Mais de 102 milhões de americanos têm colesterol alto. aos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). É uma condição que aumenta muito o risco de doenças cardíacas em um terço das pessoas que o têm. Embora os níveis elevados de colesterol sejam frequentemente devidos à genética ou a uma dieta pouco saudável, os fatores menos conhecidos também podem aumentar o colesterol - incluindo os medicamentos que você toma para outras condições.
Os efeitos colaterais dos medicamentos são bastante comuns e geralmente são pequenos , mas os efeitos colaterais, como um aumento no seu nível de colesterol pode ser grave. Para combater o colesterol alto relacionado a medicação, seu médico pode prescrever uma medicação alternativa para tratar a condição original ou adicionar uma medicação para baixar o colesterol ao seu tratamento.
Drogas que causam colesterol alto
Por que certas drogas aumentam os níveis de colesterol como um efeito colateral não é exatamente entendido. Na maioria das vezes, a elevação do colesterol é mínima. Mas qualquer aumento no colesterol ainda é uma preocupação, especialmente para pessoas com fatores de risco para doença cardíaca ou para aqueles que já têm colesterol alto ou estão tomando medicação para baixar o colesterol. Os seguintes tipos de drogas, usados para tratar uma variedade de condições de saúde, podem aumentar os níveis de colesterol:
Esteróides
- Estes medicamentos, por vezes prescritos para alergias e asma, bem como outras condições, são conhecidos por estarem associados a elevações modestas nos níveis de triglicerídeos e colesterol total, diz Stanley L. Hazen. , MD, PhD, presidente do departamento de medicina celular e molecular e chefe de seção de cardiologia preventiva na Cleveland Clinic, em Ohio. Pesquisas mostram que o tratamento com esteróides para asma, artrite reumatóide e doenças do tecido conjuntivo pode causar elevação do colesterol total, LDL-C e TG sérico (triglicerídeos), em alguns casos devido à dosagem. "Mais frequentemente, a resistência à insulina é observada, o que também ajuda a causar leve elevação dos TG e redução do colesterol HDL", diz Dr. Hazen. Progestina
- Este hormônio, usado em pílulas anticoncepcionais, pode ser associado com a elevação de colesterol LDL "ruim" e uma redução no colesterol HDL "bom". “Estudos comprovaram definitivamente que as formas mais comuns de terapia de reposição hormonal não são protetoras para doenças cardiovasculares em pessoas sem DCV conhecida”, diz Hazen. De fato, continua Hazen, as formas mais comumente usadas de terapia hormonal (tipicamente estrogênio sozinho ou uma combinação de estrogênio e progesterona) não impedem a progressão da doença cardíaca em mulheres que já foram diagnosticadas com DCV ou em mulheres saudáveis sem DCV. Pelo contrário: Mulheres sem doença cardíaca conhecida são mais propensas a sofrer ataques cardíacos, derrames, embolia pulmonar e trombose venosa profunda se estiverem tomando uma medicação estrogênio-progestina ou somente estrogênio Retinóides
- Essas drogas, muitas vezes usado para tratar problemas de pele como acne, pode causar níveis de colesterol ligeiramente elevados. Eles contêm vitamina A, conhecida por causar problemas no fígado, que produz colesterol. De acordo com Hazen, indivíduos que tomam derivados de vitamina A como um remédio para acne devem ter seu perfil lipídico verificado após tomar o remédio para se certificar de que não houve elevação insegura no colesterol. Betabloqueadores
- Enquanto betabloqueadores geralmente não aumentam os níveis de colesterol na maioria das pessoas, eles podem causar o que é conhecido como hiperlipidemia secundária (aumento das gorduras do sangue) em um número muito pequeno de indivíduos, diz Hazen. Mais frequentemente, betabloqueadores que são usados para tratar a pressão alta - outro fator de risco para doenças cardíacas - na verdade aumentam os níveis de triglicérides (outra gordura no sangue). Segundo a Clínica Mayo, alguns medicamentos para pressão arterial podem afetar os níveis de triglicérides e colesterol, mais frequentemente em pessoas que têm várias condições, incluindo pressão alta e açúcar no sangue. No entanto, betabloqueadores, como Coreg (carvedilol) e Bystolic (nebivolol), são menos propensos a afetar seus níveis de colesterol, de acordo com Mayo. Diuréticos
- Estes medicamentos também são comumente prescritos para tratar a pressão alta. "Apenas a hidroclorotiazida [Microzide] está associada ao potencial de hiperlipidemia secundária", diz Hazen, e isso também é raro. Mais uma vez, esses medicamentos geralmente causam níveis elevados de triglicerídeos, em vez de colesterol total mais alto, e por razões apenas parcialmente compreendidas. Colesterol Alto: Outras opções de medicação
Especialmente para pessoas que tomam diuréticos ou betabloqueadores para controlar a pressão alta e reduzir risco de doença cardíaca, tratamentos alternativos que não aumentam os níveis de colesterol devem ser procurados. "É algo que sabemos há muito tempo sobre betabloqueadores e diuréticos", diz Stephen J. Nicholls, MD, PhD, professor de cardiologia do Instituto de Pesquisa Médica e de Saúde do Sul da Austrália, em Adelaide, Austrália.
Pessoas com colesterol alto e hipertensão arterial normalmente não seria iniciado em beta-bloqueadores ou diuréticos como o tratamento de primeira escolha, diz o Dr. Nicholls.Em vez disso, um médico pode prescrever um inibidor ACE (enzima conversora de angiotensina) ou bloqueador de canal de cálcio para trate a pressão alta sem elevar o colesterol.
Se você já tem colesterol alto, certifique-se de que todos os seus médicos saibam a respeito e informe a qualquer outro medicamento que você esteja tomando antes de prescrever um novo medicamento. Preocupado com o desenvolvimento de colesterol alto e seu médico quer prescrever um desses medicamentos, fale com ela sobre outras alternativas para tratar sua condição.
