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Qual é o seu prognóstico para a psoríase?

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Anonim

Uma vez diagnosticado com psoríase, pode levar meses para ver todos os benefícios de um plano de tratamento.Alamia

A psoríase não é curável , mas é controlável. O melhor plano de tratamento para você depende de vários fatores, incluindo a gravidade da sua doença, o tipo de psoríase que você tem e quais partes do corpo são afetadas. “O maior fator para determinar o prognóstico é a quantidade de doença que alguém tem” diz Michael P. Heffernan, MD, um dermatologista da San Luis Dermatology e Laser Clinic em San Luis Obispo, Califórnia. A psoríase pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas é mais comumente vista nos joelhos, cotovelos, face, couro cabeludo, costas, palmas das mãos e pés. A quantidade de doença é estimada determinando-se a porcentagem da pele na pele de uma pessoa. o corpo é afetado, com uma quantidade do tamanho da palma da mão igual a cerca de 1% da pele.

“A maioria das pessoas que têm pequenas doenças de pele tendem a ficar com pequenas quantidades de doenças de pele, e a maioria das pessoas que têm grandes quantidades - 10, 20 ou mais 'punhados' de psoríase - tendem a ser pessoas que adquirem mais e mais psoríase, ”diz Dr. Heffernan.

Uma preocupação, ele diz, é que uma em cada três pessoas com a psoríase acabará por desenvolver alguma forma de artrite psoriática.

“A artrite psoriática pode ser tão grave ou pior que a artrite reumatóide. Pode ser debilitante e realmente ter um impacto significativo na vida das pessoas ”, diz Heffernan.

Os dermatologistas tendem a ser muito mais agressivos no tratamento da psoríase em pessoas que apresentam sinais de artrite ativa e doenças de pele extensas. As pessoas que têm psoríase antes dos 20 anos também correm maior risco de desenvolver artrite psoriática. Fale com o seu médico se estiver com dores nas articulações novas ou agravadas, especialmente pela manhã, pois isso pode ser um sinal de artrite psoriática.

Seu prognóstico da psoríase também é uma questão de quanto sua psoríase o incomoda. "Somos mais agressivos no tratamento de pessoas cuja psoríase os incomoda muito", diz Heffernan.

"Você pode não ter 10 ou 20 punhados, mas se envolver suas mãos, seus pés, seus genitais ou seu rosto, poderíamos tornam-se muito mais agressivos mais cedo porque essas áreas tendem a ser mais incômodas. ”

Existem diferentes maneiras de tratar a psoríase

Qual é a melhor maneira de conviver com um diagnóstico de psoríase? Casos leves podem ser tratados com hidratantes e produtos vendidos sem receita. O uso de cremes corporais ajudará a manter a pele seca e quebradiça.

Alguns pacientes acham que tomar um banho quente - não quente - todos os dias em óleo de banho, sais de Epsom, sais do Mar Morto ou farinha de aveia ajuda a acalmar um pouco. vermelhidão causada pela psoríase e remove algumas das escalas. Apenas certifique-se de não encharcar por muito tempo; saia fora antes que a pele em seus dedos comece a ficar enrugada.

Se produtos vendidos sem receita não ajudarem, o próximo passo pode ser medicação por prescrição.

Os médicos geralmente começam com medicamentos tópicos, incluindo cremes, pomadas , loções e géis. A maioria são corticosteróides. Outros contêm vitamina D sintética, derivados da vitamina A ou ingredientes semelhantes ao alcatrão. Seu médico também pode sugerir um xampu especial se o couro cabeludo estiver afetado pela psoríase.

Para as formas mais graves de psoríase, os dermatologistas podem prescrever medicamentos orais para diminuir o crescimento das células da pele ou para amortecer o sistema imunológico. casos moderados a graves de psoríase em placas e artrite psoriática podem se beneficiar de drogas biológicas. Relativamente novos, os produtos biológicos são injetados ou administrados por via intravenosa e funcionam visando os desencadeadores inflamatórios específicos da psoríase.

Em muitos casos, a terapia de luz pode ser um tratamento eficaz para a psoríase, diz Heffernan. Esses tratamentos geralmente requerem duas a três visitas curtas por semana.

A psoríase causa depressão?

As pessoas com psoríase grave são mais propensas à depressão. Parte disso pode ser o resultado de lutar contra uma doença crônica que afeta sua aparência - especialmente se a psoríase estiver no rosto ou nas mãos.

Mas algumas pesquisas, incluindo um estudo publicado em abril de 2017 no

American Journal Dermatologia Clínica sugere que proteínas inflamatórias conhecidas como citocinas, comumente encontradas em pacientes com doença psoriásica, contribuem para a inflamação no cérebro que causa depressão. responsável pelo seu tratamento - emocional e fisicamente. Converse com seu dermatologista sobre suas opções de tratamento e, depois de concordar com um plano, mantenha seus esforços.

Você pode achar que é muito mais fácil controlar sua condição quando reconhece seus sentimentos e os expõe publicamente. Se você estiver enfrentando psoríase e depressão, você também pode se beneficiar da ajuda de um profissional de saúde mental.

A psoríase aumenta o risco cardiovascular?

Os pacientes com psoríase podem estar sob maior risco de doença cardíaca e acidente vascular cerebral, particularmente se a condição não for tratada Os pesquisadores acreditam que a inflamação responsável por essas placas vermelhas e escamosas também pode danificar o coração e a circulação. O seu médico pode discutir com você ferramentas de triagem específicas disponíveis para medir seu risco e o que pode ser feito para reduzi-lo. Quanto tempo demora o tratamento da psoríase?

O tratamento deve melhorar sua psoríase. "Pode levar três meses ou mais para ver todos os benefícios de um tratamento de psoríase", diz Heffernan.

Os pacientes que usam os mesmos medicamentos por um tempo podem achar que o tratamento se torna ineficaz quando o corpo se acostuma. Se isso acontecer, converse com seu médico sobre a mudança dos medicamentos. Você pode precisar de uma classe diferente ou força de medicação.

Seja realista sobre o compromisso de tempo que você precisa fazer. "Uma das grandes dificuldades é a quantidade de tempo e esforço necessários para deixar a pele clara", diz Heffernan.

"O paciente médio diz que gasta até 30 minutos por dia para aplicar seus remédios de uso tópico. Isso é muito para pedir às pessoas. ”No entanto, Heffernan acrescenta, lembre-se de que aderir ao seu plano de tratamento significa que você provavelmente verá resultados e, eventualmente, pele mais clara.

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