A nova pesquisa sobre a DPOC está ajudando as pessoas com a doença pulmonar incurável a levar uma vida mais saudável. Leia para saber por que uma mudança na dieta poderia beneficiar os pacientes com DPOC, os perigos que as mudanças extremas de temperatura representam e por que doenças pulmonares leves podem afetar o coração …
Pesquisa sobre DPOC: oscilações de temperatura no verão associadas a menor tempo de vida
Resumo: Flutuações nas temperaturas diárias do verão podem aumentar o risco de morte em pessoas idosas com doenças crônicas, incluindo DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), de acordo com um novo estudo. A descoberta pode ter implicações importantes para o envelhecimento da população da nação.
As pessoas geralmente se adaptam às temperaturas usuais em que vivem, mas sabe-se que as ondas de calor sufocantes do verão aumentam as taxas de mortalidade entre indivíduos suscetíveis. Os muito idosos ou jovens, com excesso de peso ou doentes são especialmente vulneráveis.
Os cientistas têm menos certeza sobre os efeitos a longo prazo das mudanças súbitas de temperatura.
Os modelos climáticos prevêem que as oscilações de temperatura no verão se tornarão cada vez mais Uma equipe de pesquisa da DPOC liderada por Antonella Zanobetti, Ph.D., pesquisadora sênior da Escola de Saúde Pública de Harvard, analisou mais de perto o efeito de longo prazo da variabilidade da temperatura no verão em 135 cidades dos Estados Unidos.
O estudo foi financiado pelo Instituto Nacional de Ciências da Saúde Ambiental (NIEHS) do NIH e pela Agência de Proteção Ambiental dos EUA.
Os cientistas analisaram dados do Medicare em mais de 3,7 milhões de pessoas em risco, com 65 anos ou mais, durante Período de 21 anos.
Todos os pacientes foram liberados após a hospitalização por DPOC, insuficiência cardíaca congestiva, diabetes ou ataque cardíaco.
Os pesquisadores compararam os dados de sobrevivência com as flutuações da temperatura no verão em cada cidade. variáveis potencialmente confusas, como fatores de risco individuais, ondas de calor, níveis de ozônio e variações de temperatura no inverno. Os resultados foram publicados na edição on-line de 9 de abril de 2012 do
Proceedings of National Academy of Sciences.
Os pesquisadores descobriram que as maiores oscilações nas temperaturas de verão foram significativamente associadas a menores tempos de sobrevivência. entre a variabilidade de temperatura e mortalidade foi especialmente forte naqueles 75 e mais velhos. As associações também variavam por localização, com ligações mais fortes entre oscilações de temperatura e mortalidade em cidades em regiões mais quentes.
Tempos de sobrevivência mais longos foram vistos em cidades com maiores proporções de espaços verdes, incluindo parques e áreas cheias de árvores.
Shorter tempos de sobrevivência foram vistos em cidades mais densamente povoadas e em áreas com maiores proporções de afro-americanos ou pobreza.
Análises adicionais mostraram que cada aumento de 1 grau Celsius (1.8 graus Fahrenheit) na variabilidade de temperatura estava ligado a um aumento na taxa de mortalidade de:
4% para o grupo com diabetes
3,8% para o grupo com ataque cardíaco
- 3,7% para aqueles com DPOC
- 2,8% para aqueles com insuficiência cardíaca
- Com base nesses números, o Os pesquisadores calcularam que um aumento adicional de 1 grau Celsius na variabilidade da temperatura poderia levar a 14.000 mortes por ano em todo o país.
- “O efeito dos padrões de temperatura na mortalidade a longo prazo ainda não está claro”, diz Zanobetti. “Descobrimos que, independente das ondas de calor, a alta variabilidade do dia a dia no verão reduz a expectativa de vida. Essa variação pode ser prejudicial para pessoas suscetíveis. ”
Pesquisa sobre DPOC: Composto de Brócolis Pode Combater a DPOC
Resumo:
Um composto natural presente em brócolis, brócolis e outros vegetais crucíferos pode melhorar a função imunológica em pacientes com DPOC. Na DPOC, os danos às células imunes limitam a capacidade dos pulmões de combater infecções bacterianas. Segundo um estudo da Johns Hopkins de 2011, aumentar a atividade de uma molécula específica nessas células pode restaurar seus poderes defensivos. A DPOC, uma das principais causas de morte em todo o país, é frequentemente causada pelo tabagismo.
Pode causar falta de ar, chiado e tosse, entre outros sintomas
Em pacientes com DPOC, células imunes chamadas macrófagos perdem sua capacidade de englobar e remover bactérias, tornando os pulmões mais vulneráveis à infecção.
Infecção pode levar a inflamação, uma das principais causas de prejuízo da função pulmonar e morte nesses pacientes.
Até agora, ninguém sabia como reverter esse dano aos macrófagos.
Uma equipe de cientistas da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore, liderada por Shyam Biswal, Ph.D., MS, e Robert Wise, MD, investigaram por que os macrófagos não funcionam adequadamente em pacientes com DPOC.
Pesquisas anteriores sugeriram que um processo chamado estresse oxidativo poderia ser o culpado. O estresse oxidativo ocorre quando o corpo não consegue neutralizar eficazmente os compostos nocivos chamados peróxidos e radicais livres. Uma molécula chamada Nrf2 pode fazer com que as células produzam mais antioxidantes, o que neutraliza esses compostos nocivos. Estudos anteriores encontraram redução na atividade do Nrf2. casos graves de DPOC. Os cientistas suspeitaram que o aumento da atividade da Nrf2 poderia restaurar a capacidade dos macrófagos de remover as bactérias.
