Depressão, ansiedade e esclerose múltipla: qual é a conexão? |

Sentir-se triste às vezes é normal, mas você deve procurar ajuda se estiver freqüentemente deprimido ou ansioso.Leon Harris / Getty Images

Quando as pessoas falam sobre sintomas comuns da esclerose múltipla (EM), costumam mencionar problemas como problemas de visão, formigamento, dormência e fadiga. Raramente a depressão entra nessa lista, mas deveria.

Os pesquisadores agora sabem que a depressão é um dos sintomas mais comuns da esclerose múltipla.

“Não é apenas uma reação aos desafios e às perdas e preocupações que surgem com a doença. uma doença crônica ”, diz Rosalind Kalb, PhD, vice-presidente do centro de recursos profissionais da National Multiple Sclerosis Society. “Também é devido a mudanças inflamatórias no sistema imunológico. Temos evidências de uma associação entre inflamação e depressão. ”

Pelo menos 50% das pessoas com esclerose múltipla experimentarão uma depressão maior em algum momento de suas vidas, diz Kalb, e enquanto pessoas com outras doenças crônicas também têm altas taxas de depressão, a taxa é maior entre pessoas com desordens crônicas - como a EM - que são de natureza inflamatória.

“Também sabemos que o risco de suicídio em pessoas com esclerose múltipla é duas vezes maior que o da população em geral. ", Diz ela," por isso é fundamental reconhecer as mudanças de humor e lidar com elas.

Ansiedade, que muitas vezes acompanha a depressão, mas pode ocorrer sozinha, também é comum entre pessoas com EM e pode ser causada em parte pela inflamação. associados à EM.

Mesmo quando a depressão e a ansiedade são causadas ou agravadas pela inflamação, no entanto, elas podem ser efetivamente tratadas com alguma combinação de psicoterapia (terapia da fala), medicação antidepressiva ou ansiolítica, apoio social, e estratégias de vida saudável, como fazer exercício físico regular e seguir uma dieta nutritiva.

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A Ansiedade Normal e o Sofrimento de uma Doença Crônica

Ser diagnosticado com qualquer doença crônica grave a doença se qualifica como uma crise de vida, diz Kalb, e ter sentimentos ansiosos e preocupados é uma reação humana natural a essa crise.

Também é inteiramente natural sofrer quando você descobre que tem EM - ou qualquer outra doença crônica - ou quando você experimenta uma perda relacionada à EM.

O luto geralmente é caracterizado por uma variedade de emoções que podem incluir choque, raiva, culpa e tristeza. Algumas dessas mesmas emoções podem ocorrer na depressão, mas o luto e a depressão são diferentes, na medida em que os sentimentos que acompanham o luto acabam se tornando menos intensos, embora possam ressurgir às vezes quando ocorrem reveses na saúde. Kalb diz: “O luto saudável normal acontece e acontece repetidamente.”

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Quando procurar ajuda para a depressão ou ansiedade

Como a tristeza, a depressão pode aumentar sozinha, mas muitas vezes não, e em vez disso se torna crônica, pesando-lhe emocionalmente; causando sintomas físicos, como dores corporais e dor, baixa energia e problemas digestivos; e trazendo efeitos negativos sobre as relações sociais e profissionais.

Quando os sintomas da depressão não aumentam, é hora de procurar ajuda profissional.

Da mesma forma, quando a ansiedade se torna crônica ou exagerada e diminui a qualidade de vida de uma pessoa

Cathy Chester, uma escritora freelancer de 58 anos, de Nova Jersey, que foi diagnosticada com esclerose múltipla aos 28 anos, sofreu um surto de depressão após uma crise de saúde. e, felizmente, conseguiu ajuda para seus sintomas.

Alguns verões atrás, ela tinha pedras nos rins e cálculos biliares ao mesmo tempo. "Depois que isso foi resolvido", diz Chester, "meus hormônios despencaram. Eu entendi como era aquela nuvem escura, a sensação mais terrível. Eu sabia então o que era depressão. ”

Ela procurou ajuda para a depressão tanto de um terapeuta quanto de um psiquiatra.

“Com a ajuda de medicação e TCC, ela cuidou disso”, diz ela. A TCC, ou terapia cognitivo-comportamental, é uma forma de psicoterapia baseada na premissa de que os pensamentos de uma pessoa - não eventos externos - determinam em grande parte como ele se sente. Na terapia, o terapeuta ajuda o indivíduo a aprender a desafiar os pensamentos negativos e substituí-los por pensamentos mais realistas. De acordo com Kalb, a terapia cognitivo-comportamental tem se mostrado muito eficaz em pessoas que têm EM que também têm depressão. : Como ajudar quando uma pessoa amada com esclerose múltipla está deprimida

Você tem depressão ou um transtorno de ansiedade?

As duas perguntas a seguir foram mostradas como ferramentas de triagem eficazes para a depressão:

Durante o último mês Você já se sentiu incomodado por sentir-se triste, deprimido ou sem esperança? Durante o último mês, muitas vezes você ficou incomodado por ter pouco interesse ou por ter pouco prazer em fazer as coisas? Qualquer uma dessas perguntas é “sim”, você deve procurar uma avaliação para depressão.

