QUINTA-FEIRA, 11 de outubro de 2012 (HealthDay News) - O pedágio no surto de meningite aparentemente ligado a injeções de esteróides contaminados subiu para 14 mortes e 170 casos de infecção em 11 estados, autoridades de saúde dos EUA relataram quinta-feira.
Na esteira do surto, os membros do Congresso pedem mais supervisão regulamentar do tipo de farmácia menor, "composta", que distribui as injeções de esteróides.
Todos os pacientes afetados foram injetados com acetato de metilprednisolona, um medicamento esteróide comumente usado para dor nas costas que os investigadores suspeitam estar contaminado com o surto. um fungo geralmente encontrado no molde da folha, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA
Autoridades de saúde dos 23 estados que receberam remessas do esteróide estão tentando rastrear os pacientes que receberam as injeções. Até 13.000 pessoas podem ter recebido as vacinas, disseram autoridades de saúde dos EUA.
O esteróide foi fabricado por uma farmácia especializada, o New England Compounding Center de Framingham, Massachusetts, que no mês passado voluntariamente recolheu três lotes do esteróide. Desde a paralisação das operações e a interrupção da distribuição de seus produtos, disseram autoridades de saúde.
Segundo a reportagem de quinta-feira do Associated Press , esta não é a primeira vez que o New England Compounding Center encontrou problemas com vacinas contaminadas. . Em 2007, a empresa acertou um processo que alegava que um homem de 83 anos morreu em 2004 após contrair meningite bacteriana fatal de um tiro produzido pelo centro de manipulação. A farmácia chegou a um acordo com a viúva do homem antes de o caso ir a julgamento, o AP disse.
Outra empresa, Ameridose, com sede em Westborough, Massachusetts, tem os mesmos donos do New England Compounding Center. e voluntariamente encerrar quarta-feira para inspeções. De acordo com o AP , um cliente comercial havia reclamado recentemente que a Ameridose não havia separado produtos estéreis e não estéreis que havia armazenado.
De acordo com o The New York Times , New England O centro de composição é relativamente pequeno, com 49 funcionários. Farmácias combinadas não estão sujeitas à mesma supervisão da Food and Drug Administration dos Estados Unidos como as drogarias regulares, e membros do Congresso agora dizem que a epidemia aponta para uma necessidade de mais controle regulatório.
"Este incidente gera sérias preocupações sobre a O escopo da prática da manipulação farmacêutica nos Estados Unidos e a atual colcha de retalhos de leis federais e estaduais ", de acordo com uma declaração do Dep. Henry Waxman, (D-Calif.) e dois outros democratas no Comitê de Energia e Comércio da Câmara, A representante Diana DeGette, do Colorado, e o deputado Frank Pallone Jr., de Nova Jersey, informaram que os republicanos formam a maioria no comitê, mas uma porta-voz do presidente do comitê republicano Fred Upton, de Michigan, disse ao Times que ele e outros três membros republicanos se uniriam a um pedido de inquérito.
Rep. Edward Markey, um democrata de Massachusetts que representa o distrito que abriga o New England Compounding Center, disse que vai pressionar por uma legislação que exija farmácias que distribuam produtos através das fronteiras estaduais para se registrar na FDA. Ainda não se sabe quantos os tiros de esteróides foram contaminados com o fungo que causa este tipo raro de meningite, portanto não está claro quantas pessoas podem estar em risco de infecção, o Associated Press
informou.
O número de 13.000 inclui não só pessoas que receberam injeções por dor nas costas e correm mais risco de meningite, mas também outras que receberam injeções para dor nos joelhos e ombros. Não houve interrupção no número de injeções de volta, disse Curtis Allen, porta-voz da equipe. o CDC. Na quinta-feira, o CDC teve o seguinte detalhamento de casos por estado: Flórida: 7 casos, incluindo 2 mortes; Idaho, 1 caso; Indiana: 21 casos, incluindo 1 morte; Maryland: 13 casos, incluindo 1 morte; Michigan: 39 casos, incluindo 3 mortes; Minnesota: 3 casos; Nova Jersey: 2 casos; Carolina do Norte: 2 casos; Ohio: 3 casos; Tennessee: 49 casos, incluindo 6 mortes; Virginia: 30 casos, incluindo 1 morte.
O CDC divulgou na semana passada uma lista dos cerca de 75 estabelecimentos de saúde que receberam produtos contaminados.
EUA. Autoridades de saúde disseram que esperam ver mais casos do tipo raro de meningite, que não é contagiosa, porque os sintomas podem levar um mês ou mais para aparecer.
Todos os pacientes infectados teriam recebido a medicação do Massachusetts. farmácia, de acordo com o CDC.
Os doentes infectados desenvolveram uma variedade de sintomas aproximadamente uma a quatro semanas após a sua injeção. Os sintomas incluem febre, dores de cabeça novas ou agravadas, náuseas e "novo déficit neurológico [consistente com acidente vascular cerebral profundo]", disse o CDC em um comunicado à imprensa. Alguns dos sintomas desses pacientes eram de natureza muito leve. O líquido cefalorraquidiano desses pacientes mostrou resultados consistentes com meningite, disse a agência. Os médicos devem contatar imediatamente os pacientes que receberam uma injeção de qualquer um dos três lotes para ver se estão tendo algum sintoma, disse o CDC.
Os doentes que receberam uma injecção de esteróides desde Julho e que apresentem algum dos seguintes sintomas devem consultar o seu médico o mais rapidamente possível: agravamento da cefaleia, febre, sensibilidade à luz, rigidez do pescoço, nova fraqueza ou dormência em qualquer parte do
O procedimento de injeção de esteróides - chamado injeção esteróide epidural lombar - é um tratamento comum para dor nas costas que não respondeu a medicamentos, fisioterapia ou outros tratamentos não cirúrgicos.
Os pacientes infectados devem receber drogas intravenosas. em um hospital.
O tratamento pode levar semanas, se não meses, porque essas infecções são difíceis de tratar, explicou o Dr. William Schaffner, especialista em doenças infecciosas do Vanderbilt University Medical Center. em Nashville. E as drogas podem ter efeitos colaterais severos, incluindo afetar a função renal, ele acrescentou. Embora o esteróide seja o principal alvo de investigação, as autoridades de saúde não descartaram o antisséptico e o anestésico usados durante as injeções como uma possível causa de infecção. o surto, disseram especialistas.
Reportagem adicional de Margaret Steele, HealthDay News
