Os Melhores e Piores Tratamentos para o Hipotireoidismo |

Com o tratamento certo na dose certa, você pode encontrar os sintomas do hipotireoidismo - como o ganho de peso e a fadiga - desaparecer.Estudo

Um diagnóstico de hipotiroidismo pode ser ao mesmo tempo perturbador e aliviante. Afinal, os pesquisadores estimam que mais de 60 por cento das pessoas com doenças da tireoide não estão cientes de que elas o têm - uma realidade que pode levar à frustração com sintomas não controlados e tratamentos fracassados ​​para condições diagnosticadas erroneamente. (1)

Mas viver com hipotireoidismo pode ser similar emocionalmente. A doença pode levar a ganho de peso e aumento do risco de depressão; mulheres com hipotireoidismo podem ter problemas para engravidar; e os jovens podem sofrer atrasos de crescimento. (2)

Felizmente, se você foi diagnosticado com hipotireoidismo - uma condição na qual a glândula tireóide produz hormônios insuficientes - você tem muitos tratamentos à sua disposição, e esses tratamentos podem ajudá-lo a retornar a uma vida saudável e ativa.

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Entendendo as causas do hipotiroidismo e como ele é diagnosticado

Primeiro, é importante entender o que é a glândula tireoide e como ela funciona. > A sua tireóide é uma glândula em forma de borboleta localizada na parte inferior frontal do pescoço e é responsável por muitos dos processos metabólicos do seu corpo. Durante o hipotireoidismo (ou baixa tireóide), a glândula não produz hormônios da tireoide suficientes, incluindo triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). (3)

Embora não exista uma causa única de hipotireoidismo, a tireoidite de Hashimoto (também chamada de hipotireoidismo de Hashimoto), uma doença auto-imune provavelmente relacionada à genética, é a principal causa da maioria dos casos dessa doença da tireoide. (4)

O seu médico poderá diagnosticar-lhe hipotiroidismo se os seus exames ao sangue revelarem níveis acima da média de hormona estimuladora da tiróide (TSH) juntamente com hormonas T4 abaixo da média. (5)

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Tem Depressão ou Ansiedade? Como o hipotireoidismo é tratado? Como o hipotireoidismo envolve a falta de hormônios tireoidianos suficientes, o tratamento se concentra em substituir sua perda. Não há cura para o hipotireoidismo; portanto, é necessário tratamento vitalício para ajudá-lo a se sentir melhor e diminuir qualquer complicação relacionada, como doença cardíaca. (6) Mas muitas pessoas ficam felizes em saber que, uma vez que eles e seus médicos são capazes de descobrir o melhor tipo e dosagem de medicação para eles, muitos dos sintomas mais desconfortáveis ​​do hipotireoidismo - como fadiga, colesterol alto e ganho de peso - pode ser revertido. (6)

Os melhores tratamentos de hipotireoidismo a considerar

Hormônios sintéticos T4 para substituir hormônios tireoidianos insuficientes

O hipotireoidismo é mais comumente tratado com terapia de reposição de hormônio tireoidiano, e a maneira mais eficaz de tratar o hipotireoidismo é com medicação sintética T4. . (7, 5) Embora esses hormônios sejam idênticos ao T4 natural que a tireóide produz, vários fatores podem afetar a dosagem exata de que você precisa. Isso inclui a sua idade, a gravidade dos sintomas e seu perfil geral de saúde.

O Synthetic T4 está disponível em um medicamento de prescrição chamado levotiroxina, vendido sob marcas como Levothroid e Synthroid. Existem muitas versões genéricas disponíveis também. Você vai querer tomar cuidado ao alternar entre as marcas, pois pode haver pequenas variações nas doses. (3)

Quando começar a tomar os hormônios da tiroxina prescritos, o médico prescreverá uma dosagem com base nos resultados dos exames de sangue. Quanto maior o seu TSH e quanto mais baixos os níveis de T4, maior a dosagem (a decisão da dose também é baseada no peso). Crianças, adolescentes e idosos geralmente requerem doses menores. (3)

