QUINTA-FEIRA, 17 de janeiro de 2013 (HealthDay News) - A escassez de medicamentos-chave contra a tuberculose representa um perigo real para os pacientes nos Estados Unidos, segundo um novo relatório.
É ainda mais difícil tratar o que é conhecido como formas multirresistentes da doença respiratória infecciosa, disseram os pesquisadores. Esses pacientes freqüentemente requerem os chamados "medicamentos de segunda linha" quando a medicação de escolha falha.
Por exemplo, o novo relatório cita o caso de um pai de 2011 e seu filho infantil que contraíra tuberculose. "Apesar dos esforços intensivos do pessoal de saúde pública para obter os dois medicamentos, o início do tratamento foi adiado por oito dias para ambos os pacientes, prolongando o período infeccioso do pai e aumentando o risco de transmissão para a comunidade", escreveu uma equipe. liderada pela Dra. Barbara Seaworth, do Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Texas.
As coisas eram ainda piores para o bebê, que também contraiu uma forma de meningite e "foi colocado em uma situação particularmente perigosa", observaram os pesquisadores.
"A meningite tuberculosa em crianças pequenas é uma emergência médica e os atrasos no tratamento levam a piores resultados, como graves deficiências mentais, epilepsia e morte", de acordo com o relatório publicado na edição de 18 de janeiro do Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade , um jornal dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.
Neste caso, tanto o pai quanto o bebê se recuperaram completamente, mas nem todos os casos envolvendo escassez de drogas podem resultar tão bem , º Os especialistas disseram.
No novo estudo, a National Tuberculosis Controllers Association (Associação Nacional de Controladores de Tuberculose) pesquisou programas de TB nos Estados Unidos e descobriu que 81% daqueles que relataram ter tuberculose multirresistente também disseram ter problemas para obter os medicamentos necessários.
Todos os programas que relataram dificuldades em obter medicamentos para tratar a tuberculose multirresistente listaram a escassez nacional dos medicamentos como uma das razões para as dificuldades, de acordo com o relatório.
Em um editorial de acompanhamento Especialistas observaram que, desde setembro de 2011, o suprimento de medicamentos de segunda linha para TB foi "precário".
"A canamicina não é mais produzida nos Estados Unidos, a estreptomicina tem estado intermitentemente indisponível devido ao aumento da demanda internacional e a capreomicina". e a amicacina esteve disponível de forma intermitente em pequenas quantidades, devido a problemas de fabricação e falta de matéria-prima ", de acordo com o editorial.
Outras causas incluíram atrasos na remessa (notados em 71% dos casos), falta de recursos (62%) e o complicado processo de obtenção de certas drogas (48%).
Como resultado de dificuldades na obtenção de medicamentos para o tratamento de múltiplas drogas. TB resistente, 58% dos programas de TB relataram atrasos no tratamento de pacientes, 32% disseram que houve lapsos ou interrupções no tratamento do paciente, e 32% afirmaram que foram forçados a usar um regime de tratamento inadequado - e potencialmente menos efetivo -
A escassez interrompe o fluxo de atendimento, assim como o editorial apontou, levando ao "racionamento, aumento dos custos dos medicamentos e uso ineficiente do tempo dos funcionários". Eles também "aumentam o risco de erros de medicação porque os regimes devem ser ajustados, levando a confusão sobre os horários de administração de drogas, reações adversas [efeitos colaterais] e [droga-droga]", escreveram os especialistas.
em andamento para ajudar a aliviar a situação. Em março de 2011, o Conselho Consultivo Federal para a Eliminação da Tuberculose criou um grupo de trabalho para lidar com a escassez de drogas, e em outubro de 2011 uma ordem presidencial ordenou que a Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos e o Departamento de Justiça dos EUA combatessem a escassez de drogas. em todo o espectro de cuidados de saúde.
"O acesso confiável e consistente aos medicamentos de segunda linha exigirá a colaboração do CDC, da FDA, dos departamentos estaduais e municipais de saúde, das sociedades nacionais de profissionais de saúde e da indústria farmacêutica", concluíram os autores do estudo.
