A deficiência de ferro diminuiu em bebês e crianças americanas desde que fórmulas fortificadas com ferro e alimentos fortificados com ferro foram introduzidos na década de 1970. Ainda assim, a deficiência de ferro é um problema comum entre bebês e crianças, e pode ter consequências irreversíveis a longo prazo em seu desenvolvimento cognitivo e comportamental.
Para garantir que nenhuma criança na América tenha deficiência de ferro, a Academia Americana de Pediatria ( AAP) atualizou recentemente suas diretrizes. Ele agora recomenda quantidades variadas de ferro com base na idade da criança e métodos de triagem melhorados para deficiência de ferro.
Em 1 , a AAP recomendou que os pais usassem fórmulas infantis fortificadas com ferro. Agora, é preciso que os pais também ofereçam suplementos para o recém-nascido amamentados com leite materno. A Academia diz que bebês amamentados devem receber suplementos de ferro a partir dos 4 meses de idade. “Sugerimos esta idade porque os bebês ingerem ferro suficiente no útero para durar os primeiros quatro meses de vida”, diz Steven Abrams, MD, professor. de pediatria-nutrição no Centro de Pesquisa em Nutrição Infantil da USDA / ARS no Baylor College of Medicine em Houston e autor das diretrizes. Depois dessa idade, diz ele, os suplementos de ferro são cruciais porque o leite materno não contém quantidades adequadas de ferro.
As diretrizes de 1 também sugerem que as crianças tenham seus níveis de hemoglobina testados em algum momento entre 9 e 12 meses de idade. entre 15 e 18 meses. No entanto, o teste não é perfeito, e muitas crianças com deficiência de ferro ou anemia por deficiência de ferro são esquecidas. Uma das principais razões pelas quais a AAP atualizou suas diretrizes, explica o Dr. Abrams, é que os pediatras estavam preocupados que muitas crianças não eram. ser adequadamente avaliado e tratado para deficiência de ferro ou anemia ferropriva. "Agora, as diretrizes recomendam que todas as crianças passem por uma combinação de vários testes e sejam seguidas conforme necessário para ter certeza de que estão sendo adequadamente tratadas se uma deficiência de ferro for encontrada", diz ele.
Diretrizes da AAP sobre o ferro
A quantidade de ferro que a Academia recomenda em suas novas diretrizes depende da idade e peso da criança e se ela é amamentada:
Todos os bebês prematuros
devem ter pelo menos 2mg / kg de ferro todos os dias até 12 meses de era; esta é a quantidade que está nas fórmulas fortificadas com ferro
- Os bebês prematuros que são amamentados devem receber um suplemento de ferro de 2 mg / kg por dia até o primeiro mês de idade; isto deve continuar até que a criança seja desmamada com fórmulas fortificadas com ferro ou comece a ingerir alimentos que forneçam os 2 mg / kg necessários de ferro.
- Todos os bebês amamentados a termo devem ser suplementados com 1 mg / kg por dia de ferro oral a partir dos 4 meses de idade até que alimentos ricos em ferro (como cereais fortificados com ferro) sejam introduzidos. Bebês alimentados com fórmulas recebem ferro adequado da fórmula e alimentos complementares e não precisam de gotas de ferro.
- Crianças de 6 a 12 meses de idade precisam de 11 mg por dia de ferro por dia.
- Crianças de 1 a 3 anos de idade precisam de 7 mg por dia de ferro em sua dieta para bebês.
- Alimentos ricos em ferro A AAP diz que a melhor maneira de prevenir a deficiência de ferro em crianças é alimentá-los com alimentos ricos em ferro. Aqui está como obter mais ferro na dieta de sua criança, de acordo com Keli Hawthorne, RD, LD, nutricionista que trabalha com Abrams no Centro de Pesquisa de Nutrição Infantil:
Carnes puré devem estar entre os primeiros alimentos introduzidos em uma criança . "Heme ferro (o melhor absorvido) é encontrado em produtos de carne - principalmente carne e menor quantidade de frango, peru, carne de porco e ovos", diz Hawthorne. Vegetais ricos em ferro, como espinafre e feijão (purê) também devem ser incluídos no início.
Sirva alimentos enriquecidos e enriquecidos, como cereais, pães e arroz. Leia o rótulo da embalagem. Para crianças, a principal fonte de ferro deve ser cereais e carnes infantis enriquecidos com ferro.
Consumir alimentos e bebidas ricos em vitamina C aumenta a quantidade de ferro que o corpo pode absorver. "Portanto, as parcerias com ferro e vitamina C são importantes em uma dieta para bebês", diz Hawthorne.
Hawthorne sugere os seguintes pares de vitamina C e ferro:
Cereal fortificado (ferro) com morangos (vitamina C)
Ovo omelete (ferro) com presunto (ferro) e pimentão (vitamina C)
- Torrada integral (ferro) com grapefruit (vitamina C) ao lado
- Aveia (ferro) com um copo pequeno de suco de laranja (vitamina C)
- Pão enriquecido (ferro) para sanduíche PB & J com laranja (vitamina C) no lado
- Carne (ferro) refogado com brócolis (vitamina C) e pimentão (vitamina C)
- Tacos de carne (com ferro) com tomate (vitamina C)
- Massas enriquecidas (ferro) com peru moído (ferro) e molho de tomate (vitamina C) feito com pimentão extra picado (vitamina C)
- A incidência de deficiência de ferro diminuiu bastante, diz Abrams. “Mas deveria ser zero. Todos os pais devem estar cientes de quanto ferro seus filhos estão recebendo. ”