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Mas determinar a dosagem correta não é um processo rápido - você precisará de um exame de sangue entre seis e oito semanas depois de começar a tomar o remédio. seus níveis hormonais estão normalizando. Se o seu médico achar que você precisa de um ajuste de dose, ele fará isso e verificará novamente seus níveis hormonais após outras seis a oito semanas. Uma vez estabilizados os níveis dos hormônios da tireoide, você não precisará de outro exame de tireóide por seis meses. (5) O hipotireoidismo controlado requer apenas um exame anual. (3)

Você deve tomar tiroxina sintética todos os dias de manhã com o estômago vazio. Espere pelo menos 30 minutos antes de comer ou beber (com exceção da água). Pular doses pode causar desequilíbrio na tireoide. Se você perder uma dose, certifique-se de levá-la no dia seguinte de acordo com sua programação regular. Não dobre em sua dose tomando dois comprimidos de cada vez, porque isso pode aumentar seus níveis em demasia.

Medicamentos combinados com hormônios sintéticos T3 e T4 Também estão disponíveis no mercado medicamentos que contêm combinação hormônios sintéticos T4 e T3, mas esses medicamentos geralmente não são recomendados. Por um lado, a maioria dos pacientes vê sua condição melhorar com o T4 sintético por causa da capacidade da tireóide de converter esses hormônios em T3, quando necessário. Além disso, drogas sintéticas combinadas com T3-T4 podem causar ansiedade - se você tem uma deficiência de saúde mental preexistente, tais efeitos colaterais podem ser ainda maiores. (3)

Em alguns casos, seu médico pode recomendar uma medicação T3 separada - chamada Cytomel (liothyronine) - além da levotiroxina. (6)

Tratamentos de Hipotireoidismo de Risco para Evitar

Suplementos Hipotireoideanos "Naturais" Derivados de Tireóides Animais

A "naturalidade" é uma tendência em evolução na área da saúde. Mesmo pacientes com hipotireoidismo estão explorando suas opções fora do hormônio tireoidiano sintético. Uma tal opção é um suplemento de tiróide natural chamado feito de glândulas tireóide animal secas. Estes são geralmente derivados de porcos (chamados de Armour Thyroid), mas também são feitos de tiróides de vaca secas. (3)

Embora a obtenção de hormônios da tireoide a partir de uma glândula tireoide real possa parecer boa em teoria, na verdade existem vários problemas com suplementos de tireóide de animais secos. Os hormônios em uma glândula tireóide animal têm uma composição muito diferente em comparação com aqueles em uma tiróide humana.

Sem mencionar que, porque a Food and Drug Administration (FDA) não regula suplementos, não há garantia de que cada suplemento conterá as mesmas quantidades de T3 e T4. (3) Isso pode significar que você está ingerindo diferentes níveis de hormônio todos os dias e, essencialmente, desequilibrando a tireoide.

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Suplementos de Iodo com Sal Iodado

A causa mais comum de hipotireoidismo no mundo é a falta de iodo na dieta. No entanto, isso não se aplica a pessoas nos Estados Unidos, onde o iodo alimentar é abundante. (8) Este oligoelemento é um ingrediente chave no sal iodado (como iodeto de sódio), e também está naturalmente presente em certos alimentos, como algas e produtos lácteos.

Embora os suplementos de iodo estejam amplamente disponíveis, as pessoas com hipotireoidismo devem claro de tais produtos (mesmo aqueles que são supostamente feitos para pacientes com tireóide). Se você tem hipotireoidismo, o excesso de iodo pode aumentar o risco para: Trato gastrintestinal

