Como os médicos diagnosticam a osteoporose |

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A osteoporose é uma condição que não causa sintomas em seus estágios iniciais. Independentemente disso, essa doença silenciosa é muito real: cerca de 53 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm osteoporose ou podem desenvolvê-la em breve, de acordo com os Institutos Nacionais de Saúde.

A única maneira exata de detectá-la é para ser rastreado para osteoporose. Apesar do grande número de pessoas consideradas em risco, os dados de mais de um milhão de mulheres nos Estados Unidos mostram que apenas cerca de 26,5 por cento dos 65 a 79 são rastreados para a osteoporose, observa um estudo realizado pela AARP e publicado em O American Journal of Medicine em novembro de 2016.

Veja como os médicos podem detectar a perda óssea e diagnosticar a osteoporose para começar a tratá-la.

Etapa 1: Discutindo Fatores de Risco

O primeiro passo do seu médico Ao rastreá-lo para a osteoporose será para descobrir o seu risco para a doença. Ele ou ela conversará com você sobre seu histórico pessoal de saúde e sobre qualquer histórico familiar de osteoporose. Quando você visita seu médico, você deve estar pronto para responder a esse tipo de pergunta:

  • Você fraturou um osso recentemente?
  • Você cai muito ou ficou mais desequilibrada?
  • Sua mãe caiu? alguma vez experimentou uma fratura de quadril? E quanto a outros parentes mais velhos?
  • Que medicamentos você está tomando ou tomou por muito tempo?
  • Você esteve recentemente confinado na cama ou em casa por um longo período de tempo?
  • Você é fisicamente ativo?
  • Você fuma ou bebe muito álcool?
  • Se aplicável, quando você começou e parou de menstruar? Foram ou são os seus períodos regulares?
  • Você tem outras condições crônicas de saúde, como diabetes ou artrite reumatóide?
  • Quanto cálcio e vitamina D você recebe diariamente?
  • Você está tendo alguma dor ou problemas atividades regulares - como sair das cadeiras - que costumavam ser fáceis para você?

Com base em suas respostas a essas perguntas, sua idade e outras observações que seu médico possa fazer sobre sua saúde, como alterações em sua altura e postura, ele ou ela pode ser capaz de lhe dizer qual seu nível de risco para a osteoporose parece ser. Se você tiver risco de perda óssea, seu médico provavelmente recomendará fazer um teste de rastreamento para osteoporose.

Etapa 2: Testes de rastreamento

"O padrão ouro para diagnóstico de osteoporose inclui uma combinação de avaliação de fatores de risco clínicos e uma avaliação da densidade mineral óssea (DMO) de sua coluna e quadris, que é feita com uma absorciometria de raio-X de dupla energia ou varredura DXA ”, explica Mary Bouxsein, PhD, professora associada de cirurgia ortopédica na Harvard School of Medicine e diretor do Centro de Estudos Ortopédicos Avançados do Beth Israel Deaconess Medical Center, ambos em Boston Se você é uma mulher com 65 anos ou mais ou um homem com pelo menos 70 anos, seu médico deve recomendar uma triagem para você mesmo se você não parece estar em risco de osteoporose, de acordo com as diretrizes da National Osteoporosis Foundation publicada em 2014 em Osteoporosis International .

O teste DXA é breve e indolor, e envolve ficar deitado por alguns minutos Enquanto um dispositivo em forma de varinha faz leituras de seu BMD a partir de cima. Você será exposto a uma pequena quantidade de radiação durante o teste (apenas cerca de um décimo da quantidade em uma radiografia de tórax). Versões menores dessas máquinas às vezes são usadas para oferecer avaliações de densidade óssea em farmácias e feiras de saúde, mas estas medem apenas a DMO de ossos menores, como seu calcanhar, e não são consideradas tão precisas.

Seus resultados são expressos como um número chamado de T-score. Essa pontuação informa se sua DMO está acima ou abaixo da de um adulto jovem e saudável. Se você está sofrendo perda óssea, seu T-score será um número negativo porque você tem menos densidade mineral óssea do que o padrão medido em adultos jovens. O intervalo básico de T-scores é:

  • +1 a -1 significa que seus ossos são considerados normais
  • -1 a -2.5 significa que você tem osteopenia, ou baixa densidade óssea
  • -2.5 ou menor significa que você tem osteoporose

Cada declínio de um ponto em seu T O resultado se traduz em perda óssea de aproximadamente 10% a 12%, de acordo com Bouxsein.

Seu médico também pode prescrever uma radiografia tradicional para verificar quaisquer ossos que possam ser fraturados ou quebrados, particularmente da coluna vertebral. Risco de Fratura

Se você é diagnosticado com osteoporose, é importante tomar medidas para evitar fraturas ósseas. "O algoritmo desenvolvido pela Organização Mundial de Saúde é chamado FRAX, e é basicamente uma calculadora que calcula o risco de fratura de um indivíduo em 10 anos, dados seus fatores de risco clínicos e medição da DMO", diz Bouxsein.

Determinando se você tem A osteoporose e quão grave pode ser - usando sua história individual e familiar, bem como seu T-score - pode ajudar você e seu médico a tomar decisões sobre como tratar a doença e reduzir o risco de fratura. normal, você pode respirar aliviado e continuar fazendo tudo o que puder para prevenir a osteoporose.

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