Índice:
- Por que as escolhas dietéticas importam
- Como o acesso, a discriminação e o estresse um papel
- Embora fatores como racismo, discriminação, assim como acesso à alimentação saudável, educação e exercício físico são questões sociais mais amplas, além do controle direto da maioria dos indivíduos, muitos fatores - até mesmo a genética - não são. "Diabetes não tem que ser o seu destino", diz Ginn-Meadow.
Em outros grupos, os afro-americanos são desproporcionalmente afetados pelo diabetes tipo 2, e os pesquisadores acreditam que fatores genéticos, ambientais, socioeconômicos, fisiológicos e comportamentais são todos contribuintes. De acordo com um artigo publicado em julho de 2012 em Clinical Diabetes , nos Estados Unidos, o risco de diabetes é 77% maior entre afro-americanos do que em brancos não hispânicos, e os dados sugerem que os afro-americanos Os americanos tendem a experimentar mais complicações, como a retinopatia diabética, do que os americanos brancos não-hispânicos.
Embora alguns dos fatores de risco para diabetes tipo 2 em afro-americanos estejam freqüentemente além do controle humano, ser educado sobre as coisas que você pode mudar pode ajudar a reduzir o risco da doença. Por exemplo, saber sua história familiar pode ajudá-lo a ajustar seu comportamento, diz Angela Ginn-Meadow, RD, CDE, coordenadora sênior de educação em diabetes do Centro de Diabetes e Endocrinologia da Universidade de Maryland. "Você tem que saber o risco que você tem para evitar isso", explica Ginn-Meadow, acrescentando que porque seu pai tinha diabetes, ela tem 40% de chance de desenvolver a doença.
Por que as escolhas dietéticas importam
Como acontece com qualquer grupo, a manutenção de um peso corporal saudável é importante quando se trata de prevenir o diabetes. Segundo a American Heart Association, entre os negros não hispânicos com 20 anos ou mais, 63% dos homens e 77% das mulheres estão com sobrepeso ou obesidade.
“O excesso de peso no corpo pode levar à resistência à insulina, o que significa os níveis de glicose no sangue aumentarão ”, diz Dacia Bryant, CDE, fundadora do A ONE C LifeBox, uma plataforma de treinamento e suporte digital que equipa os negros e hispânicos com as ferramentas e informações para gerenciar seu diabetes de forma mais eficaz.
Enquanto a genética Desempenhar um papel no nosso peso, para os afro-americanos, certas escolhas dietéticas insalubres e tradicionais podem aumentar as chances de obesidade. "Nossas dietas tendem a ser ricos em carboidratos, como macarrão com queijo e arroz, mas pobres em coisas que podem ajudar a controlar o açúcar no sangue e o peso, como fibras e vegetais de folhas verdes", diz Bryant. Entender o que contribui para uma dieta que não agride o diabetes, e quais tradições não se enquadram nesse guarda-chuva, pode ajudá-lo a ter um peso saudável, além de prevenir ou retardar o progresso da diabetes.
Como o acesso, a discriminação e o estresse um papel
Um estudo publicado em maio de 2006 no Journal of Health Care for the Poor and Underserved sugere que adultos afro-americanos e hispânicos com diabetes nos Estados Unidos têm pior controle glicêmico e da pressão arterial do que outros grupos de americanos, e que há uma razão crescente para acreditar que a raça e a etnia podem influenciar o cuidado do indivíduo com diabetes, mesmo para aquelas pessoas que estão totalmente seguradas. O estudo constatou que a falta ou falta de apoio médico, além de não perceber a doença como séria e não ter conhecimento de como tratar o diabetes, contribuiu para taxas mais altas.
Além da falta de educação, o risco elevado de diabetes para afro-americanos pode ser influenciado por uma falta de recursos de bairro que apóiam o exercício e nutrição adequada, sugere um estudo publicado em novembro de 2014 no American Journal of Public Health .
