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10 Coisas que seu médico não lhe dirá sobre cirurgia bariátrica

Anonim

Dimitri Otis / Getty Images

Se você está considerando a cirurgia para perda de peso, há uma boa chance de você receber bastante orientação pré e pós-operatória de um médico em quem você confia. Mas nem sempre é esse o caso, e para muitas pessoas que têm esse tipo de procedimento, a vida após a cirurgia pode ser cheia de surpresas - as boas, as ruins e até mesmo as embaraçosas. Se você está pensando em passar por cirurgia bariátrica, aqui estão algumas coisas que você deve saber que o médico pode esquecer de mencionar.

1. Você pode ficar muito deprimido no pós-operatório.

Há uma ligação comprovada entre obesidade e depressão, e enquanto a maioria dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica experimenta uma melhora geral no bem-estar após a cirurgia, sentimentos de depressão podem piorar alguns. Pesquisadores da Universidade de Yale publicaram um estudo no Obesity Journal no qual 13% dos pacientes estudados relataram um aumento no Beck Depression Inventory - uma classificação numérica que mede comportamento de desordem alimentar, autoestima e funcionamento social - seis a 12 meses após o bypass gástrico cirurgia, um período de tempo que os autores concluem é um período importante para avaliar a depressão e os sintomas associados.

2. O excesso de pele pode ser um problema - e a cirurgia corretiva é custosa.

Embora a perda de peso pós-cirúrgica possa ser gradual o suficiente para que seu corpo e sua pele se ajustem lentamente, muitas pessoas ficam com um excesso que requer Cirurgia estética para corrigir. E a menos que seja considerado medicamente necessário (como um excedente de pele caída causando uma erupção cutânea ou infecção), sua companhia de seguros não estará pagando a conta. De acordo com a Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos, em 2013, cirurgiões membros realizaram quase 42.000 operações de contorno corporal - remodelação de seios, braços, coxas e estômagos - para pacientes que perderam quantidades substanciais de peso. As operações de contorno corporal podem custar de US $ 4.000 a muito, muito mais alto.

3. Você vai fazer mais cocô - muito mais.

Cerca de 85% dos pacientes que passarem pela cirurgia de bypass gástrico em Y-de-Roux (RNYGB) sofrerão episódios extremos de diarréia, conhecidos como síndrome de dumping, em algum momento pós-operatório. de acordo com a Sociedade Americana de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (ASMBS). É geralmente o resultado de escolhas alimentares pobres (incluindo açúcares refinados, frituras e algumas gorduras ou produtos lácteos), e pode ter sintomas leves a graves que incluem também suor, rubor, tontura, desejo de deitar-se, náuseas, cólicas, e sons de intestinos audíveis ativos. Soa como um pesadelo? Infelizmente, isso não é tudo: fezes soltas, constipação e gases embaraçosos (ou, como dizem os especialistas, malodorus flatus) são outras queixas comuns relacionadas ao intestino após a cirurgia.

4. Isso poderia aumentar o risco de uso ou abuso de álcool.

Um estudo publicado no JAMA examinou pessoas que tiveram cirurgia de bypass gástrico em um, três, seis e 24 meses após a cirurgia e descobriu que o risco de aumento do uso de álcool após o procedimento foi significativamente maior. Isso pode ser porque os pacientes têm níveis mais altos de álcool e atingem esses níveis mais rapidamente, após a cirurgia bariátrica, embora existam outras teorias para explicar a conexão.

5. Você ainda precisará dessa associação à academia.

Muitos médicos aconselharão os pacientes sobre uma dieta pós-cirúrgica adequada para ajudar a promover o sucesso da perda de peso após a cirurgia, mas essa não é a única mudança de estilo de vida dos pacientes. A Obesity Action Coalition recomenda que uma vez que um paciente seja liberado pelo médico para introduzir a atividade física em uma rotina diária, trabalhar gradualmente até 60 minutos de exercício seis dias por semana é ideal para promover o sucesso da perda de peso pós-cirurgia. Em outras palavras, não pense que você está ficando fácil; esta cirurgia não é uma solução rápida.

6. Você terá que dizer adeus ao refrigerante

Isso mesmo: as bebidas carbonatadas são um grande não-bom porque introduzem o ar em sua barriga, criando gás que pode pressionar o estômago e fazer com que ele se expanda desnecessariamente, desfazendo assim os resultados da cirurgia. Em vez de refrigerante, beber muita e muita água, como a desidratação é a razão mais comum para a readmissão de um paciente para o hospital, de acordo com o ASMBS.

7. Isso pode colocar uma pressão sobre o seu casamento.

Transformações físicas drásticas podem levar a uma variedade de mudanças emocionais que podem afetar não apenas você, mas também seus relacionamentos. Pelo menos um estudo encontrou um aumento nas taxas de divórcio entre casais com um parceiro de cirurgia bariátrica, especialmente no primeiro ano após a cirurgia. Portanto, além de um ótimo atendimento médico pós-operatório, você também precisa pensar em buscar orientação emocional para você e seu cônjuge - seja por meio de aconselhamento com um terapeuta ou por um grupo de apoio, o que pode ajudar a limitar os efeitos negativos em seus relacionamentos.

8. Você poderia ser um candidato para o novo dispositivo de controle da fome que pode tratar a obesidade. O FDA acaba de aprovar um dispositivo de perda de peso semelhante ao marca-passo chamado Maestro Rechargeable System, que ajuda a suprimir o apetite ao enviar eletrônicos. Pulsos para o nervo do corpo que comunica a fome para o cérebro. Embora menos invasivo que a cirurgia bariátrica, o dispositivo requer uma cirurgia ambulatorial de uma hora para implantar o dispositivo no abdômen do paciente. Como ainda não está amplamente disponível, e os resultados da perda de peso não são tão impressionantes quanto a cirurgia bariátrica, ela pode não substituir sua necessidade de cirurgia bariátrica; ainda assim, pode ser uma boa opção para pacientes gravemente obesos que precisam de ajuda para chegar a um peso em que possam ser submetidos à cirurgia bariátrica, ou para aqueles que precisam de ajuda com o controle de peso pós-cirúrgico, por isso vale a pena conversar com seu médico. > 9. Os riscos da cirurgia são baixos comparados a não fazer absolutamente nada.

Embora a cirurgia para perda de peso tenha uma reputação de ser arriscada, os procedimentos melhoraram com o passar dos anos e agora são muito mais seguros; O ASMBS relata que as chances de ter uma complicação maior são de apenas 4,3%. Os riscos de permanecer obeso - doença cardíaca, diabetes, derrame e até a morte - são muito mais perigosos.

10. A maioria das pessoas diz que faria isso de novo em um piscar de olhos. Embora o sucesso seja um projeto de longo prazo para pacientes que passam por esse procedimento sério, a maioria das pessoas diz que, se pudessem voltar no tempo, escolheriam ter a cirurgia novamente. Muitas pessoas relatam que após a cirurgia e subsequente perda de peso se sentem melhor, são mais ativas e tomam menos medicamentos para tratar as complicações da obesidade - e todas elas podem melhorar muito a qualidade de vida de uma pessoa.

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