A esclerose múltipla (MS) é uma doença desconhecida - da sua causa exata ao seu curso exato - mas a ressonância magnética (MRI) é uma ferramenta que pode fornecer informações importantes. Incluindo como a esclerose múltipla está afetando seu cérebro e medula espinhal. “A ressonância magnética é muito útil para diagnosticar e gerenciar a esclerose múltipla”, diz Fred D. Lublin, MD, professor de neurologia e diretor do Centro de Esclerose Múltipla do Mount Sinai Hospital em Nova York. É cerca de 10 vezes mais preditivo da atividade de EM do que os próprios sintomas da MS. ”
Como a ressonância magnética ajuda a diagnosticar a EM
A ressonância magnética usa ímãs e um computador para medir o conteúdo de água nos tecidos do corpo. MS é uma doença que faz com que a mielina, o revestimento do tecido adiposo em torno de seus nervos, se torne inflamado e danificado. A mielina normalmente repele a água, mas quando ela é danificada, a água se acumula ao redor das áreas danificadas. Essas áreas aparecem como pontos brilhantes em uma ressonância magnética. E, dependendo do tipo específico de ressonância magnética feita, também pode revelar pontos escuros onde danos permanentes ocorreram.
No entanto, os médicos consideram a ressonância magnética como o ponto de partida para o diagnóstico da esclerose múltipla. "A ressonância magnética é muito sensível às alterações da mielina, mas não muito especificamente", diz Karen S. Black, MD, professor assistente de radiologia da Escola de Medicina Hofstra North Shore-LIJ e chefe de neurorradiologia do North Shore University Hospital em Manhasset, NY "Há muitas coisas que podem causar áreas brilhantes em uma ressonância magnética, mas sem mais informações, elas são apenas pontos brilhantes não identificados."
Além disso, uma pequena porcentagem de pessoas tem sintomas de esclerose múltipla, mas não mostram qualquer mielina alterações nos resultados de exames de ressonância magnética. Outros têm resultados de ressonância magnética que se parecem com esclerose múltipla, mas não são.É por isso que os médicos confiam em mais de um exame de ressonância magnética para diagnosticar a esclerose múltipla. Antes de fazer um diagnóstico.
Usando ressonância magnética para monitorar a EM
Uma vez diagnosticada a esclerose múltipla, a ressonância magnética pode ser usada para monitorar o progresso de sua doença. para você
MS pode causar inflamação no cérebro isso vem e vai. Alguns tipos de EM são mais ativos que outros, e a ressonância magnética pode dar uma boa idéia de quão ativa é a doença, diz Dr. Lublin.
Uma substância estimulante chamada gadolínio pode ser administrada por via intravenosa antes de sua ressonância magnética ajudar seu médico. determinar quão ativo é o seu MS. “O gadolínio geralmente é uma molécula grande demais para passar para o cérebro”, diz Black, “mas quando a inflamação da MS está ativa, o gadolínio passa e ilumina as áreas danificadas.”
Com que frequência uma ressonância magnética deve ser feita? feito depende dos seus sintomas de MS. "Não há regras rígidas, mas a maioria dos médicos concorda que fazer uma ressonância magnética uma vez por ano é quase certo", diz Lublin.
Além disso, diferentes tipos de ressonância magnética podem ser usados para obter informações diferentes ao longo do tempo. "Uma ressonância magnética ponderada em T1 é sensível à atividade atual da doença", diz Black. “E uma ressonância magnética ponderada em T2 é melhor para identificar áreas danificadas.”
O que perguntar ao seu médico sobre ressonância magnética para EM
A ressonância magnética é um procedimento indolor, mas pode levar até 60 minutos. Se você não fez uma ressonância magnética, pergunte ao seu médico o que esperar durante o teste. Aqui estão algumas perguntas a fazer:
A ressonância magnética é segura para mim?
- “Como a ressonância magnética não libera radiação, a tomografia é muito segura”, diz Lublin. Existe alguma razão para eu não ter uma ressonância magnética?
- "Há duas razões que a ressonância magnética não é recomendada", diz Black. "Se você tem um marcapasso ou teve grampos de metal usados para parar o sangramento em seu cérebro, você pode não ser capaz de fazer uma ressonância magnética". Informe seu médico sobre qualquer metal em seu corpo. Está usando gadolínio seguro para mim ?
- "Algumas pessoas podem ser alérgicas ao gadolínio, mas isso é raro", diz Black. O único outro perigo de usar o gadolínio é se você tiver insuficiência renal. Deixe-o saber se você tem algum histórico de doença renal. Devo ter uma ressonância magnética aberta ou fechada?
- Alguns exames de ressonância magnética têm um design aberto onde você coloca durante o teste, enquanto outros são construídos com tubos fechados. Se você tem claustrofobia, pode preferir o tipo aberto, mas eles não são exatamente os mesmos. O tipo fechado geralmente tem um imã mais forte. "Uma ressonância magnética fechada fornece imagens ligeiramente melhores, então se você pode tolerar o espaço mais apertado, uma ressonância magnética fechada é melhor", diz Black. A ressonância magnética é atualmente a melhor ferramenta para diagnosticar e monitorar a esclerose múltipla. Também é muito útil para pesquisa de MS. A ressonância magnética permitiu aos médicos ver e entender o que acontece durante a esclerose múltipla, e é uma forma segura e eficaz para ajudar a gerenciar MS.
