Escolha dos editores

Pouchitis: O que é e como lidar com ela |

Índice:

Anonim

Dieta e exercícios adequados são apenas duas maneiras de manter sua bolsa J livre de infecções.Michele Constantini / Getty Images

Não perca esta

9 perguntas a serem feitas antes de sua próxima consulta de retocolite ulcerativa

Conecte-se: 16 histórias reais sobre a colite ulcerativa

Inscreva-se no nosso boletim de saúde digestiva

Obrigado por se inscrever!

para mais boletins informativos da Everyday Health,

Brooke Bogdan sofria de náuseas e vômitos extremos, fezes com sangue e ia ao banheiro 25 a 40 vezes ao dia. Ela foi diagnosticada com colite ulcerativa grave. Ela havia sido hospitalizada, precisava de transfusões de sangue e estava muito doente para realizar tarefas diárias.

“Eu não podia comer e não estava dormindo, e minha medicação parou de funcionar”, escreveu ela em um post no blog da Everyday Health. . “Eu era o mais doente que já tinha estado”.

Em 2014, Bogdan fez uma cirurgia para remover o cólon. Para armazenar e eliminar o desperdício de seu corpo, os médicos realizaram um procedimento denominado anastomose bolsa ileal-anal (IPAA), em que suturaram juntos dois pedaços de intestino para criar um reservatório em forma de J chamado bolsa J.

Após a cirurgia A vida de Bogdan melhorou imensamente, e ela conseguiu mais uma vez passar um tempo com amigos, sair para namorar e trabalhar em um emprego em tempo integral.

Mas desde então tem havido alguns obstáculos ao longo do caminho, incluindo duas lutas. de pouchitis, uma condição que afeta a bolsa.

“Pouchitis é essencialmente inflamação da bolsa, essa nova conexão entre o intestino delgado e o ânus”, diz Meira Abramowitz, MD, gastroenterologista no Centro Jill Roberts para Cólon Inflamatório Doença na Weill Cornell Medicine e NewYork-Presbyterian Hospital

Os especialistas não sabem ao certo o que causa a bolite, mas acreditam que as alterações nos padrões intestinais após a cirurgia podem ser as culpadas.

Os sintomas da bolsite incluem:

  • Sangue nas fezes
  • Maior necessidade de usar o banheiro
  • Tenesmo (espasmos dolorosos e esforço do esfíncter anal produzindo o sentimento da necessidade de usar o banheiro)
  • Cólicas abdominais
  • Incontinência

Para Bogdan, que experimentou pela primeira vez pouchitis quatro a cinco meses após sua cirurgia em 2014, e novamente no outono de 2016, seus sintomas foram reminiscentes de sua colite ulcerativa.

“Em ambos os episódios, meus sintomas consistiam em aumento de viagens de banheiro acompanhadas de dor e tenesmo ”, diz ela. “Eu tive algum sangramento, assim como náusea e fadiga extrema. Normalmente, com minha bolsa J, eu provavelmente vou ao banheiro entre 4 e 8 vezes por dia. Com meus episódios de pouchite no outono passado, eu provavelmente estava indo entre 30 e 35 vezes ao longo do dia e da noite. ”

Em casos graves de bolsite, os sintomas podem incluir febre, desidratação, deficiência de ferro e dor articular extrema. > Como a Pouchitis é diagnosticada

De acordo com uma revisão publicada em maio de 2017 em

Seminários em Cólon e Cirurgia Retal , 23 a 60 por cento das pessoas que foram submetidas à cirurgia IPAA irão relatar pelo menos uma bolsa de pouchitis dentro 10 anos de cirurgia A condição é diagnosticada após um médico realizar uma endoscopia para determinar se há inflamação da bolsa.

Dr. Abramowitz observa que os sintomas da bolsite podem ser semelhantes aos de uma obstrução nos intestinos. O seu médico irá solicitar exames de imagem para procurar obstruções

Como tratar a Pouchitis

Se for uma bolsite, o seu médico iniciará o tratamento para se sentir melhor. A bolite aguda é geralmente tratada com um ciclo de 14 dias de antibióticos.

“Há também algo chamado de pouchitis crônica, em que é apenas uma inflamação constante que ocorre por um longo período de tempo”, explica Abramowitz.Nesses casos, os pacientes podem estar recebendo antibióticos até que os sintomas melhorem.

“Não há um prazo específico para quando você inicia ou interrompe os antibióticos. Às vezes é um tipo específico de antibiótico ”, diz Abramowitz. "Às vezes eles estão girando antibióticos."

Em certos casos, a bolsite pode ser tratada com antibióticos em combinação com corticosteróides, imunossupressores ou terapia biológica.

Uma dieta pobre em carboidratos ou pobre em fibras pode ajudar a aliviar alguns dos sintomas de pouchitis, de acordo com a Cleveland Clinic. Bogdan descobriu que certas mudanças no estilo de vida também a ajudam a manter a saúde.

“Seguir uma dieta rigorosa, fazer muito exercício, manter-se hidratado, observar os níveis de estresse e o descanso ajudará a manter sua bolsa em J saudável e diminuirá suas chances de contrair pouchitis ”, diz ela.

arrow