Tenho 37 anos de idade. Eu fui diagnosticado com gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS) há dois anos. Os oncologistas estão me observando cuidadosamente a cada três meses com o trabalho de laboratório. Eu tive uma pesquisa óssea suspeita que foi repetida no mês passado e a retomada de raios-X estava bem. Meu ponto é imunoglobulina G kappa e é estável. Meu hemograma foi muito baixo, mas corrigido com 10 tratamentos de sacarose de ferro intravenosa, então está tudo bem neste momento, mas eventualmente cai. Isso acontece com frequência, o que justifica a repetição dos tratamentos com ferro. Minha última biópsia de medula óssea mostrou aproximadamente 10 por cento de plasmócitos com restrição da cadeia leve. Os outros testes de laboratório estão bem. Os testes de urina mostraram uma ligeira anomalia - índice kappa livre 31 e kappa / lambda de 13 (normal 0,4 a 4,0). Este é o MGUS, correto? Estou confuso com o que constitui a mudança para o mieloma latente. Obrigado pelo esclarecimento
A chave para sua pergunta depende do que está causando sua anemia. MGUS é caracterizado por uma proteína M inferior a 3 g / dL, menos de 10 por cento de células plasmáticas na medula óssea, pouca ou nenhuma proteína de Bence-Jones na urina, sem lesões líticas no exame ósseo e sem evidência de danos nos rins.
O mieloma fumegante é caracterizado por uma proteína M de 3 g / dL ou mais, células plasmáticas da medula óssea de 10 por cento ou mais e sem evidência de lesões ósseas, anemia significativa, hipercalcemia ou dano renal.
Se a sua anemia pode ser explicado por outra causa, como deficiência de ferro (como é sugerido pela resposta do seu hemograma ao ferro intravenoso), você pode estar na cúspide entre MGUS e mieloma latente com base nos 10% de células plasmáticas na medula óssea. Se, por outro lado, a sua anemia estiver relacionada com as células plasmáticas anormais na sua medula óssea, poderá ter mieloma assintomático ou talvez sintomático, dependendo da gravidade da sua anemia.
Saiba mais no Centro de Mieloma Múltiplo da Everyday Health.