Para testar sua teoria, a equipe usou uma substância química chamada sulforafano, que é conhecida por ativar o Nrf2. Um precursor do sulforafano é encontrado no brócolis.
A pesquisa da DPOC foi patrocinada pelo NHLBI do NIH e pelo Instituto Nacional de Ciências da Saúde Ambiental (NIEHS); os resultados apareceram na edição de 13 de abril de 2011 da revista Science Translational Medicine. Os pesquisadores primeiro pegaram os macrófagos dos pulmões de pacientes com DPOC moderada. Quando eles trataram esses macrófagos com sulforafano, eles viram Nrf2 níveis nas células. O tratamento com sulforafano também aumentou a capacidade dos macrófagos cultivados de eliminar dois dos principais tipos de bactérias que infectam pacientes com DPOC.
A absorção de bactérias pelo macrófago aumentou 300% após o tratamento, independentemente de as células serem provenientes de fumantes ou não fumantes. As células de camundongos e humanas revelaram que o sulforafano, através do Nrf2, aumentou os níveis de um receptor chamado MARCO nos macrófagos. A atividade MARCO foi necessária para os macrófagos engolirem as bactérias após o tratamento com sulforafano. Camundongos expostos à fumaça tinham níveis mais baixos de MARCO.
Além disso, camundongos expostos ao fumo geneticamente modificados para carecer de Nrf2 tinham mais inflamação pulmonar e níveis mais altos de bactérias.
A equipe testou abordagens que poderiam ajudar os portadores de DPOC.
Ele deu sulforafano com um nebulizador (nebulizador) para camundongos expostos à fumaça e descobriu que os pulmões dos camundongos apresentavam redução da inflamação e carga bacteriana. Os pesquisadores também deram a pacientes com DPOC brócolis extrato de brócolis enriquecido com sulforafano por duas semanas. Os pacientes que tomaram o extrato apresentaram níveis mais altos de antioxidantes controlados por MARCO e Nrf2 em suas células sanguíneas. Um ensaio clínico patrocinado pelo NHLBI está sendo realizado para testar se o sulforafano pode proporcionar alívio para pacientes com DPOC.
“Esta pesquisa pode ajudar a explicar a ligação estabelecida há muito tempo entre a dieta e as doenças pulmonares, e aumenta o potencial para novas abordagens para o tratamento desta doença devastadora, ”diz Dr. Wise.
Pesquisa sobre DPOC: Doença Pulmonar Ligeira à Função Cardíaca
Resumo:
Pessoas com uma forma leve de DPOC - mesmo aquelas sem sintomas - apresentam risco aumentado de problemas cardíacos, de acordo com um estudo de 2010. A pesquisa sugere que os pacientes com DPOC grave podem ter efeitos prejudiciais no coração, diminuindo sua capacidade de bombear o sangue de forma eficaz.
Para ver se o DPOC pode estar ligado à capacidade de bombeamento do coração. A DPOC leve e até sem sintomas também pode estar ligada à redução da função cardíaca, uma equipe de cientistas liderada por R. Graham Barr, professor assistente de medicina e epidemiologia do Centro Médico da Universidade de Columbia em Nova York, estudou 2.816 adultos geralmente saudáveis com idades entre 45 e mais velhos
Cerca de metade eram mulheres. Todos eram participantes do Estudo Multiétnico de Aterosclerose (MESA), um grande estudo projetado para detectar sinais precoces de doenças cardíacas, pulmonares e sanguíneas antes que os sintomas apareçam. O MESA é suportado pelo NHLBI do NIH.
Conforme descrito na edição de 21 de janeiro de 2010 do
New England Journal of Medicine,
pesquisadores usaram testes de respiração e exames de imagem do tórax para avaliar a estrutura e a função do coração e dos pulmões de cada pessoa. Nenhum dos participantes tinha DPOC grave ou doença cardíaca, mas muitos tinham anormalidades leves na função cardíaca e pulmonar.
Os cientistas observaram que, como a função e a estrutura pulmonar ficavam cada vez mais prejudicadas, a capacidade do coração de se encher de oxigênio sangue rico. O volume de sangue bombeado por minuto também diminuiu com o declínio da função pulmonar.
A ligação entre função pulmonar e cardíaca foi mais forte nos 370 participantes que eram fumantes atuais, mas também foi observada em pessoas com DPOC leve que nunca fumaram.
Os novos resultados sugerem que essas mudanças na função cardíaca ocorrem muito antes do que se percebeu anteriormente, quando a DPOC é leve ou até mesmo antes dos sintomas aparecerem. Como a população do estudo era etnicamente mista e cobria uma ampla faixa etária de pessoas aparentemente saudáveis, os resultados podem ser amplamente aplicáveis à população geral dos EUA. “Esses resultados levantam a intrigante possibilidade de que o tratamento de doenças pulmonares possa, no futuro, melhorar a função cardíaca ”, diz o Dr. Barr. "Mais pesquisas são necessárias para provar se o tratamento da DPOC leve ajudará o coração a funcionar melhor."
Para saber mais sobre pesquisa e tratamentos, visite nosso Centro de Saúde da DPOC.
Quanto você sabe sobre a DPOC? A doença pulmonar obstrutiva (DPOC) está em ascensão, de acordo com o National Institutes of Health. Mais de 12 milhões de pessoas nos EUA atualmente são diagnosticadas com ele, e outros 12 milhões podem tê-lo, mas não sabem. Teste seu QI de DPOC com este teste para que você saiba o que pode fazer para limitar a progressão da doença, aliviar as preocupações e colocá-lo no caminho para uma vida normal.
