Índice:
- A conexão entre as duas doenças parece ser síndrome metabólica, que é mais comum em pessoas com psoríase. e é um fator de risco para a DHGNA.
- Como outros pesquisadores, Takeshita diz mais estudos sobre a associação entre a psoríase e a DHGNA é necessário para determinar as melhores recomendações de rastreamento
- Faça uma dieta saudável.
Até 47% dos pacientes com psoríase desenvolvem doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) uma condição potencialmente fatal que envolve depósitos de gordura no fígado não causados por abuso de álcool. A conexão entre psoríase e DHGNA não é totalmente entendida, mas pode ter algo a ver com um grupo de fatores de risco à saúde conhecido como síndrome metabólica. Tanto a psoríase quanto a DHGNA aumentam o risco de doença cardíaca. "Ainda não está claro se ter psoríase e NAFLD juntos resulta em um risco ainda maior de doença cardiovascular do que ter qualquer condição sozinha", diz Junko Takeshita, MD, PhD, um dermatologista e epidemiologista da Escola de Medicina Perelman da Universidade da Pensilvânia em Filadélfia.
A DHGNA pode evoluir para uma forma mais grave, conhecida como esteato-hepatite (EHNA), que pode levar à cirrose. Cerca de 25% das pessoas que desenvolvem cirrose morrem dentro de cinco anos. A causa são complicações de câncer de fígado ou doença hepática terminal, que podem exigir um transplante de fígado.
A conexão entre as duas doenças parece ser síndrome metabólica, que é mais comum em pessoas com psoríase. e é um fator de risco para a DHGNA.
A síndrome metabólica é uma combinação de problemas de saúde. Para ser diagnosticado com síndrome metabólica, você deve ter pelo menos três dos seguintes problemas de saúde:
Níveis elevados de açúcar no sangue em jejum (hiperglicemia), definidos como 100 miligramas por decilitro (mg / dL) ou maiores
- Níveis elevados de triglicérides (hipertrigliceridemia), definida como 150 mg / dL ou maior
- Obesidade abdominal, definida como medida da cintura igual ou superior a 40 polegadas, ou 102 centímetros (cm), em homens e 35 polegadas (88 cm) em mulheres
- Hipertensão arterial (hipertensão), definida como superior a 130/85 milímetros de mercúrio
- Baixa lipoproteína de alta densidade (HDL), definida como inferior a 40 mg / dl em homens ou 50 mg / dl em mulheres
- Em um estudo publicado on-line em fevereiro de 2016 na revista polonesa
Gastroenterology Review , os pesquisadores descobriram que “a psoríase com NAFLD estava positivamente associada a três componentes da síndrome metabólica: hiperglicemia, hipertrigliceridemia e obesidade abdominal”. > O estudo relatou maior número de pessoas com obesidade com psoríase e DHGNA, comparado com aqueles que tinham psoríase. Ele também descobriu que pessoas com ambas as condições tinham pressão arterial mais alta. “As pessoas que têm psoríase, particularmente aquelas com doença mais grave, são mais propensas a ter fatores de risco para DHGNA”, diz o Dr. Takeshita. Função Quando você é diagnosticado com psoríase, seu dermatologista ou médico de atenção primária provavelmente levará sangue para testar a função do seu fígado.
“A maioria dos NAFLD será identificada por dermatologistas com base em testes de função hepática elevados durante o monitoramento de rotina laboratórios para medicações orais sistêmicas ou biológicas ”, diz Takeshita. Mas isso pode deixar muitos casos sem ser detectado, porque as alterações nas enzimas hepáticas podem ser imperceptíveis ou muito pequenas. Além disso, a doença geralmente não causa muitos sintomas até que esteja avançada. Você também pode ter enzimas hepáticas elevadas, mas não ter DHGNA.
“Até o momento, não há diretrizes dos EUA para triagem de pacientes com psoríase para DHGNA”, diz Takeshita.
Como outros pesquisadores, Takeshita diz mais estudos sobre a associação entre a psoríase e a DHGNA é necessário para determinar as melhores recomendações de rastreamento
Dicas de prevenção
Muitos riscos de NAFLD são comportamentos sobre os quais você tem algum controle. Primeiro, converse com seu médico sobre maneiras de manter seu fígado saudável. Além disso, considere estas ações:
Mantenha um peso saudável ou perca peso se estiver com sobrepeso ou obesidade.
Você pode melhorar a saúde do seu fígado perdendo 7 a 10% do seu peso. Para uma pessoa de 200 libras (lb), isso significa perder de 14 a 20 libras.
Faça uma dieta saudável.
Isso pode ajudá-lo a controlar seus níveis de glicose e triglicerídeos, assim como sua pressão sanguínea. Evite gorduras saturadas e bebidas adoçadas com frutose.
Exercite-se regularmente. Isso pode ajudar a aumentar os níveis de HDL.
Limite a quantidade de álcool que você bebe. O álcool aumenta o risco de doença hepática. Pergunte ao seu médico quanto é seguro beber. Takeshita diz: “O álcool às vezes pode exacerbar a psoríase. A menos que um paciente com psoríase tenha outras contraindicações ao álcool, como tomar metotrexato ou ter doença hepática grave ou cirrose, eu pessoalmente não faço recomendações para limitar a ingestão de álcool além das recomendações para a população em geral. ”
Tome qualquer remédio que você foi prescrito. Siga o conselho do seu médico em tomar medicamentos para baixar a glicose no sangue, colesterol ou triglicérides.
