Diarréia, constipação e dor abdominal. Esses sintomas podem indicar a síndrome do intestino irritável (SII), mas também podem ser sinais de doença celíaca. E às vezes pode ser difícil dizer
"Houve alguns estudos examinando isso, mas entre 5 e 15 por cento dos casos celíacos foram originalmente rotulados como IBS", diz Alessio Fasano, MD, diretor da Universidade de Maryland Centro de Pesquisa Celíaca em Baltimore. "Não é um número insignificante."
Doença Celíaca e Síndrome do Intestino Irritável
A doença celíaca e a síndrome do intestino irritável têm muito em comum à primeira vista, mas existem diferenças fundamentais.
- Doença vs. síndrome. “O IBS real não tem causa orgânica”, diz o Dr. Fasano. “A SII é uma descrição sindrômica - você junta todos esses sintomas e é chamada de SII”. A doença celíaca é mais do que a soma de seus sintomas; a doença celíaca pode estar prejudicando seu intestino mesmo quando você não apresenta nenhum sintoma.
- Sintomas. “Na apresentação clínica, vemos gases, inchaço, dores de barriga. Estes se sobrepõem ”, diz Fasano. Ambas as condições compartilham outros sintomas como diarréia, constipação e alterações na aparência e consistência das fezes. Mas, para a doença celíaca, há outros sintomas possíveis, incluindo sinais e complicações que vão desde defeitos dentários até dor nas articulações e osteoporose.
- Falta de sintomas. Nem todas as pessoas com doença celíaca observam sintomas gastrointestinais (GI). Este não é o caso do IBS. Se você não tiver sintomas, você não tem SII.
- Movimento. “Os intestinos normais se movem em um padrão regular. Com IBS, os intestinos estão se espremendo o tempo todo, causando desconforto ”, diz Fasano. A doença celíaca não afeta o modo como os intestinos se movem. Em vez disso, a doença celíaca é uma desordem auto-imune que danifica o revestimento do intestino.
- Sensibilidade ao glúten. “Além da doença celíaca, há duas reações ao glúten, sensibilidade ao glúten e alergia ao glúten. Sensibilidade dá mais sintomas semelhantes ao IBS ”, diz Fasano. Alergias são menos propensas a causar sintomas gastrointestinais como reação. A sensibilidade ao glúten é duplamente complicada, porque a doença celíaca também é responsiva ao glúten. Para pessoas que passam por sintomas da SII depois de comerem trigo, pode ser difícil isolar o verdadeiro culpado.
Doença Celíaca: Obtendo o Diagnóstico Correto
Devido à sobreposição entre essas duas condições, a doença celíaca é muitas vezes perdida ou diagnosticada erroneamente. síndrome do intestino irritável. Mas conseguir o diagnóstico certo é importante. "As pessoas precisam saber se têm doença celíaca", diz Fasano. "Esta não é uma informação trivial para ter." A melhor maneira de garantir que você obtenha o diagnóstico correto é não fazer qualquer alteração em sua dieta antes de visitar o gastroenterologista.
"Isso acontece com muita freqüência, devido ao equívoco sobre doença celíaca, mesmo entre profissionais de saúde. As pessoas eventualmente acessam o site e leem sobre uma dieta sem glúten. Se a dieta funciona, então os problemas realmente começam, porque você não sabe em qual das três categorias você cai ”, explica Fasano, acrescentando que a sensibilidade ao glúten, alergia ao glúten e doença celíaca podem causar reações ao glúten.
Saber o que você tem faz uma enorme diferença para o seu tratamento. "O tratamento celíaco é para a vida", diz Fasano. "Requer 100% - não 90% ou mesmo 99% - compromisso."
