Entendendo a Anatomia da Azia | Questões de saúde com o Dr. Sanjay Gupta |

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A maioria das pessoas experimenta azia ocasional, mas muitas vezes não é reconhecida ou mal entendida. Conhecer o básico sobre o que é azia pode ajudá-lo a obter um diagnóstico e tratamento adequados

A azia é um sintoma, não uma condição. Apesar de seu nome, não tem nada a ver com o coração - embora a dor no peito associada a ele possa ser confundida com um ataque cardíaco. Embora a azia seja comumente pensada como uma sensação de queimação no peito, a sensação pode ocorrer em qualquer parte do abdome superior até o pescoço.

A azia é o resultado dos ácidos estomacais que refluem no esôfago, o tubo de deglutição que conecta a garganta o estômago. Às vezes, os ácidos podem subir até a garganta ou boca. Todo mundo produz ácido estomacal e refluxos em algum grau, mas algumas pessoas não limpam o ácido ou são mais sensíveis a ele.

“O esfíncter esofágico inferior é um músculo entre o esôfago e o estômago que regula o esôfago. passagem de alimentos ou bebidas do esôfago para o estômago ”, diz Darrel Gray II, MD, MPH, professor assistente de medicina na divisão de gastroenterologia, hepatologia e nutrição no Centro Médico Wexner da Ohio State University.

O esfíncter esofágico (LES) age como “uma barreira ao refluxo, e em algumas pessoas essa barreira é sempre fraca ou enfraquecida por fatores como alimentos ou medicamentos”, segundo David Greenwald, MD, diretor do programa de gastroenterologia do Montefiore Medical Center. / Albert Einstein College of Medicine

Os sintomas podem variar de leves a moderados ou graves. Além de uma sensação de queimação, "algumas pessoas também se queixam de rouquidão, chiado ou tosse noturna ou dor de garganta", diz o Dr. Gray. "Geralmente, as pessoas se queixam de um gosto ácido na boca."

"Azia pode ocorrer depois de comer, ou quando as pessoas estão deitadas ou curvadas", diz o Dr. Greenwald. Bloqueadores dos canais de cálcio, terapia hormonal, pílulas anticoncepcionais e quaisquer medicamentos que causam relaxamento do LES podem desencadeá-lo.

Azia pode indicar outros problemas digestivos. "A sensação de azia pode acompanhar distúrbios raros do esôfago como acalasia, que afeta a forma como a comida é transferida para o estômago", diz Prashanthi Thota, MD, um gastroenterologista da Cleveland Clinic.

Durante uma recente conversa com a gastroenterologista Jennifer Christie, MD, da Emory Healthcare, discutimos como a idade está relacionada ao refluxo. “Sabemos que à medida que envelhecemos e à medida que nossa população envelhece, há um aumento na prevalência da doença do refluxo. Mas é interessante, em idosos, eles não têm necessariamente sintomas piores, mas correm o risco de desenvolver mais danos ao esôfago. ”

A obesidade aumenta o risco de refluxo porque o excesso de peso aumenta a pressão sobre o abdômen. Uma hérnia hiatal, em que parte do estômago empurra para cima através do diafragma, pode permitir o refluxo de ácidos para o esôfago. Mesmo a gravidez pode levar à azia porque o útero em expansão coloca pressão física sobre o estômago … e hormônios que são necessários para manter o útero grávido tendem a diminuir a pressão do esfíncter esofágico inferior ", diz Greenwald.

" Azia e indigestão podem ser difíceis de diferenciar, "diz o Dr. Thota. “A azia é desconforto no peito, enquanto a indigestão é desconforto na parte superior do abdômen.”

A indigestão, também conhecida como dispepsia, refere-se ao desconforto estomacal geralmente associado ao consumo de alimentos gordurosos e gordurosos e a comer demais ou rapidamente. Não está relacionado ao ácido do estômago, embora a azia possa ser um dos sintomas. Indigestão pode ser causada por uma condição subjacente, por isso é importante consultar um médico se você tiver dor abdominal persistente ou recorrente.

Se você sentir azia mais do que duas vezes por semana ou se sua azia persistir apesar de tomar a medicação, pode doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Os sintomas que podem indicar DRGE incluem:

Disfagia (dificuldade para engolir)

  • Perda de peso
  • Sintomas em andamento há mais de cinco anos
  • Sangue nas fezes (ou se as fezes são pretas)
  • Se não tratada, a DRGE pode causar inflamação do esôfago, ou esofagite, e levar a sérias complicações.

"Não há uma delimitação clara entre o que é azia e o que é doença do refluxo gastroesofágico", diz Greenwald. Se você tiver azia crônica, consulte seu médico de cuidados primários ou um gastroenterologista.

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