando com seu médico, clínica e organizações comunitárias locais para encontrar formas de pagar pelo seu médico. Medicamentos para o HIV. Por exemplo, o seu médico pode concordar em mudar você para uma pílula de dose única ou combinada para ajudar a reduzir o custo do tratamento. A maioria dos médicos prefere que você tome os remédios para o HIV que você pode gastar sem tomar nada. Participe de estudos clínicos.
  • Participar de pesquisas sobre drogas pode dar acesso a novos medicamentos sem nenhum custo. Encontre os que estão em sua área em clinicaltrials.gov. O alto custo do atendimento ao HIV pode ser assustador - mas há recursos disponíveis para ajudar. Tratamento do HIV é muito importante para pular.

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