Bócio

Hipertireoidismo

Câncer de tireoide

• Tireoidite
• A quantidade diária recomendada de iodo é de 150 microgramas (mcg ) por dia para adultos com mais de 18 anos. Mulheres grávidas e lactantes precisam de mais: 220 mcg e 290 mcg por dia, respectivamente. (9)
• O iodo é de especial interesse para as pessoas preocupadas com a saúde da tireóide devido aos seus efeitos naturais sobre os hormônios da tireoide. Em primeiro lugar, o iodo desempenha um papel no TSH e nos subsequentes hormônios T3 e T4. Sem suficiente iodo no corpo, o TSH não pode sinalizar a tireóide para produzir hormônios suficientes. Isso pode levar a uma glândula tireóide aumentada (bócio). (9)
• Com hipotiroidismo, o iodo pode causar excesso de hormônios tireoidianos ou a supressão dos hormônios da tireóide.
• Outros suplementos devem ser cautelosos se você tiver hipotireoidismo

Cálcio

Como a Clínica Mayo observa, suplementos de cálcio ou antiácidos que contêm o cálcio pode interferir com a eficácia dos seus medicamentos de substituição do hormônio da tireoide. (10) Portanto, a Clínica Mayo aconselha a tomar quaisquer produtos com cálcio no mínimo quatro horas antes ou depois de tomar seus hormônios sintéticos da tireoide

Ferro

Igualmente arriscado se você tem hipotireoidismo são suplementos de ferro. Semelhante ao cálcio, esses suplementos podem afetar a forma como a reposição do hormônio tireoidiano é absorvida no corpo.

Tratando o hipotiroidismo naturalmente - e com segurança Alguns pacientes optam por suplementar o tratamento com terapias alternativas, geralmente para ajudar com sintomas como fadiga, ganho de peso, estresse e nevoeiro mental. (11) Os tratamentos podem incluir ioga, meditação, hipnose, vitaminas ou dietas especiais. (11)

Um pequeno estudo com 20 pacientes do sexo feminino com hipotireoidismo descobriu que o yoga ajudou os pacientes a controlar os sintomas da doença. (12) Embora os pacientes com doenças da tireoide sejam frequentemente cuidadosos com uma dieta pobre em iodo (que pode piorar o hipotireoidismo depois que um paciente o tenha), ou para tomar suplementos de vitamina D ou cálcio, nenhuma dieta ou nutriente pode curar doenças da tireoide . (13, 11)

E muitos especialistas enfatizam que, embora essas terapias complementares e alternativas possam complementar o tratamento tradicional, elas não podem substituí-lo. (14)

Reportagem adicional contribuída por Melinda Carstensen e Stephanie Bucklin

Recursos que amamos:

American Thyroid Association

A clínica de Cleveland

Hospital Infantil da Filadélfia

Fontes editoriais e verificação de fatos

Informações Gerais / Sala de Imprensa. American Thyroid Association

Hipotireoidismo (tireóide subativa). Clínica Mayo. 6 de dezembro de 2017.

Medicamentos para o hipotireoidismo. Rede de Saúde Hormonal. Julho de 2011.

Estatísticas para doenças da tireóide. Florida Hospital

1. Hipotiroidismo: sintomas, diagnóstico e tratamento. Medline Plus. 2012.
2. Hipotireoidismo (hipoativo). American Thyroid Association
3. Tratamento da Hormona da Tiróide. American Thyroid Association.
4. Problemas da tiróide? O que você precisa saber sobre dieta e suplementos. Clínica de Cleveland. 23 de setembro de 2014.
5. Iodo: Ficha informativa para profissionais de saúde. Instituto Nacional de Saúde dos Suplementos Dietéticos. 24 de junho de 2011.
6. Suplementos de cálcio podem interferir no tratamento do hipotireoidismo? Clínica Mayo. 26 de agosto de 2017.
7. Medicina Complementar e Alternativa em Doença da Tireóide (CAM). American Thyroid Association
8. Singh, P., Singh, B., e outros. & ldquo; O impacto do yoga sobre pacientes do sexo feminino que sofrem de hipotiroidismo.
9. Terapias Complementares na Prática Clínica
10. . 18 de dezembro de 2010.
11. Nippoldt, Todd B. & ldquo; Hipotireoidismo: Devo tomar suplementos de iodo? & Rdquo; Clínica Mayo. 19 de junho de 2015.
12. Hipotireoidismo. Centro Médico da Universidade de Maryland. 2018.