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Sintomas da colite ulcerativa e como ela é diagnosticada

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Dor e cãibras no estômago podem ser um sinal da doença de Crohn. IStock.com

Os sintomas da colite ulcerativa tendem a ir e vir, com períodos de remissão entre os surtos.

A remissão pode durar meses ou anos, o que pode dificultar saber se um tratamento ajudou ou se ocorreu uma remissão espontânea. (1)

A colite ulcerativa pode progredir com o tempo, afetando áreas maiores do cólon.

Em geral, quanto mais do cólon afetado, mais grave a doença e pior os sintomas e complicações. (2)

Quais são os sintomas da colite ulcerativa?

Os sintomas mais comuns da colite ulcerativa são dor abdominal e diarréia que geralmente contêm sangue, pus ou ambos.

A doença e esses sintomas geralmente aparecem gradualmente. (2)

Conforme a doença progride, outros sintomas podem incluir:

  • Dor retal, sangramento ou ambos
  • Perda de apetite
  • Perda de peso
  • Urgência para defecar
  • Incapacidade de defecar em
  • apesar da urgência
  • Cansaço grave
  • Febre
  • Feridas da pele
  • Dor nas articulações

Falha de crescimento em crianças

Se você tem proctite ulcerativa - que afeta apenas o reto - seu único sintoma pode ser retal sangramento. Esta forma da doença tende a ser menos severa. A proctosigmoidite - que afeta o reto e a parte inferior do cólon - tende a causar diarréia sanguinolenta, dor abdominal e dificuldade para defecar, apesar do forte desejo de fazê-lo.

Colite do lado esquerdo - que afeta o reto e o cólon até uma área chamada cólon descendente - freqüentemente causa diarréia sanguinolenta, dor abdominal do lado esquerdo e perda de peso não intencional.

Se você tem pancolite - o que afeta a totalidade cólon - é provável que você tenha episódios graves de diarréia sanguinolenta, dor abdominal, fadiga e perda de peso importante. (2)

Como é diagnosticada a colite ulcerativa?

É importante consultar um médico se você tiver alguma combinação dos seguintes sintomas:

  • Mudança persistente nos hábitos intestinais (como diarréia por várias semanas)
  • Fezes freqüentes
  • Dor abdominal
  • Sangue ou muco nas fezes
  • Diarreia que o desperta do sono
  • Febre inexplicada com duração de mais de um dia ou dois (2)

Seu médico usará seu histórico de sintomas, um exame físico e uma série de testes para fazer um diagnóstico.

Em primeiro lugar, seu médico irá investigar se você tem colite ulcerativa ou outra condição, como uma forma infecciosa de diarréia.

Os testes usados ​​para diagnosticar colite ulcerativa também pode ajudar a determinar que tipo de doença você tem, com base nas áreas do cólon afetadas. (1)

Testes que podem ser usados ​​para ajudar a diagnosticar a colite ulcerativa e descartar outras condições incluem:

Exames de sangue Seu médico pode pedir para verificar se há anemia e infecção.

Análise de fezes Isso pode excluir condições que podem ser confundidas com colite ulcerativa, como infecções causadas por bactérias ou parasitas.

As células brancas do sangue nas fezes também podem ser um sinal de colite ulcerativa.

Colonoscopia A colonoscopia é um procedimento que usa um tubo flexível com uma câmera para visualizar o interior do seu cólon e obter amostras de tecido para análise.

Sigmoidoscopia Flexível Semelhante a uma colonoscopia mas menos extensa, este procedimento usa um tubo flexível com uma luz para visualizar apenas a parte inferior do cólon.

Um diagnóstico definitivo de colite ulcerativa geralmente é feito por meio de endoscopia - isto é, uma colonoscopia ou uma sigmoidoscopia.

Raio X Um tipo de imagem, X- O raio pode ser usado em sua área abdominal para procurar complicações graves.

Barium Enem a Este é um raio-X no qual o cólon é preenchido com bário líquido antes que as imagens sejam tiradas.

