O tratamento da artrite reumatóide (AR) mudou nos últimos anos com o desenvolvimento de medicamentos mais novos e mais poderosos. É provável que seu médico inicie a terapia medicamentosa logo após receber um diagnóstico de AR, possivelmente com uma combinação de medicamentos que os estudos mostraram ser seguros e podem ser mais eficazes do que um único medicamento.
Trabalhar em estreita colaboração com seu médico é essencial para encontrar o tratamento correto e gerenciar a AR. "Não se atrase - quanto mais cedo você e seu médico trabalharem em direção a esses objetivos, melhor", diz a médica Patience White, reumatologista, vice-presidente de saúde pública da Arthritis Foundation. Você quer parar o dano antes que ele se torne irreparável. "Uma vez que a cartilagem se foi, ela desapareceu", explica o Dr. White. O objetivo a curto prazo do tratamento da AR é proporcionar alívio da dor nas articulações e melhorar a função articular. No entanto, o objetivo a longo prazo do tratamento da AR é retardar a progressão da doença.
Ao desenvolver o seu plano de tratamento, o seu médico irá considerar a sua idade, estado geral de saúde, quaisquer outras condições médicas que tenha e o estado da sua doença. RA Os resultados de um teste de sangue chamado proteínas citrulinas cíclicas (CCP) podem ajudar o seu médico a determinar quão agressivos devem ser os seus tratamentos, diz White. "Se você tem um PCC positivo, é mais provável que você tenha um curso mais grave da doença, e seu médico pode querer tratá-lo de forma mais agressiva", explica ela. Efeitos colaterais potenciais também devem ser levados em conta
Opções de Tratamento de AR
Seu plano de tratamento de AR provavelmente incluirá um ou mais desses medicamentos:
Analgésicos ou analgésicos. Geralmente não são fortes o suficiente para tratar AR por conta própria, mas seu médico pode sugeri-los além de outros medicamentos para ajudar a proporcionar alívio da dor nas articulações.
Antiinflamatórios não-esteróides (AINEs). Esses medicamentos ajudam a aliviar a dor nas articulações e a diminuir a inflamação. Os AINEs incluem o ibuprofeno vendido sem receita e o naproxeno sódico e também estão disponíveis na dosagem prescrita, como os inibidores da COX-2. Os inibidores de COX-2 podem ser mais fáceis para o estômago do que outras opções se você usar AINEs para terapia de AR por um longo período de tempo. Além de pílulas, os AINEs também estão disponíveis como géis ou cremes que podem ser aplicados diretamente em suas articulações dolorosas.
Corticosteróides. Seu médico pode prescrever corticosteróides para controlar sua inflamação rapidamente. Os tipos de corticosteróides utilizados no tratamento da AR incluem prednisona, prednisolona e metilprednisolona. Se você é prescrito um corticosteróide, você será dado tão baixa quanto possível e por um curto período de tempo possível, devido aos potenciais efeitos colaterais a longo prazo.
Medicamentos anti-reumáticos modificadores de doença (DMARDs). Os DMARD retardam o processo da doença de AR modificando o sistema imunológico, explica Scott Zashin, MD, um reumatologista em Dallas. O metotrexato é frequentemente prescrito, e há um número de outros DMARDs disponíveis também.
Biológicos. Também chamados de agentes biológicos ou agentes de resposta biológica, esses medicamentos são o tipo mais novo de tratamento com AR. Eles trabalham bloqueando as etapas do processo inflamatório que faz com que as articulações fiquem inflamadas. Eles são considerados mais eficazes porque atacam suas células em um nível muito específico. Alguns produtos biológicos comumente prescritos para RA incluem etanercept, infliximab e adalimumab. “A maioria das pessoas com AR geralmente recebe medicamentos poderosos para ajudar a interromper a destruição o mais rápido possível”, diz White. Entretanto, pode levar algum tempo para encontrar a melhor combinação de tratamento para você - e o acompanhamento com seu médico é uma parte essencial do controle da AR. Você deve consultar o seu médico a cada poucos meses para avaliar se o tratamento está funcionando da melhor maneira possível e se você precisa fazer algum ajuste no seu plano de tratamento.
