Especialistas como Gehrman acreditam que o transtorno bipolar interfere com o ritmo circadiano de uma pessoa, os padrões básicos de sono-vigília que são definidos pelas glândulas no cérebro e que respondem às mudanças de luz e escuridão, bem como à mudança das estações. A pesquisa está começando a mostrar que a reposição desse ritmo pode aliviar os sintomas bipolares e reduzir o risco de recaída ou hospitalização.
Em um estudo, pesquisadores da Universidade da Califórnia, em Berkeley, ensinaram pessoas com transtorno bipolar a lutar contra a insônia. um horário de despertar regular, bem como um horário de dormir e descobriu que o sono melhorou. E, para alguns, seus sintomas bipolares também. Relatado na edição de julho de 2013 do
American Journal of Psychiatry , os resultados vieram de um estudo muito pequeno, mas se confirmado por pesquisas adicionais, eles poderiam ter implicações para um grande número de pessoas - os estimados 6 milhões adultos, ou quase 3% da população adulta dos EUA, que têm transtorno bipolar. Transtorno Bipolar e Distúrbios do Sono
Os distúrbios do sono relacionados ao transtorno bipolar variam de dormir demais a não sentir a necessidade de dormir muito em Todos.
À medida que as pessoas com transtorno bipolar se afundam em depressão, elas podem enfrentar extremos: insônia ou dormir demais - sendo ambos sintomas de depressão. Por outro lado, as pessoas que entram na hipomania, ou uma fase de mania completa, podem sentir que não precisam dormir tanto quanto de costume. As mudanças do sono, de fato, são tão comuns que são consideradas sinais precoces de que um episódio bipolar está a caminho e que atenção médica adicional pode ser necessária, diz Gehrman.
Entre os ciclos, as pessoas com transtorno bipolar também relatam menor -Qualidade de sono em geral, com mais de despertar da noite, uma sensação geral de menos sono e insônia ocasional. É a falta de sono de qualidade que parece colocar as pessoas com transtorno bipolar em risco de outro episódio, diz Gehrman. Medicamentos para transtorno bipolar também podem afetar o sono em algum grau. Por exemplo, um possível efeito colateral dos antidepressivos é que eles deixam algumas pessoas mais sonolentas do que o normal. Alguns medicamentos são prescritos para ajudar a regular o sono ajudando a pessoa a dormir mais. No entanto, melhorar a insônia e o sono de má qualidade geralmente requer mais do que medicamentos; Mudanças no estilo de vida e terapia cognitivo-comportamental podem ajudar. Embora um médico possa suplementar essas estratégias com uma prescrição de medicação, as pessoas com transtorno bipolar devem evitar tentar o uso de remédios para dormir ou se automedicar com álcool, diz Gehrman.
Como melhorar o sono com o Transtorno Bipolar
Certas mudanças no estilo de vida podem ajudar a combater distúrbios do sono e melhorar sua qualidade de sono. Além de seguir o regime de tratamento recomendado pelo seu médico, estas dicas de sono podem ajudar:
Acorde ao mesmo tempo todos os dias.
Esta é a técnica mais importante para construir um melhor horário de sono com transtorno bipolar, diz Kyoung Bin Im, MD, um especialista em sono e professor clínico assistente de neurologia e psiquiatria na Faculdade de Medicina Carver da Universidade de Iowa, em Iowa City. "Se você não fizer nada para melhorar seus hábitos de sono, acorde e saia da cama ao mesmo tempo, não importa o quanto, não importa quanto você tenha dormido na noite anterior", diz ele.
- Cerca de 30 minutos de luz no início do dia podem dar início ao ciclo de sono-vigília do seu corpo. Depois de se levantar à mesma hora todos os dias, o Dr. Im diz que receber a luz do sol da manhã ou a luz de espectro total de uma caixa de luz especializada é o segundo passo mais importante que você pode dar para redefinir a perturbação circadiana causada pelo transtorno bipolar. Corte a cafeína. Não tente compensar a falta de sono com café - isso provavelmente tornará o futuro do sono mais difícil, porque a cafeína pode permanecer no seu sistema por até 10 horas. Mude para as bebidas descafeinadas à tarde e à noite.
- Não fume perto da hora de dormir. E se você não conseguir dormir, não se levante e coma um cigarro, pensando que ele vai relaxar no sono . Este é um hábito comum entre pessoas com transtorno bipolar. A nicotina é um estimulante, então pare de fumar cerca de duas horas antes de ir para a cama e pule totalmente a nicotina se você acordar cedo demais.
- Beba álcool moderadamente, se for o caso. Gehrman diz que as pessoas com transtorno bipolar estão risco de se automedicar com álcool para lidar, mas não vai ajudar a dormir. O álcool pode fazer você se sentir sonolento, mas na verdade resulta em pior qualidade do sono, mesmo se você for dormir e permanecer dormindo.
- Assista ao seu peso. Alguns medicamentos para transtorno bipolar podem levar ao ganho de peso. Mas o excesso de peso contribui para alguns distúrbios do sono, como a apneia obstrutiva do sono. Para manter seu peso sob controle, não se esqueça de se exercitar regularmente e fazer uma dieta saudável.
- Converse com seu médico sobre a tentativa de melatonina. Este é o hormônio que seu corpo produz naturalmente para informar a todos os sistemas que o sono está a caminho. . Tomar over-the-counter melatonina cerca de três horas antes de sua hora de dormir desejada pode ajudá-lo a enviar essa mensagem. Não há evidências de que a melatonina interage com medicamentos para o transtorno bipolar, Gehrman diz, mas ainda é aconselhável perguntar ao seu médico primeiro.
- Limite a luz antes de dormir. Se possível, gaste uma hora ou duas antes de dormir longe luzes brilhantes, luz solar (se você trabalha à noite e precisa dormir durante o dia) e telas que emitem luz azul, que incluem laptops e telefones celulares.
- Levante-se se não conseguir dormir. Se o transtorno bipolar você está lutando contra a insônia, sai da cama quando não consegue dormir e faz alguma coisa calmante com pouca luz. Então, volte para a cama quando estiver cansado, mas, de qualquer maneira, acorde de manhã.
- Power-nap. Se a sonolência diurna interferir em sua vida, os cochilos são bons, contanto que sejam breves. Gehrman diz. Defina um alarme por 30 minutos.
- Você também pode considerar marcar uma consulta com um terapeuta cognitivo-comportamental treinado em gerenciamento do sono para ajudá-lo a encontrar maneiras de criar e manter um horário de sono saudável. A terapia comportamental cognitiva pode ajudá-lo a identificar pensamentos e comportamentos que possam afetar negativamente o seu sono. Um especialista em medicina do sono pode ser útil se você tiver motivos para acreditar que tem um distúrbio do sono além do transtorno bipolar. Os sintomas de um distúrbio do sono incluem roncos altos, sonolência diurna excessiva ou desconforto físico (como dor ou inquietação) que levam ao sono interrompido. Se você tiver transtorno bipolar e tiver alterações súbitas do sono indesejado, informe imediatamente o seu médico. Estes podem ser sinais de depressão ou mania por vir - ou bandeiras vermelhas de outra condição de saúde.
