Quando as pessoas pensam no tratamento da doença de Parkinson, elas provavelmente pensam no manejo dos tremores clássicos e outras anormalidades de movimento que são os sintomas mais conhecidos dessa doença.
Mas esta condição “tem múltiplos sintomas - não é apenas um distúrbio de movimento”, diz Robin Elliott, diretor executivo da Fundação de Doença de Parkinson (PDF).
Por esse motivo, montando uma equipe multidisciplinar para a doença de Parkinson o tratamento é crítico para o manejo dessa doença muitas vezes imprevisível e debilitante
Obtendo um diagnóstico da doença de Parkinson
Um diagnóstico preciso é o primeiro passo para aproveitar ao máximo o tratamento da doença de Parkinson. Fazer um diagnóstico de doença de Parkinson pode ser complicado, porque “não há maneira fácil ou objetiva de diagnosticar a doença de Parkinson”, explica Elliott. "Você não pode fazer um exame de sangue ou exame de urina ou raios-X".
Geralmente, um médico faz o diagnóstico, tendo um histórico médico detalhado e observando como um paciente se move e fala ao longo do tempo. Tudo somado, o diagnóstico é mais uma arte do que uma ciência, diz Elliott. Ele estima que os diagnósticos errados ocorrem em 25% a 30% de todos os casos, mesmo nos principais centros médicos.
Médicos que se especializam no tratamento da doença de Parkinson
Ainda assim, a doença de Parkinson é primariamente um distúrbio do movimento. Especialista nestes distúrbios é provavelmente a melhor pessoa para ir para o diagnóstico correto. A maioria dos especialistas em distúrbios do movimento são neurologistas - médicos especializados em doenças do sistema nervoso. Depois de serem treinados como neurologistas, especialistas em distúrbios do movimento recebem treinamento adicional para se tornarem especialistas em condições como a doença de Parkinson.
Equipe de tratamento da doença de Parkinson
Além dos tremores, do equilíbrio prejudicado e dos movimentos lentos comumente associados à doença de Parkinson, outros sintomas podem incluir:
- Depressão e outras alterações de humor
- Problemas de deglutição, mastigação ou fala
- Perda do sentido do olfato
- Constipação ou problemas urinários
- Interrupção do sono
- Afecções da pele
Nenhum médico pode tratar todas essas condições. Uma equipe de cuidados composta por especialistas em diferentes áreas pode melhor ajudar os pacientes a manterem sua independência, saúde emocional e qualidade de vida à medida que enfrentam os inevitáveis desafios que acompanham essa doença abrangente.
Dependendo das necessidades e preferências do paciente e os recursos disponíveis em sua comunidade particular, essa equipe pode consistir de:
- Um neurologista ou outro médico
- Um enfermeiro ou médico assistente
- Um assistente social
- Um psicólogo e talvez um conselheiro espiritual
- Um neuropsicólogo
- Terapeutas ocupacionais
- Terapeutas da fala
- Terapeutas de arte, música ou recreação
- Fisioterapeutas
Encontrar um bom fisioterapeuta que possa ajudar a desenvolver um regime de exercícios deve ser uma prioridade, diz Elliott . "O exercício é claramente autocapacitante, e há cada vez mais evidências de que pode retardar a progressão da doença de Parkinson."
Tratamento da doença de Parkinson: encontrando recursos
Elliott reconhece que a reunião de uma equipe de tratamento da doença de Parkinson é muitas vezes mais facilmente dito do que feito. “O cuidado multidisciplinar é o ideal, mas muito raramente encontrado.” Há várias razões para isso: a equipe em um consultório médico ocupado pode não ter tempo ou conhecimento para direcionar pacientes para outros médicos, e algumas comunidades menores podem não ter muitos recursos.
Mesmo assim, existem maneiras de buscar orientação durante esse processo. Para ajudar a encontrar um médico, Elliott insta os pacientes a ligar para o Serviço de Informação de Parkinson gratuito mantido pela Fundação de Doença de Parkinson. O número gratuito é (800) 457-6676.
Além do PDF, outros locais que podem fornecer informações sobre especialistas que ajudam pessoas com doença de Parkinson incluem hospitais locais ou faculdades de medicina e centros comunitários para idosos ou deficientes. Escritórios do Estado para pessoas com deficiência são outro recurso possível.
As organizações on-line para contatar incluem:
- A Fundação Michael J. Fox para a Pesquisa de Parkinson
- A American Parkinson Disease Association
Montando um tratamento completo da doença de Parkinson equipe pode levar algum tempo, mas valerá a pena o esforço. Comece com esses recursos. Você também pode considerar conversar com outros pacientes com doença de Parkinson por meio de um grupo de apoio on-line ou presencial.
