Quando Ver um Especialista em Dor para o Alívio da Dor na Artrite Reumatoide |

Um especialista em dor pode ajudá-lo a tentar tratamentos adicionais para a dor da AR quando ela persiste.iStock.com (3)

ao controle? Mesmo quando você está constantemente tomando os medicamentos prescritos pelo seu médico e seguindo as mudanças de estilo de vida recomendadas, pode chegar um momento em que a dor da artrite reumatoide (AR) persista. Deixada sem tratamento, isso pode prejudicar sua qualidade de vida e interferir na sua capacidade de participar de suas atividades habituais.

Se o seu reumatologista não puder ajudá-lo a obter alívio suficiente da dor, você não precisa simplesmente sorrir e sorrir. ature isso. Em vez disso, você pode querer consultar um especialista em manejo da dor.

Quanto alívio você pode esperar?

“Se você está fazendo tudo o que seu reumatologista diz para fazer, mas acalma a dor e sua funcionalidade está começando a sofrer, é aí que é hora de procurar um médico para descobrir quais seriam suas outras opções ”, diz Jenna Walters, MD, professora assistente de medicina da dor e anestesiologia do Vanderbilt University Medical Center, em Nashville, EUA. Tennessee. "A chave é adequar tratamentos para o paciente específico, com base no que se encaixa em seu estilo de vida e orçamento, e combinar abordagens para manter a dor sob controle."

O tratamento que os especialistas em dor oferecem

Além de aliviar sua dor e frustração, um especialista em dor pode ajudá-lo a se sentir fortalecido e pró-ativo, o que, por sua vez, pode melhorar seu estado de espírito. Aqui estão cinco dos tratamentos de alívio de dor de nível seguinte que podem ser opções para você.

1. Outras Medicações para Aliviar a Dor

Quando os medicamentos que são normalmente usados ​​para tratar os sintomas e a progressão da AR não proporcionam alívio adequado da dor, converse com um especialista em controle da dor sobre outros medicamentos. Estes podem incluir medicamentos mais fortes, como relaxantes musculares, agentes neuropáticos, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e corticosteróides orais; o especialista também pode recomendar pomadas, cremes ou adesivos tópicos, diz Kimberly Sackheim, DO, professora assistente clínica de medicina de reabilitação no Centro de Reabilitação de Rong do Centro Médico Langone da Universidade de Nova York e do Centro de Saúde da Mulher Joan Tisch.

2 . Procedimentos para aliviar a dor

Dependendo da localização da sua dor, injeções de corticosteróides ou agentes anestésicos (como lidocaína ou marcaina) na articulação que dói podem fornecer alívio pelo menos por um tempo. Um estudo publicado em fevereiro de 2014 na revista Clinical Rheumatology descobriu que injeções de corticosteróides nas articulações afetadas de pessoas com AR levaram ao alívio dos sintomas em 50% dos casos; entretanto, dentro de 12 meses, a maciez ocorreu em 41% das articulações injetadas

3. Ablação por radiofreqüência

Com a ablação por radiofrequência, uma corrente elétrica produz uma onda de rádio para aquecer uma área de tecido nervoso. Isso pode ajudar a diminuir os sinais de dor daquela área específica para o cérebro. "Pode ser aplicado nas costas, pescoço, joelhos ou quadris", diz Walters. "Isso não afeta o movimento, mas impede o corpo de sentir dor nessa área." O risco de efeitos colaterais ou complicações é baixo quando um médico experiente dor realiza o procedimento, diz Walters. Mesmo assim, leva de três a quatro semanas para que os efeitos entrem em vigor, diz Sackheim; Nesse ponto, os efeitos duram cerca de um ano.

4. Terapias Complementares

A acupuntura pode ajudar a aliviar a dor da AR por até algumas semanas, estimulando a liberação de endorfinas para alívio da dor, diz Sackheim. Suplementos, como o óleo de peixe e o SAMe, também demonstraram ajudar a AR e complicações.

Com o biofeedback, os eletrodos ou sensores que são colocados na sua pele enviam sinais para um monitor que fornece informações sobre sua freqüência cardíaca, pressão arterial ou frequência respiratória; Enquanto isso, você pratica técnicas de relaxamento - como respiração profunda, relaxamento muscular progressivo ou imaginação guiada - para tentar reduzir as reações do seu corpo ao estresse ou à dor. A dor e o desconforto da AR são exacerbados pelo estresse e ansiedade, e o biofeedback ajuda a aumentar sua consciência das funções corporais de forma a facilitar o relaxamento, diz Sackheim.

Um estudo publicado em dezembro de 2016 no American Journal of Medicina Física e Reabilitação descobriu que crianças com RA juvenil que fizeram biofeedback três dias por semana durante 12 semanas ganharam maior alívio da dor do que aqueles que fizeram fisioterapia e não biofeedback para a mesma quantidade de tempo.

5. Modalidades Mente-Corpo

Praticar a meditação da atenção plena pode ajudá-lo a desenvolver uma maior consciência das sensações em seu corpo e treinar seu cérebro a aceitar essas sensações, junto com seus pensamentos e sentimentos. "Isso é especialmente útil se você tem depressão ou ansiedade que estão associados com a artrite reumatóide", diz Walter.

Em poucas palavras, a meditação mindfulness ajuda a relaxar e diminuir sua reatividade para a dor e os pensamentos que a acompanham. por sua vez ajuda a reduzir o desconforto. "Estresse e dor são incorporados em um ciclo vicioso, onde o estresse ea ansiedade levam ao aumento da dor e aumento da dor leva a mais estresse e ansiedade", diz Sackheim. Ao ajudar você a relaxar, a meditação interrompe esse ciclo prejudicial e ajuda a liberar endorfinas para aliviar a dor.

Add-On, Not Alternative, Treatments

Em última análise, é aconselhável procurar várias intervenções diferentes que você pode usar para melhorar o controle da dor. . Porque todo mundo é diferente, "você precisa encontrar a combinação certa de medicamentos e tratamentos de dor para você", diz Walters. Quaisquer tratamentos que você escolha, ela diz, “eles devem ser usados ​​com uma droga anti-reumática modificadora da doença (DMARD) para manter a doença sob controle” - em outras palavras, eles não são um substituto.

Para encontrar um Especialista em medicina da dor, especialista em medicina integrativa ou médico de medicina alternativa e complementar, comece por procurar um encaminhamento do seu médico, seu reumatologista ou um amigo de confiança.