Tratamento da hemorróida: Como se livrar das hemorróidas |

As evacuações regulares e sem esforço são fundamentais na prevenção de hemorróidas.iStock.com

Existe uma grande variedade de opções de tratamento para hemorróidas, dependendo do tipo de hemorróida e da hemorróida. gravidade dos seus sintomas

Evitar a constipação é muitas vezes a chave para tratar as hemorróidas. E mudanças simples na dieta e no estilo de vida podem ajudar a reduzir os sintomas das hemorróidas.

Comer uma dieta rica em fibras pode ajudar a tornar as fezes mais macias e fáceis de passar, reduzindo a vontade de se esticar durante os movimentos intestinais. A fibra é encontrada em frutas, vegetais, grãos integrais, feijões, nozes e sementes.

A Academia de Nutrição e Dietética recomenda que mulheres adultas comam pelo menos 25 gramas de fibra por dia e que homens adultos comam pelo menos 38 gramas. . (1)Ao adicionar fibra à sua dieta, vá devagar para evitar problemas com o excesso de gás.

Se você está tendo dificuldade em obter fibra suficiente em sua dieta, você também pode tomar um suplemento de fibra.

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Remédios para hemorróidas que você pode tentar por conta própria em casa

Há vários passos que você pode tomar em casa para aliviar o desconforto causado pelas hemorróidas:

• Tome um banho de assento duas a três vezes ao dia por 15 a 20 minutos. Sente-se em água morna, cobrindo apenas os quadris e as nádegas. Isso pode ajudar a reduzir a coceira e a irritação. Você pode tomar um banho de assento em alguns centímetros de água em uma banheira regular, mas pequenas banheiras que cabem sobre assentos sanitários também estão disponíveis para esse fim em farmácias. Após um banho de assento, esfregue suavemente a área para evitar mais irritação. (2)
• Use compressas de gelo na área para aliviar o inchaço e a dor.
• Não pressione muito ou faça força ao passar por uma evacuação.
• Limpe seu ânus após cada movimento do intestino dando um tapinha suave do que limpar) com almofadas umedecidas, como lenços de bebê. Usar papel higiênico duro e seco, que pode conter fragrância, pode causar mais irritação.
• Mantenha a área limpa tomando banho ou tomando banho diariamente com água morna. Após o banho, limpe a área com cuidado. Você pode até usar um secador de cabelo para secar a área. (2)
• Sente-se em almofadas em vez de superfícies duras para ajudar a diminuir o inchaço das hemorróidas e impedir a formação de novas.
• Tome analgésicos sem prescrição médica (OTC), como paracetamol, ibuprofeno ou aspirina. como necessário. (3)

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Medicamentos para hemorróidas: quando, por que e quais usar

Um certo número de cremes, pomadas e compressas que contenham hidrocortisona ou bruxa OTC avelã estão disponíveis para ajudar a aliviar a dor, inchaço e coceira causada por hemorróidas. De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais, os médicos recomendam o uso de produtos de venda livre durante uma semana. Se os sintomas persistirem além de uma semana, acompanhe o seu médico. (3)

Cremes e supositórios contendo hidrocortisona podem causar enfraquecimento e enfraquecimento da pele, por isso não devem ser usados ​​por mais de uma semana. Se algum destes cremes causar uma erupção cutânea ou secar a pele ao redor da área, entre em contato com seu médico. (2)

Um suplemento de fibra, como Metamucil (psyllium), ou um amaciante fecal, como Citrucel (metilcelulose), pode ajudar a prevenir a constipação.

Evite laxantes, que podem causar diarréia e piorar os sintomas de hemorróidas.

Procedimentos médicos para hemorróidas que não desaparecerão

Se as hemorróidas não desaparecerem com os tratamentos caseiros, poderão ser necessários procedimentos médicos

Se visitar o seu médico com hemorróidas externas dolorosas - aquelas localizadas em redor do hospital fora do ânus que são visíveis do lado de fora - seu médico pode oferecer para extirpá-los (cortá-los) durante a visita ao consultório. Você será dado um tiro com um anestésico local para anestesiar a área antes do procedimento.

Os procedimentos do consultório médico para hemorróidas internas - aqueles localizados dentro do reto - podem incluir:

Ligadura do elástico Este é o procedimento de hemorroida mais comumente realizado nos Estados Unidos. (2) Neste procedimento, que pode ser usado para hemorróidas internas das classes 1, 2 e 3 (a classificação é baseada no aparecimento de hemorróidas e seu grau de prolapso, ou o quanto elas se projetam através do ânus), o médico coloca uma pequeno elástico ao redor da base da hemorróida, o que pode ser feito quando o médico realiza um exame de anuscopia para visualizar melhor as hemorróidas. O elástico corta o suprimento de sangue das hemorroidas. O procedimento normalmente faz com que a hemorróida encolha e caia dentro de uma semana, embora várias visitas curtas ao seu médico possam ser necessárias para se livrar completamente da hemorróida. Pequenas hemorragias e uma sensação de pressão podem ocorrer, mas isso geralmente pode ser aliviado com analgésicos OTC. Este procedimento não está associado a um tempo de recuperação significativo. (4)

