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Como uma doença inflamatória intestinal (DII), os sintomas mais prevalentes e reconhecíveis da colite ulcerativa tendem a estar relacionados para o intestino - diarréia, evacuações freqüentes, cólicas abdominais e perda de peso. Mas você também pode ter sintomas relacionados à colite ulcerativa em outras partes do corpo, incluindo olhos, pele, rins e articulações.
“Quase todos os órgãos do corpo podem estar envolvidos”, diz Aaron Brzezinski, MD, um gastroenterologista na Cleveland Clinic em Ohio. Sinais e sintomas da colite ulcerativa que ocorrem fora dos intestinos são conhecidos como "manifestações extra-intestinais". E há dezenas deles, diz Dr. Brzezinski.
Aqui estão os sinais mais comuns, sintomas e complicações da colite ulcerativa fora do intestino. os intestinos, assim como são tratados:
Olhos. Você pode sentir olhos vermelhos, doloridos e coçando. Cerca de 10% das pessoas com DII experimentam esses sintomas, de acordo com a Crohn e a Colitis Foundation of America (CCFA). Uma das doenças oculares mais comuns é a uveíte, uma inflamação da camada média da parede do olho. Os sintomas incluem dor ocular, sensibilidade à luz e visão turva. Se você controlar sua colite ulcerativa, você pode reduzir sua dor ocular, que é devido à inflamação, como é a colite ulcerativa. Converse com seu médico ou consulte um oftalmologista. Se não for tratada, a uveíte pode levar ao glaucoma e cegueira, diz Brzezinski.
Pele. Cerca de 2 a 4% das pessoas com colite ulcerativa experimentam uma condição conhecida como eritema nodoso, de acordo com a CCFA. Com o eritema nodoso, você desenvolve nódulos vermelho-azulados dolorosos sob a pele, mais comumente ao longo das canelas, diz Brzezinski. Controle sua colite ulcerativa e eles geralmente desaparecem
Algumas pessoas também desenvolvem pioderma gangrenoso - úlceras que exsudam o pus. Isso também é mais provável de aparecer nas canelas ou nos tornozelos, mas também pode ocorrer em seus braços. Pode curar quando seus sintomas de colite ulcerativa estão sob controle; no entanto, você pode precisar de pomadas ou antibióticos tópicos injetados nas úlceras. Ainda assim, eles podem deixar uma cicatriz, diz Brzezinski.
Alguns distúrbios cutâneos como erupções cutâneas podem ser um resultado de medicamentos para colite ulcerativa e não uma condição separada.
Fígado. Homens com colite ulcerativa têm um risco aumentado para desenvolver colangite esclerosante primária (PSC), uma inflamação grave e cicatrização dos ductos biliares. Os sinais incluem pele amarela (icterícia), náusea, perda de peso e coceira - embora “seus testes de fígado possam estar anormais sem sintomas”, diz Brzezinski. O tratamento médico não é muito eficaz, diz ele. Pessoas com PSC podem ter sintomas intestinais mais leves, mas estão em maior risco de câncer de cólon.
Ossos e articulações. As desordens musculoesqueléticas são a manifestação extraintestinal mais comum, diz Brzezinski. Até 30% das pessoas com colite ulcerativa sofrem perda óssea, de acordo com a CCFA. Mais comum em mulheres, a perda óssea pode enfraquecer os ossos, que então quebram mais facilmente. A perda óssea pode ser o resultado do tratamento com esteróides ou uma deficiência de vitamina D, necessária para absorver o cálcio que constrói o osso. Quando você tem uma DII, seus intestinos não absorvem vitaminas e nutrientes dos alimentos tão bem quanto deveriam.
As pessoas com colite ulcerativa também podem sentir dor e inchaço nas articulações. De 10 a 20% das pessoas com DII experimentam dor nas articulações sem inchaço (artralgia) em algum momento, diz o CCFA, e cerca de 30% desenvolvem artrite, que é dor nas articulações com inchaço. A espondilite anquilosante (EA), uma forma grave de artrite espinhal, também pode ser uma complicação da colite ulcerativa, embora isso seja raro - cerca de 2 a 3% das pessoas com colite ulcerativa, principalmente homens, desenvolvem essa complicação. Os medicamentos biológicos podem ajudar a reduzir a dor e os danos nas articulações em pessoas com colite ulcerativa e EA
Distúrbios renais Algumas pessoas com colite ulcerativa desenvolvem problemas renais como resultado de seu distúrbio do trato digestivo. Um dos mais comuns são os cálculos renais, que são massas sólidas de formas e tamanhos variados que se formam nos rins. As pessoas que fazem cirurgia para o intestino (onde a água é absorvida) podem estar mais desidratadas e, portanto, têm urina mais concentrada, e uma urina mais concentrada pode levar à formação de pedras nos rins. Os cálculos renais costumam ser muito dolorosos e você pode notar sangue na urina. Se eles são grandes o suficiente, você pode sentir náuseas e vômitos.
Problemas cardiovasculares. Pessoas com colite ulcerativa parecem estar sob maior risco de ataque cardíaco e derrame, particularmente durante um surto, de acordo com um estudo publicado em Agosto de 2014 no World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology. O provável elo é inflamação, dizem os pesquisadores. A inflamação não se limita aos intestinos, mas se espalha por todo o corpo, e pode causar bloqueios nas artérias que podem levar a ataques cardíacos e derrames. Fique atento a sinais de doença cardíaca, como dores no peito, e trabalhe com o seu médico para reduzir o risco.
