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Porque a espondilite anquilosante (AS ) progride ao longo do tempo, o seu plano de tratamento pode precisar evoluir junto com ele. Como você vai saber? Existem sinais indicadores que indicam que você pode se beneficiar de uma mudança no plano de tratamento. Estar ciente deles irá ajudá-lo a saber quando falar com o seu reumatologista. Cuidado com estes sinais:
Sua dor piorou. Um dos principais sinais de que você pode precisar mudar o tratamento é quando você está sentindo mais dor do que o habitual, diz Eric Ruderman, MD, professor de reumatologia em Departamento de Medicina da Universidade Northwestern Feinberg School of Medicine, em Chicago
A sua dor espondilite anquilosante afeta sua rotina diária. “Quando a sua condição o impede de fazer as coisas que você quer fazer, pode ser hora de novo tratamento. É tão simples quanto isso ”, diz Ruderman.
Você não gosta dos efeitos colaterais de seus medicamentos atuais. Ocasionalmente, ocorrem efeitos colaterais relacionados à medicação, diz Ruderman. O problema mais comum é com azia ou problemas de estômago de tomar AINEs ou antiinflamatórios não-esteróides, que são freqüentemente usados como terapia de espondilite anquilosante inicial para alívio da dor. "Nós podemos mudar a terapia, usar um AINE diferente ou desistir desses completamente", diz Ruderman. Outra classe de drogas que pode ser usada para tratar o AS é chamada de fator de necrose tumoral, ou agentes anti-TNF. No entanto, eles vêm com seus próprios efeitos colaterais, incluindo um risco aumentado de infecções.
Demora mais de uma hora para se movimentar pela manhã. As manhãs podem ser difíceis quando você tem espondilite anquilosante por causa da dificuldade em dormir. noite e dor e rigidez ao acordar, diz Nortin M. Hadler, MD, reumatologista e professor de medicina e microbiologia / imunologia na Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill. No entanto, o tratamento correto deve ajudar a minimizar esses problemas. "Se eu ouvir que, apesar de tomar um AINE, alguém demora para ir de manhã, isso é uma indicação para eu mudar de tratamento", diz ele.
Seus resultados de laboratório mostram que o AINE que você usa atualmente está afetando negativamente seus rins Este é um efeito colateral que geralmente é descoberto através de testes regulares de laboratório. Ruderman explica que o uso frequente de AINEs pode levar a danos nos rins. "Quando vemos que a medicação está afetando os rins, queremos recuar antes que piore", diz ele.
Ruderman acrescenta quando se trata de mudança de tratamento, esses problemas podem afetá-lo se você é recém-diagnosticado com AS ou se você teve a condição por décadas. Por isso, é importante estar atento a esses sinais desde o início do seu plano de tratamento.
Quando Manter as Coisas Status Quo
Ruderman também compartilha quando não alterar seu tratamento: Se você é relativamente sem dor, sem medicação, não é necessário começar a tomar drogas. Em outras palavras, não pense que você precisa intensificar seu tratamento com base em quanto tempo você teve espondilite anquilosante ou apenas por uma questão de tomar medicação.
Também pode haver uma circunstância única que faz com que você adie. na mudança de tratamento. O Dr. Hadler tinha um paciente que queria terminar sua residência na faculdade de medicina antes de começar a usar alguns dos tratamentos mais potentes disponíveis para a espondilite anquilosante. Hadler permitiu que o paciente decidisse quando intensificar a terapia. "É tudo sobre a sua qualidade de vida e os sintomas", diz ele.
Se você tem alguma dúvida sobre a necessidade de uma mudança no seu tratamento AS, você pode sempre conversar com o seu reumatologista.
