SEGUNDA-FEIRA, 21 de maio de 2012 (MedPage Hoje) - Crianças nascidas de mães que desenvolveram pré-eclâmpsia parecem ter fatores de risco cardiovascular precoces em suas próprias vidas, descobriram os pesquisadores. Em uma meta-análise, a exposição intra-útero à pré-eclâmpsia foi associada a aumentos significativos da pressão arterial e índice de massa corporal (IMC) na infância e na vida adulta, Paul Leeson, PhD, do John Radcliffe Hospital em Oxford, Inglaterra, e colegas relataram on-line em
Pediatrics . Para estas crianças, o "fenótipo predominante que agora é evidente em vários estudos é de alterações na pressão arterial e IMC ", eles escreveram.
Sabe-se que as mulheres que desenvolvem pré-eclâmpsia têm um risco maior de doença cardiovascular, mas mais estudos sugeriram recentemente que sua prole pode têm cardiovas elevadas Assim, Leeson e colegas conduziram uma revisão e meta-análise de 18 estudos com dados de 45.249 pacientes que analisaram os fatores de risco cardiovasculares tradicionais em crianças expostas à pré-eclâmpsia em comparação com controles.
Se a pressão arterial A diferença observada na idade adulta, segundo eles, seria associada a um aumento de 8% no risco de morte por doença cardíaca isquêmica e um aumento de 12% no risco de AVC.
Leeson e colegas também descobriram que o IMC estava aumentado em crianças nascidas mães com pré-eclâmpsia.
Eles disseram que as associações eram semelhantes em crianças e adolescentes, para diferentes gêneros e com variação no peso ao nascer.
Esses achados sugerem que essa população de crianças pode precisar de acompanhamento intensivo e aconselhamento preventivo precoce. Eles também analisaram outros marcadores de risco cardiovascular, mas disseram que não havia evidências suficientes para tirar conclusões sobre o efeito da pré-eclâmpsia. s sobre o perfil lipídico das crianças ou o metabolismo da glicose.
Alguns estudos relataram aumentos no perfil lipídico geral, triglicerídeos, colesterol total e colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL), bem como uma queda na lipoproteína de alta densidade (HDL) colesterol, mas havia apenas um pequeno número de participantes para os quais os dados lipídicos estavam disponíveis, então eles não poderiam conduzir a meta-análise, eles notaram.
Leeson e seus colegas notaram que o estudo era limitado porque não podia fornecer informações sobre os mecanismos subjacentes ao fenótipo, e porque estudos observacionais são propensos a mais viés de publicação do que estudos randomizados.
Além disso, todos os estudos foram feitos em bebês nascidos a termo, provavelmente para mães com pré-eclâmpsia menos grave, então os resultados seriam diferentes para aqueles com doença mais grave.
Uma maior compreensão mecanicista das diferenças na pressão arterial e IMC pode fornecer informações úteis sobre por que alguns pacientes estão predispostos à hipertensão e pré
"Crianças nascidas de uma gravidez complicada por pré-eclâmpsia parecem ter um perfil de risco cardiovascular vitalício único que está presente desde o início e podem constituir uma população que pode se beneficiar do monitoramento do perfil de risco e implementação precoce de estratégias de prevenção primária ", concluíram os pesquisadores.
