Índice:
- Câncer de ovário - um câncer ginecológico fatal frequentemente diagnosticado em um estágio tardio
- Um teste de rastreamento confiável ainda está por vir
- Em seu comunicado à imprensa, o USPTF pediu mais esforços em direção ao que, até agora, provou ser uma tarefa difícil: criar um teste preciso para rastrear a doença. "A Força-Tarefa está pedindo pesquisas para encontrar melhores exames e tratamentos que possam ajudar a reduzir o número de mulheres que morrem de câncer de ovário", diz Chien-Wen Tseng, MD, membro da Força-Tarefa e diretor associado de pesquisa em o departamento de medicina familiar e saúde comunitária da Universidade do Havaí, a Escola de Medicina John A. Burns, em Manoa.
13 de fevereiro de 2018
Em comunicado divulgado em 13 de fevereiro de 2018, a Força Tarefa Preventiva dos EUA (USPTF) recomendou contra a triagem de câncer de ovário em mulheres que não apresentam sinais e sintomas da doença e que não são em risco genético para a doença através de uma mutação hereditária. A declaração completa foi publicada on-line em 13 de fevereiro no Jornal da Associação Médica Americana (JAMA).
“Evidências mostram que os métodos atuais de rastreamento não impedem que as mulheres morram de câncer de ovário e levar a cirurgias desnecessárias em mulheres sem câncer ”, diz Michael J. Barry, MD, um membro da Força-Tarefa, professor de medicina na Harvard Medical School e médico no Massachusetts General Hospital em Boston, em um comunicado à imprensa emitido pelo USPTF
A Força-Tarefa consiste de um painel de especialistas independentes e voluntários.
A nova recomendação reflete uma anterior publicada pelo USPTF em 2012. Para a atualização atual, o USPTF contou com os resultados de três estudos projetados para avaliar o efeito da triagem anual em mulheres que não apresentam sintomas de câncer de ovário e não são conhecidas por portar qualquer risco genético para a doença.
Câncer de ovário - um câncer ginecológico fatal frequentemente diagnosticado em um estágio tardio
O câncer de ovário é t a quinta causa mais comum de morte por câncer em mulheres, alegando aproximadamente 14.000 vidas por ano. Os sintomas mais comuns são vagos e inespecíficos: inchaço, dor pélvica ou abdominal, frequência urinária e problemas alimentares ou intestinais. "É fácil escrevê-los como devido a outras coisas", diz Stephanie V. Blank, MD, professor de oncologia ginecológica na Escola de Medicina Icahn no Mount Sinai, em Nova York.
Tanto mulheres como médicos, muitas vezes inicialmente descartar esses sintomas. 'Eu comi a comida errada. Eu não estou me exercitando. Estou sob muito estresse ”, são algumas das racionalizações, diz o Dr. Blank. Como resultado, não é incomum para as mulheres que têm a doença para ir a vários tipos diferentes de médicos antes de obter um diagnóstico. Esta é uma razão pela qual a maioria das mulheres com câncer de ovário é diagnosticada em um estágio posterior da doença, o que resulta em uma baixa taxa de sobrevivência.
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Um teste de rastreamento confiável ainda está por vir
Dois testes de triagem estão disponíveis - ultrassonografia transvaginal e um teste para um biomarcador encontrado no sangue conhecido como antígeno cancerígeno soro tumoral 125 (CA-125). Nenhum deles é muito eficiente na detecção do câncer de ovário. “O valor preditivo positivo dos testes de rastreamento para o câncer de ovário é baixo, e a maioria das mulheres com resultado positivo não tem câncer de ovário”, escreveu a Força-Tarefa em seu comunicado.
Um teste falso positivo para câncer de ovário pode abrir caminho para intervenções muito invasivas. Em muitos tipos de câncer, o próximo passo seria uma biópsia. Mas não há como fazer uma biópsia de algo suspeito em um ovário, diz Blank.
"Pode ser difícil ter certeza de que você está recebendo a parte certa do ovário, e uma biópsia pode espalhar o câncer se ele estiver lá". ela diz. A “biópsia” padrão, neste caso, é remover o ovário - um preço alto para uma mulher pagar se os testes não revelarem câncer, diz Blank.
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Um câncer em necessidade desesperada de câncer Um Teste de Rastreio
Em seu comunicado à imprensa, o USPTF pediu mais esforços em direção ao que, até agora, provou ser uma tarefa difícil: criar um teste preciso para rastrear a doença. "A Força-Tarefa está pedindo pesquisas para encontrar melhores exames e tratamentos que possam ajudar a reduzir o número de mulheres que morrem de câncer de ovário", diz Chien-Wen Tseng, MD, membro da Força-Tarefa e diretor associado de pesquisa em o departamento de medicina familiar e saúde comunitária da Universidade do Havaí, a Escola de Medicina John A. Burns, em Manoa.
“Há muitas coisas em estudo em termos de biomarcadores”, diz Blank, “mas é difícil projetar um estudo de rastreamento adequado, e eles levam muito tempo. Você tem que seguir as pessoas ao longo do tempo. Essa é uma das razões por que é tão lento. ”
Nesse ínterim, ela diz, as mulheres devem estar cientes dos sintomas potenciais, mas não reagir de forma exagerada a elas. “O que eu digo às pessoas é que, se elas tiverem sintomas que persistem por duas semanas sem melhorar, é hora de fazer o check-out.”
