Se você tem diabetes tipo 1, provavelmente já ouviu falar sobre a neuropatia diabética, uma complicação freqüente da doença. Mais da metade de todos os diabéticos têm alguma forma de neuropatia, ou dano nervoso.
Não está totalmente claro o que leva à neuropatia diabética, mas pesquisas sugerem que altos níveis de glicose no sangue danificam seus nervos ao longo do tempo. Este tipo de lesão do nervo pode afetar várias partes do corpo, incluindo as extremidades, o sistema digestivo, o músculo cardíaco e os órgãos sexuais.
Geralmente, são necessários pelo menos 10 anos após o diagnóstico de diabetes para que ocorram sintomas de neuropatia. E é o tempo durante o qual você pode trabalhar para evitá-lo.
Neuropatia diabética: Tipos
Existem quatro tipos significativos de neuropatia diabética, e os sintomas variam, dependendo de quais nervos estão envolvidos:
- Neuropatia periférica. > A neuropatia periférica é o tipo mais comum. Isso resulta em dormência ou dor nos pés, pernas, mãos e braços. A neuropatia periférica pode ser particularmente problemática, uma vez que leva à diminuição da sensibilidade nos pés. Sem sensação normal, lesões menores nos pés podem passar despercebidas até se tornarem severas. Se a infecção descontrolada se espalhar para o osso, dedos ou o pé inteiro pode eventualmente precisar ser amputado. Neuropatia autonômica.
- Esse tipo de neuropatia diabética afeta os nervos que controlam sua freqüência cardíaca, pressão arterial, sistema digestivo e função. Como resultado, as pessoas com diabetes podem sofrer flutuações na freqüência cardíaca e pressão arterial, problemas de digestão e disfunção sexual. Neuropatia proximal.
- A neuropatia proximal causa comprometimento da função nervosa em seus quadris, coxas ou nádegas. Isso pode causar dor e fraqueza nas pernas. Pessoas com esse tipo de neuropatia podem precisar de ajuda para entrar e sair de cadeiras, pois a força da coxa diminui. A neuropatia proximal geralmente ocorre em um lado do corpo e é mais comumente encontrada em diabéticos mais velhos assim como em pessoas com diabetes tipo 2. Neuropatia focal.
- Com essa neuropatia, dor ou fraqueza muscular pode ocorrer repentinamente em qualquer parte do seu corpo. Nervos na cabeça, tronco e extremidades tendem a ser afetados com mais frequência. A neuropatia focal pode causar visão dupla, fraqueza facial (conhecida como paralisia de Bell) e dor muscular intensa. Apesar de dolorosa e muitas vezes errática, a neuropatia focal geralmente melhora sozinha, sem efeitos a longo prazo. Neuropatia diabética: a prevenção é possível
Se você tem diabetes, a melhor maneira de prevenir a neuropatia diabética é trabalhar com a sua equipe médica para manter seu açúcar no sangue sob controle e mantê-lo dessa maneira
"Gostaríamos que as pessoas com diabetes tipo 1 checassem o açúcar no sangue de quatro a seis vezes por dia", aconselha Jay Cohen, MD, diretor médico da a Clínica Endócrina em Memphis e professor assistente clínico no departamento de medicina familiar da Universidade do Tennessee.
Você também deve fazer visitas regulares ao seu endocrinologista, que pode avaliar sua função circulatória e nervosa e identificar problemas precoces o dano pode ser prevenido ou controlado
É importante tratar a neuropatia diabética por várias razões, mas uma complicação particularmente grave da neuropatia é o fato de que ela pode atenuar sua sensação de dor torácica ou angina, um sinal de aviso de que você pode estar tendo um ataque cardíaco. Isto é especialmente preocupante, uma vez que os diabéticos estão em risco aumentado de doença cardíaca.
Neuropatia diabética: Prevenindo mais danos
Se você já tem neuropatia diabética, evite complicações adicionais:
Gerenciando sua glicose no sangue.
- Manter o açúcar no sangue sob controle pode ajudar a evitar que sua neuropatia se agrave. Obtendo cuidado regular com os pés.
- Se sentir dormência nos pés, você pode reduzir o risco de infecção e amputação examinando seus pés pelo menos duas vezes por dia para cortes e feridas. "Verifique seus sapatos antes de colocá-los e quando retirá-los para ter certeza de que não há pedras ou gravetos que possam irritar" seus pés, sugere o Dr. Cohen. Visitas regulares a um podólogo também são uma parte essencial do cuidado do pé diabético. Não fumar
- Fumar aumenta o risco de neuropatia diabética, e também pode aumentar o risco de problemas nos pés e amputação se você já tiver neuropatia. Se você fuma, é importante parar de fumar Neuropatia diabética: Gerenciando com medicação
Vários medicamentos podem ajudar a tratar a neuropatia diabética e reduzir os sintomas:
Dor da extremidade.
- Antidepressivos como duloxetina (Cymbalta), A amitriptilina (Elavil) e a doxepina (Sinequan) podem ajudar a minimizar a dor nos braços, pernas e pés associada à neuropatia. Além disso, medicamentos anti-convulsivos como gabapentina (Neurontin), valproato (Depakote), carbamazepina (Tegretol) e pregabalina (Lyrica) também podem ajudar. A capsaicina tópica usada nos músculos doloridos pode ajudar a aliviar a dor. Na maioria das vezes, os analgésicos padrão, como paracetamol ou aspirina, não são úteis no tratamento da dor causada por neuropatia. Problemas digestivos.
- Metoclopramida (Reglan) ou eritromicina podem ajudar a evitar náuseas e vômitos que as pessoas com o diabetes pode sofrer como resultado de danos nos nervos no estômago. Disfunção sexual.
- Inibidores de fosfodiesterase como o sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) e vardenafil (Levitra) podem ajudar a tratar a disfunção erétil devido a problemas autonômicos. neuropatia em homens com diabetes O controle do diabetes pode consumir muita energia, mas os benefícios de reduzir o risco de complicações valem mais do que o tempo e o esforço extra.
