Fatos rápidos
Algumas pessoas com artrite reumatóide desenvolvem nódulos sob a pele, visíveis nos cotovelos, mãos e pés.
A maioria dos nódulos não causa problemas, então eles geralmente não precisam ser tratados
Se os nódulos são problemáticos porque limitam a amplitude de movimento em uma articulação, tornam a deambulação dolorosa, pressionam os nervos ou causam outros problemas, os tratamentos estão disponíveis
Além de problemas nas articulações, um sintoma comum de artrite reumatóide, você pode notar é o crescimento de nódulos reumatóides. Cerca de 20 a 25 por cento das pessoas com artrite reumatóide desenvolvem nódulos sob a pele, que são freqüentemente visíveis nos cotovelos, mãos e pés e variam em tamanho de uma ervilha a uma naftalina. Eles são mais comuns em homens do que em mulheres, e os caucasianos são mais propensos do que outras etnias a desenvolvê-los.
A ocorrência de nódulos é amplamente limitada a pessoas que testam positivo para fator reumatóide ou um anticorpo conhecido como citrulinado anti-cíclico. ptido (ACPA); eles são relativamente raros naqueles que testam negativo por isso. (Fator reumatóide e ACPA são marcadores de diagnóstico de artrite reumatóide.)
"Muitas vezes os nódulos são apenas perceptíveis, mas podem causar desconforto dependendo da sua localização e tamanho", diz E. William St. Clair, MD, professor de medicina e chefe da divisão de reumatologia e imunologia da Escola de Medicina da Universidade de Duke, em Durham, Carolina do Norte. (Por exemplo, eles podem ser dolorosos quando localizados na parte inferior dos pés). No entanto, diz ele, os nódulos tendem a ser encontrados em pessoas com artrite reumatóide mais grave.
Lidando com Nódulos Reumatóides
Pesquisadores médicos passaram muito tempo estudando esses pequenos nós, que são feitos de tecido inflamatório. Embora a maior parte do foco seja dada a nódulos na pele, eles também podem aparecer em outros locais ao redor do corpo, incluindo pulmões, coração e tendões. Se você está preocupado que você tem nódulos relacionados à sua artrite reumatóide, aqui estão algumas maneiras de identificá-los:
- Eles geralmente aparecem depois de você ter artrite reumatóide por algum tempo. Mas você também pode pegá-los antes de ter problemas nas articulações.
- Eles geralmente aparecem em partes do corpo que muitas vezes sentem pressão, como cotovelos, dedos, costas, calcanhares e parte de trás da cabeça. Eles podem começar a crescer depois que você tiver um pequeno trauma em um ponto.
- Eles podem se sentir firmes e emborrachados, ou macios e macios. Quando você os toca, eles podem se sentir presos em um lugar, ou podem se mover por aí.
- Eles são cor de pele e podem variar muito em tamanho, de menos de quatro milímetros (menos que a largura de uma borracha de lápis). para mais de meia polegada.
Tratamento de Nódulos Reumatóides
Como os nódulos geralmente não causam problemas, eles geralmente não precisam ser tratados. De fato, alguns especialistas alertam contra a remoção cirúrgica dos nódulos, pois eles podem retornar ou até se infectar. Mas se eles estiverem de pé, seus sapatos podem esfregá-los, causando irritação. Nódulos na parte inferior dos pés também podem tornar a caminhada dolorosa, diz o Dr. St. Clair. Além disso, a pele sobre os nódulos pode quebrar, o que pode levar a uma ferida aberta ou infecção. Nódulos também podem pressionar os nervos ou limitar a amplitude de movimento em uma articulação, dependendo de onde eles se formam.
É possível que os medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) usados na artrite reumatoide ajudem a reduzir os nódulos. Se você tem um grande nódulo, no entanto, seu médico pode injetar um medicamento esteróide para encolher. Cirurgia também pode ser necessária se o nódulo estiver causando problemas como dor no nervo, uma ferida aberta ou problemas de amplitude de movimento.
Reportagem adicional de Cheryl Alkon