Tomografia Computadorizada A tomografia computadorizada, ou tomografia computadorizada, é um tipo de imagem que pode ser usada em seu abdome ou pelve para ver o quanto do cólon está inflamado e se complicações graves se desenvolveram. (2)

Complicações da Colite Ulcerativa

Possíveis complicações da colite ulcerativa incluem:

  • Sangramento e anemia (glóbulos vermelhos inadequados)
  • Desidratação
  • Inflamação da pele, articulações e olhos
  • Perfuração do cólon (um buraco no cólon) (2)

Uma das complicações mais graves e potencialmente fatais da colite ulcerativa é a colite tóxica ou fulminante, também chamada de colite aguda grave ou megacólon tóxico.

ocorre quando uma seção do cólon se torna dilatada e imóvel, elevando o risco de sangramento intenso, perfuração e peritonite, uma infecção do revestimento abdominal.

Os sintomas mais comuns incluem dor, distensão abdominal (inchaço), febre e Frequência cardíaca

Em muitos casos, a colite tóxica requer cirurgia para remover a totalidade ou parte do cólon e do reto. (3)

A colite ulcerativa também está associada a:

  • Coágulos sanguíneos
  • Aftas
  • Crescimento e desenvolvimento tardios em crianças
  • Pedras dos rins
  • Doença do fígado e da vesícula biliar (4)

Pessoas com colite ulcerativa têm um risco maior de câncer colorretal do que a população geral, e aquelas com colite ulcerativa severa têm o maior risco. (2)

Mas estudos mostraram que tomar medicação de manutenção para prevenir a recorrência da doença ativa pode reduzir o risco de câncer de cólon. (5)

Sinais de emergência

Colite tóxica - também chamada de colite fulminante, megacólon tóxico ou colite aguda grave - é uma emergência com risco de vida.

A colite tóxica pode ocorrer rápida e espontaneamente, sem aparente razão, ou como resultado do uso excessivo de certos tipos de medicamentos, como antidiarréicos e alguns analgésicos. (6)

Os sintomas de colite tóxica podem incluir:

  • Diarreia súbita e violenta
  • Febre alta
  • Dor abdominal
  • Sensibilidade rebote (a dor como seu médico remove a pressão aplicada ao seu abdômen)
  • Batimento cardíaco rápido
  • Estado mental alterado

A sensibilidade da ressalva é um sinal de peritonite, uma infecção do revestimento do abdome. (6)

Se você tiver colite tóxica, seu médico provavelmente irá hospitalizá-lo para tratamento.

Em alguns casos, seu médico pode prescrever altas doses de drogas corticosteróides intravenosas para controlar seus sintomas.

Se esta abordagem falhar, o seu médico pode tentar outras drogas.

Em alguns casos, você precisará de cirurgia para remover a porção doente do seu cólon. (6)

Você pode morrer de colite ulcerativa?

A colite ulcerativa geralmente não é fatal, segundo a Mayo Clinic. Mas pode causar complicações graves e até fatais. (2)

Isto significa que a colite ulcerativa é considerada uma doença grave, e você deve tratar seu tratamento e tratamento com uma seriedade semelhante.

Obter os tratamentos corretos para a colite ulcerativa pode causar uma redução drástica nos sintomas e possivelmente levar a remissão duradoura. (2)

Reportagem adicional de Quinn Phillips

Fontes editoriais e verificação de fatos

  1. O que é colite ulcerativa? Fundação de Crohn e colite
  2. Colite ulcerativa. Clínica Mayo.
  3. Colite Ulcerativa. MedlinePlus.
  4. Megacólon Tóxico. Medicina de Johns Hopkins
  5. Colombel JF, Sandborn WJ, Ghosh S, e outros. Tratamento de Manutenção de Quatro Anos com Adalimumabe em Pacientes com Colite Ulcerativa Moderada a Severamente Ativa: Dados da ULTRA 1, 2 e 3. American Journal of Gastroenterology . Agosto de 2014.
  6. Strong SA. Manejo da colite aguda e do megacólon tóxico Clínicas em cólon e cirurgia retal . Dezembro de 2010.
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