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em uma entrevista por telefone. "Absolutamente … se ela estivesse desidratada ou se sua pressão arterial estivesse baixa ou se estivesse tonta - todos os sintomas que podem estar associados a pneumonia significativa - poderia estar associada a isso com certeza." Clinton deixou o evento no domingo após cerca de 90 minutos, reclamando de sentir-se superaquecido, de acordo com relatos da mídia. O vídeo mostrava-a tropeçando e parecendo se dobrar nos joelhos enquanto ela estava sendo ajudada em seu carro. Depois de ser levada para a casa de sua filha Chelsea, Clinton saiu um pouco depois e parecia estar se sentindo muito melhor. O incidente de domingo aconteceu poucos dias depois que Clinton teve uma reunião de tosse com o Dia do Trabalho em Cleveland, que a campanha atribuiu a alergias. No domingo, o médico de Clinton divulgou um comunicado dizendo que Clinton tinha sido diagnosticada com pneumonia e estava tomando antibióticos. "Os pacientes podem ficar desidratados como ela, e pneumonia, mesmo que seja da variedade mais leve de pneumonia ambulante, pode fazer você se sente tonto e pouco à vontade ", disse William Schaffner, MD, professor e presidente da medicina preventiva da Vanderbilt University em Nashville e ex-secretário da Sociedade de Doenças Infecciosas da América. "Estou muito feliz que ela esteja tirando um dia ou dois", acrescentou, observando que ele estava falando do ponto de vista médico e não político. Schaffner disse não estar surpreso que Clinton tenha sido diagnosticada com pneumonia . "Parece provável que foi uma infecção viral que ela adquiriu, e ao longo do tempo que a infecção foi complicada por pneumonia, que é um curso comum de eventos. Ela está cara a cara com milhares de pessoas em sua zona de respiração - 3-6 pés - e essa é uma circunstância ideal para pegar a infecção viral de alguém… A pneumonia bacteriana pode ser uma complicação disso. ”
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Incerteza sobre o diagnóstico de Clinton - com seu ataque de tosse primeiro atribuído a alergias - é comum com pneumonia, dizem especialistas. "Os sintomas podem ser muito vagos no início - sentindo-se congestionados, cansados, com uma perda potencial de apetite e talvez tosse", disse Christian. Merlo, MD, professor associado de medicina na Universidade Johns Hopkins, em Baltimore. "E alguns desses sintomas são semelhantes aos das alergias; no entanto, se você está realmente sem fôlego, se você não está apenas tossindo, mas trazendo catarro, isso sugere algo um pouco mais do que alergias." "Às vezes, essas coisas acontecem gradualmente e é difícil fazer um diagnóstico no início e, conforme as coisas progridem, fica mais evidente o que está acontecendo", disse Parsons. "Então não estou surpreso que não tenha havido um diagnóstico definitivo quando isso começou."
"Existem sinais clássicos de qualquer processo ou doença, mas tenha em mente que apenas uma minoria de pacientes tem todos os sinais clássicos", disse. Ephraim Tsalik, MD, PhD, professor assistente de doenças infecciosas na Universidade de Duke, em Durham, NC "A tosse, certamente, é um dos sinais de pneumonia. Outras coisas comuns serão febre, às vezes dor no peito pela inflamação do pulmão, mas isso não tem que estar presente - as pessoas geralmente estão apenas se sentindo mal, elas perderam o apetite e não têm força. "
O curso da pneumonia pode variar muito, desde "muito muito leve, em que alguém não precisa ir ao hospital onde é dado tratamento em um ambiente ambulatorial, até muito grave, onde acaba no hospital na unidade de terapia intensiva com um tubo de respiração. e ventilação mecânica. Portanto, o espectro é muito amplo ", disse Merlo. Mas há um consenso geral de que os pacientes se recuperam mais rapidamente da forma bacteriana da pneumonia que da forma viral. Com a pneumonia bacteriana, "os sintomas significativos melhoram dentro de alguns dias com o tratamento antibiótico apropriado", disse Parsons. "Com a pneumonia viral, ela normalmente muda de curso em 10-14 dias e os pacientes se sentem melhor dentro de 5 a 7 dias. Então, com repouso e tratamento adequado ela deve se recuperar em uma semana."
Um problema no tratamento da pneumonia é que Não há como saber se é viral ou bacteriana, observou Tsalik. "Na maioria dos casos, eles não têm nenhuma pista, apesar de terem todos os testes disponíveis", disse ele, acrescentando que a maioria dos testes tem limitações. "A suposição é na maioria dos casos é bacteriana" ea maioria dos médicos prescreverá um antibiótico apenas para estar no lado seguro.
Claro, há coisas padrão a serem observadas, pois seriam sinais de que as coisas estão piorando: persistente tosse, uma tosse que produz expectoração amarela ou verde, expectoração com sangue, dor no peito e falta de ar, disse Schaffner. "E, obviamente, aumentando a febre, febre persistente, calafrios, todos sugerem que não está sendo tratada de forma ideal e precisa de mais avaliações diagnósticas." O diagnóstico de Clinton também é um bom lembrete para pessoas com 65 anos ou mais receberem a vacina pneumocócica, Schaffner. disse. "Eu espero que ambos os candidatos, que têm mais de 65 anos, sejam vacinados adequadamente, e esta é uma oportunidade para divulgar que pessoas com 65 anos ou mais deveriam tomar a vacina". >
