Pancreatite: sintomas, tratamento e casos crônicos |

A pancreatite é uma inflamação do pâncreas, uma glândula que fica atrás do estômago e perto da primeira seção do intestino delgado, o duodeno.

O pâncreas tem duas funções principais em o corpo:

• Ele secreta enzimas digestivas para ajudar os intestinos a digerir os alimentos.
• Ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue produzindo insulina e glucagon.

Conteúdo relacionado

10 Fatos Essenciais sobre Abuso de Álcool

Pancreatite ocorre quando as enzimas do pâncreas começam a digerir os tecidos pancreáticos. Isso pode causar inchaço, sangramento e danos ao pâncreas. Os cálculos biliares, o alcoolismo e certos tipos de medicamentos podem causar pancreatite.

Existem dois tipos principais de pancreatite: aguda e crônica. "Pancreatite" é frequentemente usada como sinônimo de "pancreatite aguda", porque essa forma da doença - que aparece de repente e é de curta duração - é a mais comum. (Nesta série, o termo pancreatite se referirá a pancreatite aguda.)

Como a pancreatite é diagnosticada?

Você fará um exame físico, e seu médico solicitará exames de sangue e exames de imagem para confirmar se você tem ou pancreatite aguda ou grave. Durante o exame físico, seu médico pode sentir seu estômago para ver se seus músculos estão rígidos ou se seu estômago está sensível.

O exame de sangue, que só pode apontar para pancreatite - não diagnosticá-lo com certeza - mede a quantidade de dois digestivos. enzimas no pâncreas.

Com o início da pancreatite aguda, os níveis dessas enzimas são mais altos do que o normal - tipicamente mais de três vezes o nível normal, de acordo com o National Institutes of Health. (1) Outros exames de sangue podem medir a função renal e a contagem de leucócitos.

Seu médico também pode solicitar os seguintes exames de imagem para verificar a presença de cálculos biliares, inflamação e outras alterações:

• Raios-X
• Ultrassonografia
• Exame por tomografia computadorizada (TC)
• Ultrassonografia endoscópica (USE)
• Colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPR)

O teste de EUE envolve inserir um tubo iluminado em sua boca e descer em seu intestino para verificar se há bloqueio ou dano

O MRCP é uma forma de ressonância magnética na qual você é injetado com um corante que ilumina o pâncreas e áreas adjacentes.

A pancreatite crônica é diagnosticada da mesma maneira. O médico pode solicitar exames de sangue diferentes, porque na pancreatite crônica, os níveis de enzimas digestivas podem parecer normais. Os exames de fezes também são comuns, porque a pancreatite crônica compromete a capacidade do órgão de digerir e absorver nutrientes, o que cria alterações nas fezes.

RELACIONADO : 11 Fato interessante, mas interessante sobre cocô

Como é comum a pancreatite? > A pancreatite é a causa de mais de 500.000 hospitalizações por ano nos Estados Unidos, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. (2)

Um artigo no

American Journal of Gastroenterology observou que a cada ano há uma estimativa de 5 a 74 casos de pancreatite para cada 100.000 pessoas em todo o mundo. (3) A pancreatite aguda afeta homens e mulheres igualmente, mas os homens correm mais risco de desenvolver pancreatite crônica.

Para algumas pessoas, a pancreatite aguda pode exigir uma internação prolongada (uma semana ou mais) após causar como desidratação, pressão arterial baixa e possivelmente falência de órgãos. Esses sintomas geralmente desaparecem em poucos dias.

Cerca de um em cada cinco casos de pancreatite é classificado como grave. (3)

Na pancreatite grave, as enzimas que ingerem o órgão causam necrose pancreática ou morte do tecido pancreático. Mas a necrose pancreática não é fatal por si só. Pancreatite grave também pode causar falência de órgãos, sangramento gastrointestinal e possivelmente morte. Como se desenvolve a pancreatite? Dentro do pâncreas, células chamadas células acinares produzem proenzimas, que são substâncias inativas que se transformam em enzimas através de processos metabólicos.

Estas proenzimas viajam para o intestino delgado através do ducto pancreático, onde são convertidas em formas ativas.

Uma vez ativas, as enzimas começam a digerir carboidratos, proteínas, gorduras e outras substâncias alimentares.

as células acinares ficam danificadas ou o ducto pancreático é lesado ou bloqueado, as pró-enzimas podem se acumular dentro do pâncreas e ativar prematuramente.

Quando isso acontece, as enzimas digerem as membranas celulares do pâncreas, provocando uma resposta inflamatória do sistema imunológico.

O que causa a pancreatite?

As causas mais comuns de pancreatite aguda são os cálculos biliares e o álcool.

Os cálculos biliares são depósitos semelhantes a pedregulhos que se formam na vesícula biliar como um todo. resultado do endurecimento de duas substâncias: colesterol e bilirrubina. A bilirrubina é um subproduto da quebra dos glóbulos vermelhos encontrada na bile (esta substância também contribui para a icterícia). Pesquisas indicam que os cálculos biliares causam 40 a 70% dos casos de pancreatite aguda, de acordo com o American College of Gastroenterology. . (3)

Pequenos cálculos biliares - geralmente com menos de 5 milímetros - aumentam o risco de pancreatite. (4)

Acredita-se que os cálculos biliares causam pancreatite, criando uma obstrução no ducto pancreático. Isso força as enzimas digestivas a voltarem ao pâncreas, o que leva à inflamação.

A segunda causa mais comum de pancreatite aguda é o consumo de álcool, que corresponde a pelo menos 25% dos casos, segundo o American College of Gastroenterology

.

(3)

Não está claro como o álcool causa a doença, mas acredita-se que a maneira como o pâncreas processa o álcool pode gerar compostos tóxicos para as células acinares do órgão.

O álcool também pode sensibilizar as células acinares para o efeito da colecistocinina, um hormônio secretado pelo duodeno que estimula a liberação de enzimas digestivas. É difícil determinar quantas bebidas levarão à pancreatite aguda. Um estudo, que acompanhou homens e mulheres suecos durante vários anos e foi publicado no British Journal of Surgery

, descobriu que o risco de pancreatite aguda aumentou 52% com cada incremento de cinco bebidas consumidas em uma ocasião. (5)

Vale lembrar que o Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo define consumo excessivo de álcool em quatro doses em cerca de duas horas para mulheres e cinco bebidas em cerca de duas horas para homens. (6) A Administração de Serviços de Saúde Mental e Abuso de Substâncias define consumo pesado como consumo excessivo de álcool por cinco ou mais dias em um mês. (7)