“Muitas das respostas apontam para os determinantes sociais da saúde como contribuintes para a doença ”, diz Tiffany Gary-Webb, PhD, professor associado de ciências da saúde comportamental e comunitário da Universidade de Pittsburgh, e membro do American American Diabetes Action Council da American Diabetes Association não esteve envolvido no estudo de novembro de 2014). “Por exemplo, aspectos do ambiente residencial, particularmente em bairros com mais pobreza, contribuem para essas disparidades devido à falta de acesso a alimentos saudáveis. [Estes] 'desertos alimentares' e 'pântanos alimentícios' são lugares saturados com fast food, lojas de conveniência e alimentos não saudáveis ”, diz ela, acrescentando que o acesso deficiente a instalações físicas ou áreas externas seguras para exercícios também pode ser um fator contribuinte. >Na mesma linha, o estresse e o estresse emocional desempenham um papel no risco e no gerenciamento do diabetes.
“Os afro-americanos experimentam um aumento do estresse devido à discriminação, racismo institucional e muitos outros fatores”, explica o Dr. Gary-Webb. "Os pesquisadores estão estudando o que este aumento do estresse faz ao corpo - por exemplo, se leva a níveis mais altos do cortisol, o hormônio do estresse, ou acelerando o envelhecimento celular."
5 maneiras de prevenir ou controlar o diabetes
Embora fatores como racismo, discriminação, assim como acesso à alimentação saudável, educação e exercício físico são questões sociais mais amplas, além do controle direto da maioria dos indivíduos, muitos fatores - até mesmo a genética - não são. "Diabetes não tem que ser o seu destino", diz Ginn-Meadow.
Aqui estão cinco maneiras de reduzir o risco de diabetes:
Faça um exame.
Durante a visita anual do seu médico, peça para ser examinado para pré-diabetes e diabetes. Opções de teste de sangue simples incluem A1C e tolerância a glicose e jejum. "Normalmente, se você tem um pai ou um irmão com diabetes, você está em risco", diz Ginn-Meadow, aconselhando as pessoas deste grupo com mais de 40 anos a serem examinadas. Quebre as tradições insalubres.
Em adultos com diabetes, as causas mais comuns de morte são doenças cardíacas e derrames, e os afro-americanos têm um risco elevado para essas doenças. “Todos nós adoramos o jantar de domingo, e sabemos o que está na mesa”, diz Ginn-Meadow, “mas algumas de nossas tradições de como preparamos alimentos podem impactar negativamente nosso coração.” Em vez de fritar sua comida, Ginn-Meadow recomenda , grelhar e grelhar peixe e carne magra, bem como usar óleo de amendoim em vez de encurtar e reduzir o sal. Veja a ingestão de açúcar.
“A primeira coisa que eu digo para meus clientes se livrarem é chá e refrigerante, e beber mais água ”, aconselha Ginn-Meadow. "Este pequeno passo irá ajudá-lo a gerenciar melhor seu açúcar no sangue." Além disso, ela recomenda adicionar metade de um prato de legumes a cada refeição e comer mais frutas inteiras, que são uma ótima fonte de potássio, em vez de suco de frutas. "Coma uma laranja em vez de beber suco de laranja", diz ela. Vá em frente.
De acordo com o Programa de Prevenção do Diabetes, você pode prevenir ou retardar o início do diabetes tipo 2 perdendo de 5 a 7% do seu corpo peso. Você pode aumentar suas chances de perda de peso seguindo uma dieta com pouca gordura e se exercitando por 150 minutos por semana. Se isso soa intimidante, Ginn-Meadow recomenda dar pequenos passos. "Você não tem que ir ao ginásio e bombear ferro", diz ela. "Ande com uma namorada durante a sua pausa para o almoço." Procure cuidados preventivos.
Embora o acesso a cuidados médicos de qualidade e encontrar uma relação médico-paciente positiva seja um desafio para muitos afro-americanos, Ginn-Meadow diz que, se possível, fazer exames regulares com o seu médico de cuidados primários, oftalmologista, dentista e médico do pé pode ajudar a reduzir o risco de desenvolver diabetes tipo 2.