Escleroterapia

Neste procedimento rápido, muitas vezes indolor, o médico injeta uma substância química no vaso sanguíneo hemorroidário, formando tecido cicatricial para encolher a hemorróida. (3) O princípio por trás disso é o mesmo que a ligadura elástica, embora nem sempre seja tão eficaz. Este procedimento pode ser usado em pacientes que tomam anticoagulantes, para os quais a ligadura elástica pode não ser recomendada. (4) Coagulação por infravermelho

Neste procedimento de consultório, o médico usa um feixe intenso de luz infravermelha para encolher a hemorróida. Calor da luz provoca a formação de tecido cicatricial, cortando o suprimento de sangue para a hemorróida. (3) Esse procedimento geralmente é rápido e indolor, com poucas complicações, mas pode levar várias sessões para funcionar completamente. (4) RELATIVO:

4 Assina o mandado de hemorróidas com a visita de um médico Quando a cirurgia de hemorróida pode ser necessária

Muito poucas pessoas - menos de 10 por cento de todos os adultos que consultam um médico devido a hemorróidas sintomáticas - exigirá uma operação cirúrgica. (4)

Cirurgia para remover hemorróidas é chamada de hemorroidectomia.

O seu médico pode recomendar uma hemorroidectomia se:

Você tem hemorróidas externas grandes

• Você tem hemorróidas internas e externas
• Uma hemorróida interna Prolapso (estalou pelo ânus)
• Em uma hemorroidectomia, o médico faz uma pequena incisão para remover a hemorróida e o tecido circundante antes de fechar a ferida com pontos.

A hemorroidectomia é realizada em uma sala de cirurgia e pode ser

Também pode ser feito com um bloqueio anestésico espinhal enquanto você está acordado (semelhante a uma injeção peridural administrada durante o parto) ou com uma combinação de relaxamento. e drogas sedativas administradas por via intravenosa (IV) e um anestésico local injetado ao redor do ânus.

A hemorroidectomia está associada à dor pós-operatória, mas o procedimento é bem-sucedido em 95% dos casos. (2)

Mais recentemente, outra opção para evitar a dor pós-operatória de uma hemorroidectomia tornou-se disponível, chamada hemorroidopexia grampeada. Um dispositivo de grampeamento circular puxa o tecido hemorroidário para cima e para sua posição normal, grampeando-o no lugar. Os grampos acabam caindo ao longo do tempo. (4)

De acordo com um estudo publicado em outubro de 2015 na revista

Técnicas em Coloproctologia , a longo prazo, a satisfação dos pacientes, a resolução dos sintomas, a qualidade de vida e o resultado funcional pareceram semelhantes entre os pacientes após hemorroidopexia grampeada e hemorroidectomia. (5) Mas outras fontes observam que o grampeamento tem sido associado a um maior risco de recorrência e prolapso retal. (6) A dor é esperada após a cirurgia de hemorróidas, e pode levar de duas a quatro semanas até que você volte ao seu estado normal. Seu médico provavelmente receitará medicação para dor, e sentar em um banho de assento duas a três vezes ao dia por 10 a 15 minutos também pode ajudar. Você pode experimentar algum sangramento com movimentos intestinais por algumas semanas após a cirurgia. Se o sangramento não parar após o movimento do intestino, chame seu cirurgião. (4)

Existem muitas opções para o tratamento de hemorróidas. É melhor discutir os benefícios e riscos de cada um deles com o seu médico, a fim de chegar ao plano de tratamento que seja melhor para o seu caso particular

Reportagem adicional de Deborah Shapiro.

Recursos que amamos

Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Retal

• Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais
• Harvard Health
• Clínica Mayo
• Editorial Fontes e Verificação de fatos

Referências

Formas Fáceis de Aumentar a Fibra na sua dieta diária. Academia de Nutrição e Dietética. 5 de setembro de 2017.

1. Hemorróidas e o que fazer com elas. Harvard Health Publishing. 31 de outubro de 2017.
2. Tratamento de Hemorróidas. Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. Outubro de 2016.
3. Hemorróidas: versão expandida. Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Retal
4. Aytac E, Gorgun E, Erem HH, et al. Resultados a Longo Prazo após Hemorrhoidopexia Circular Hemorrhoidopexy Versus Ferguson Hemorrhoidectomy
5. Técnicas em Coloproctology . Outubro 2015. Hemorróidas. Clínica Mayo.
6. Fontes

Hemorróidas. Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais

• Hemorróidas: da fisiopatologia básica ao manejo clínico.
• World Journal of Gastroenterology . Maio de 2017.