Quando você está lidando com a esquizofrenia, controlar os sintomas é metade da batalha. A esquizofrenia afeta pessoas em muitos níveis - biologicamente, psicologicamente e socialmente. Todos esses efeitos podem trabalhar juntos para interferir nas habilidades da vida, nas relações sociais e na capacidade de realizar um trabalho. Por causa disso, a abordagem de tratamento para a esquizofrenia deve ser multi-nivelada também.
“O tratamento da esquizofrenia requer mais do que medicação. As deficiências psicossociais também devem ser tratadas ”, diz Michael T. Compton, MD, MPH, presidente de psiquiatria do Hospital Lenox Hill, em Nova York. “Para direcionar essas deficiências, existem muitos tipos de terapias psicossociais para escolher.”
Tratamento Comunitário Assertivo
Um programa de tratamento comunitário assertivo (ACT) é uma forma de organizar serviços psicossociais para ajudar a integrar uma pessoa com esquizofrenia O principal elemento da ACT é o trabalho em equipe: quando há uma boa equipe de ACT, a probabilidade de falta de moradia, sintomas recorrentes e hospitalização é reduzida enquanto a adesão à medicação é melhorada, de acordo com uma revisão das terapias psicossociais para esquizofrenia. a revista Pesquisa sobre Esquizofrenia e Tratamento em 2013.
Além de um psiquiatra para prescrever medicamentos, uma equipe do ACT pode incluir um psicólogo, um assistente social, uma enfermeira psiquiátrica e outros conselheiros. contato freqüente com e fornecer apoio para uma pessoa com esquizofrenia e sua família e amigos
Treinamento de habilidades sociais
“Este tipo de psicossocial a heresia ensina as habilidades interpessoais das pessoas - como se relacionar com outras pessoas ”, diz o Dr. Compton. Pode ajudar uma pessoa com esquizofrenia a aprender a viver de maneira mais independente
As sessões de terapia geralmente envolvem instrução e interpretação de papéis. Por exemplo, uma pessoa com esquizofrenia pode ensaiar interações sociais enquanto um instrutor dá orientação e feedback positivo. Uma vez que uma pessoa com esquizofrenia aprende habilidades básicas, como fazer conversa fiada e manter contato visual, ela irá praticá-las até que se tornem parte de suas habilidades de vida diária.
Emprego Apoiado
De acordo com a Pesquisa de Esquizofrenia e Revisão do tratamento, cerca de 60% das pessoas com transtornos psiquiátricos graves são capazes de trabalhar, e a maioria delas deseja trabalhar. No entanto, encontrar um emprego pode ser um desafio. Alguns fatores que tornam o trabalho difícil para as pessoas com esquizofrenia são a sensibilidade ao estresse, a recaída dos sintomas, a ansiedade social e o estigma por parte dos empregadores. Terapia voltada para apoiar o emprego trabalha para superar essas barreiras, ajudando na procura de emprego, desenvolvendo empregos para atender a capacidade de uma pessoa, e fornecendo apoio contínuo durante o emprego.
Psico-Educação
A esquizofrenia é uma doença mental complexa, e melhor a pessoa entende, quanto mais completa a vida, ela pode viver. A educação sobre a doença pode ajudar a reduzir o estresse, a ansiedade e a confusão. Compton descreve dois tipos de terapias psicoeducacionais: "Para uma pessoa com esquizofrenia, há aprendizado sobre a doença e como gerenciá-la. Para familiares e amigos, há educação sobre a doença e como melhor ajudar e apoiar um ente querido. com esquizofrenia. "
Alguns dos objetivos da psicoeducação envolvem ensinar às pessoas com esquizofrenia e suas famílias como reconhecer e prevenir uma recaída e como desenvolver um plano de crise, mas apenas 10% das famílias recebem essa importante educação. Psicoterapia é uma forma de psicoterapia em que uma pessoa com esquizofrenia trabalha com um terapeuta para aprender mais sobre os pensamentos, sentimentos e comportamentos associados à condição. "Um tipo de psicoterapia chamada terapia comportamental cognitiva pode ajudar a reformular como uma pessoa com esquizofrenia entende, lida e gerencia sintomas", diz Compton. Este tipo de terapia de conversa pode ser feito individualmente ou em grupo. As sessões podem durar muitos meses.
Durante a psicoterapia, os participantes são ensinados a reconhecer falsas crenças (ilusões) e falsas visões ou vozes (alucinações) como sintomas da doença. Uma vez reconhecidos como falsos, esses sintomas podem ser tratados ou reconhecidos como sinais precoces de recaída
Intervenção contra Abuso de Substâncias
O abuso de álcool e drogas é muito comum em pessoas com esquizofrenia. Não só o abuso de substâncias pode interferir com o tratamento, mas também pode ser um gatilho para a recaída. “Quando o abuso de substâncias e doenças mentais ocorrem juntos, ambas as doenças precisam ser tratadas”, diz Compton. “Você não pode tratar um sem tratar o outro.”
Intervenções gerais de saúde
Pessoas com esquizofrenia têm taxas mais altas de doenças cardíacas, obesidade e diabetes. Fumar, com todos os seus riscos para a saúde, também é muito comum. "A esquizofrenia pode reduzir a expectativa de vida em cerca de 25 anos, mas isso se deve mais ao tabagismo, obesidade e falta de exercício do que à própria doença", diz Compton. Devido a isso, programas de perda de peso e programas de cessação do tabagismo podem ser componentes valiosos da terapia psicossocial para uma pessoa com esquizofrenia.
Grupos de Apoio Social
Além do apoio de amigos e familiares, juntando-se a um grupo de outras pessoas quem também tem esquizofrenia pode ser útil. "Muitas das terapias psicossociais podem ser feitas em um ambiente de grupo", diz Compton. "A educação em grupo tem o benefício adicional de construir conexões com outros."
Grupos de auto-ajuda e apoio para pessoas com esquizofrenia e suas famílias estão se tornando mais comum. Esses grupos podem ser um lugar para compartilhar experiências e esperança, bem como um recurso para aconselhamento educacional, gerencial e de enfrentamento.
Se você ou seu ente querido está lutando contra a esquizofrenia, as terapias psicossociais podem ser uma parte importante da vida em geral. plano de tratamento. Pergunte ao seu médico quais tratamentos psicossociais podem ser mais eficazes.
