TERÇA-FEIRA, 28 de agosto de 2012 ( Uma droga comumente usada para controlar as convulsões epilépticas ea dor, a gabapentina, também parece aliviar tosses crônicas de difícil tratamento, segundo um novo estudo. A tosse crônica afeta 11% a 16% dos pacientes. população, relatam os pesquisadores. A causa exata é desconhecida, mas pode estar relacionada a um mau funcionamento em uma parte do cérebro que causa tosse. A gabapentina funciona suprimindo o "centro da tosse", disseram eles. "É eficaz e bem tolerado, e pode fornecer alívio significativo e descanso de tal condição fisicamente e psicologicamente incapacitante", disse a pesquisadora Nicole Ryan, uma clínica. pesquisador da Universidade de Newcastle, na Austrália. "A gabapentina é uma verdadeira opção de tratamento para pessoas com tosse crônica refratária, especialmente para aquelas com características de sensibilização central". As pessoas com esse tipo de tosse sentem a necessidade de tossir quando não há estímulo para a tosse presente. Acredita-se que os neurônios no sistema nervoso central disparem desnecessariamente.
O relatório foi publicado on-line em 28 de agosto no The Lancet.
Para o estudo, a equipe de Ryan avaliou 52 pessoas com tosse crônica que não responderam a outros tratamentos para. Todos tiveram sua tosse dois meses ou mais e foram aleatoriamente designados para tomar gabapentina ou placebo.
Ao longo de 10 semanas, os pesquisadores mediram o efeito do tratamento usando um questionário que avalia o impacto físico, social e psicológico da tosse. Eles também avaliaram a frequência e a gravidade da tosse.
As pessoas que tomaram gabapentina tiveram uma melhora significativa na qualidade de vida, na gravidade da tosse e na frequência da tosse, comparadas àquelas que receberam placebo, descobriu o grupo de Ryan.
Após oito semanas, quase três quartos das pessoas que tomavam gabapentina relataram melhora nos escores de tosse, em comparação com 46% daqueles que receberam placebo. O benefício da gabapentina, no entanto, não continuou após a interrupção da droga, observaram os pesquisadores. gabapentina teve efeitos colaterais, mais comumente náusea e fadiga, que foram eliminados pela redução da dose, disseram os pesquisadores. "Este estudo abriu a porta para uma investigação mais aprofundada da gabapentina", disse Ryan. "A adição de gabapentina às diretrizes da prática padrão da tosse crônica deve ser considerada, embora estudos de replicação sejam necessários antes que isso aconteça."
A gabapentina é vendida sob vários nomes comerciais, incluindo Fanatrex, Gabarone, Gralise, Horizant e Neurontin. A droga também está disponível como um genérico. Len Horovitz, médico e pneumologista do Hospital Lenox Hill, em Nova York, não está convencido de que muitas pessoas sofrem de tosse crônica inexplicável.
"Em quase todos os casos, você encontra a causa da tosse e a trata e ele desaparece ", disse ele. "Em mais de 30 anos de prática eu não vi 11 a 16 por cento dos pacientes com sensibilização central como uma razão para a tosse crônica", nem sequer um.
Se houvesse tal caso, é possível que gabapentina poderia ter um papel no tratamento, uma vez que suprime a área do cérebro que controla a tosse, ele reconheceu.
Mas a causa mais comum da tosse crônica é a sinusite não detectada ou subtratada, disse Horovitz.
Neste estudo, ele observou, muitos Os que tomaram placebo também mostraram melhora, indicando que sua tosse pode ser psicologicamente baseada. Horovitz acrescentou que efeitos colaterais sérios, como alucinações, podem ocorrer com a gabapentina, tornando a droga intolerável para alguns pacientes. para a gabapentina, eu continuaria uma busca e tentaria definir um diagnóstico ", disse Horovitz.
