Índice:
- O efeito inflamatório do peso como fator de risco
- Como o peso piora os sintomas, afeta o tratamento
- Colhendo os benefícios de perder peso em excesso
O excesso de peso tem sido associado a muitos problemas de saúde, incluindo doença psoriásica. "Pessoas com artrite psoriática e psoríase são mais propensas a estar acima do peso", diz Eric Ruderman, MD, diretor de prática clínica de reumatologia no Northwestern Memorial Hospital, em Chicago. Mas exatamente como peso e artrite psoriática estão ligados é complicado e não é o mesmo para todos.
O efeito inflamatório do peso como fator de risco
Estar com sobrepeso ou obeso pode ser um fator de risco para o desenvolvimento de artrite psoriásica, especialmente se você já tem psoríase. Pesquisa publicada em maio de 2012 na revista Annals of the Rheumatic Diseases descobriu que, em comparação com pessoas com psoríase que tinham um índice de massa corporal (IMC) normal de menos de 25, indivíduos com um IMC classificado como obeso (30 a 34,9) tiveram um aumento de 22% no risco de desenvolver artrite psoriática. Pessoas com um IMC de 35 ou mais tiveram um aumento de 48% no risco.
Os efeitos inflamatórios do excesso de peso podem explicar, em parte, o aumento do risco de doença psoriásica. "A obesidade tem efeitos metabólicos adversos que impulsionam a inflamação, levando a danos articulares acelerados", diz Elliot Rosenstein, MD, diretor médico do Instituto para Doenças Reumáticas e Auto-Imunes do Overlook Medical Center do Atlantic Health System em Summit, New Jersey. O tecido adiposo libera proteínas conhecidas como citocinas que desencadeiam a inflamação. Esta inflamação pode causar inchaço nas articulações e tendões associados à artrite psoriásica e, quando ocorre na pele, leva a placas vermelhas e com comichão da psoríase.
Como o peso piora os sintomas, afeta o tratamento
Os efeitos do ganho de peso pode ser sentida em pessoas que já têm artrite psoriásica, pois os quilos extras exacerbam os sintomas da condição.
“O excesso de peso provoca tensão excessiva e desgaste pelas articulações que suportam peso, agravando os sintomas”, como dor nas articulações, inchaço. e rigidez, diz o Dr. Rosenstein.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), os adultos com sobrepeso ou obesos são diagnosticados com artrite mais frequentemente do que os adultos com um IMC mais baixo. Quase 23% dos adultos com sobrepeso e 31% dos adultos obesos nos Estados Unidos relatam artrite diagnosticada pelo médico, em comparação com aproximadamente 16% dos adultos com peso normal ou inferior a
. O excesso de peso dificulta o controle dos efeitos da artrite psoriática . De acordo com um estudo publicado em maio de 2015 na revista Annals of the Rheumatic Diseases , pessoas obesas com artrite psoriática eram 47% menos propensas do que seus pares com peso normal a atingir “atividade mínima da doença”. atividade da doença como uma combinação de surtos de pele, entesite (inflamação onde tendões ou ligamentos se inserem no osso), juntas dolorosas e inchadas, níveis de dor e funcionalidade geral por pelo menos um ano . Da mesma forma, pessoas quem estava acima do peso (com um IMC entre 25 e 30) eram 34% menos propensos a ter atividade mínima da doença.
Outra preocupação relacionada ao peso é o impacto na eficácia do seu tratamento. Isso porque o excesso de peso pode afetar o modo como as drogas são processadas no corpo. Como Dr. Ruderman aponta, “o excesso de peso pode impactar negativamente os efeitos da medicação, especialmente os biológicos”, que visam partes específicas do sistema imunológico associadas com a doença psoriásica.
Colhendo os benefícios de perder peso em excesso
O bom Notícia: Perder o excesso de peso pode ajudar a aliviar os sintomas e alterar o curso da artrite psoriática. Em um estudo publicado em junho de 2014 na revista Anais das doenças reumáticas , pesquisadores descobriram que pessoas com sobrepeso ou obesas com artrite psoriática que perderam pelo menos 5 por cento do seu peso corporal tiveram uma taxa mais alta de atingir atividade mínima da doença após o início do tratamento. O tipo de dieta usada para atingir essa perda de peso não fez diferença - reduzir a ingestão total de alimentos e calorias foi a chave.
O exercício pode ajudar não apenas na perda de peso, mas também preservando a massa muscular e a funcionalidade. A atividade física também pode aumentar a saúde emocional, o que é importante porque a depressão e a ansiedade são comuns entre as pessoas com artrite psoriática.
Exercitar-se pode parecer assustador quando você tem artrite psoriásica. "Se suas articulações doerem, às vezes é um desafio para se exercitar mais", diz Ruderman. “É melhor se concentrar em coisas que você pode fazer que não usam articulações que estão incomodando você. Se a sua parte inferior do corpo dói, trabalhe a sua parte superior do corpo, por exemplo.
A natação é uma boa escolha geral porque não é impactante, e a flutuabilidade natural da água fornece uma almofada para articulações doloridas ou inchadas. Outras opções incluem ioga, tai chi ou usar uma máquina elíptica ou bicicleta estacionária. Em última análise, “trata-se de atividade e movimento tanto quanto ou mais do que exercícios”, diz Ruderman.