“A depressão não está se sentindo um pouco triste ou ruim ou triste para o dia. É uma condição diagnosticável que merece atenção e tratamento cuidadosos. É outro sintoma da EM que precisa ser tratada ”, diz Kalb.

1. Para rastrear a ansiedade, um teste autoadministrado chamado GAD-7 (GAD significa“ transtorno de ansiedade generalizada ”) pode ajudá-lo a avaliar se você está experimentando ansiedade leve, moderada ou severa.
2. Segundo Kalb, “A ansiedade generalizada toma conta de tudo. Você não pode parar de pensar em suas preocupações. Você não pode se concentrar em outras coisas e apreciá-las. ”

Se isso soa como seu estado de espírito, fale com seu médico de cuidados primários sobre como obter ajuda para a ansiedade.

Encontrando Ajuda para a Depressão e Ansiedade

“ Tanto a depressão quanto a ansiedade são muito tratáveis ​​se as pessoas procurarem ajuda ”, diz Kalb, portanto, se você observar mudanças significativas de humor em si mesmo, fale com alguém da sua equipe de atendimento. Muitos provedores de cuidados primários lidam com problemas de saúde mental, ou podem encaminhá-lo para um especialista em saúde comportamental.

Tanto a terapia quanto a medicação se mostraram úteis, e o senso geral entre os especialistas é que a combinação dos dois é ótima.

Esteja ciente de que, se você estiver recebendo cuidados de saúde mental do seu médico de cuidados primários, eles provavelmente prescreverão apenas um ou dois medicamentos. Se aqueles discordam de você ou são ineficazes, você pode procurar melhor a ajuda de um psiquiatra que esteja familiarizado e possa prescrever muitas outras opções farmacêuticas.

Como praticar um bom autocuidado emocional

Além de medicação e conversa terapia, o exercício é extremamente útil para gerenciar o humor, diz Kalb. "Funciona bem junto e não em vez desses outros tratamentos", diz ela.

Também pode ajudar a se afastar de suas preocupações com atividades relaxantes e agradáveis, como hobbies ou meditação, diz Kalb. Ela endossa o trabalho com um técnico de saúde para encontrar outras abordagens simples, mas eficazes de gerenciamento de estresse.

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Estudo Internacional sobre o Tratamento da Depressão Baseado na Web

entender melhor o que liga a esclerose múltipla e a depressão, bem como a melhor forma de tratar a depressão em pessoas com EM.

A Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla está patrocinando um estudo para testar a eficácia de um programa de treinamento em computador no tratamento da depressão em pessoas com EM. . O estudo, que ainda está recrutando participantes, está sendo realizado em três locais nos Estados Unidos - Los Angeles; Kansas City, Missouri; e State College, na Pensilvânia - e dois na Alemanha.

A participação no estudo exige a realização de duas visitas a um local de estudo e acesso à Internet em casa, entre outros requisitos. Indivíduos interessados ​​maiores de 18 anos são diagnosticados com EM e os sintomas de depressão são encorajados a entrar em contato com o centro de estudo mais próximo para saber mais sobre a elegibilidade para este estudo.

Recursos para depressão e ansiedade

Não tem certeza se você está deprimido ou ansioso? Precisa de um ouvido amigável para ouvir? Esses recursos podem conectá-lo com a ajuda e as informações necessárias.

Você pode fazer um teste on-line gratuito e confidencial para depressão, ansiedade e outros transtornos mentais no site da Mental Health America, uma organização sem fins lucrativos de base comunitária que fornece serviços para pessoas com doença mental

Os MS Navigators da National Multiple Sclerosis Society podem ajudá-lo a encontrar grupos de apoio e outros recursos para ajudar a lidar com questões emocionais. Ligue para 800-344-4867 ou ligue-se on-line para enviar e-mail ou chat ao vivo com um MS Navigator.

Para ajuda imediata com pensamentos suicidas ou desespero emocional a qualquer momento, ligue para o National Lifeline Prevention Suicide - 800-273-TALK (8255) - ou acesse o chat on-line da Lifeline Crisis. Trabalhadores em crise treinados estão disponíveis para conversar 24 horas por dia, 7 dias por semana. A sua chamada confidencial e gratuita vai para o centro de crise mais próximo da rede nacional da Lifeline. Esses centros fornecem aconselhamento para crises e encaminhamentos para a saúde mental.

Encontre a linha direta de saúde mental 24 horas para sua área e salve-a no telefone. Você pode compartilhar com familiares próximos e amigos também. Controvérsias graves costumam acontecer em horas estranhas, então esteja pronto com um número para ligar quando precisar.

• Para encontrar serviços de saúde mental em sua área, ligue para o SAMHSA Treatment Referral Routing Service - 800-662-HELP (4357). O serviço de referência é gratuito e funciona 24 horas por dia, 365 dias por ano.